- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07235488
Efficacité du traitement médical intégratif dans la perte auditive soudaine
La perte auditive soudaine est une urgence en oto-rhino-laryngologie qui nécessite un diagnostic et un traitement dès que possible. La période de traitement idéale est de deux semaines depuis l'apparition de la maladie. Cependant, la médecine moderne n'est toujours pas capable de comprendre pleinement les causes de la maladie et manque de traitements efficaces correspondants. Les thérapies actuelles ont également leurs propres limitations et effets secondaires. Trouver un traitement efficace et sûr, en l'intégrant à la médecine moderne et en fournissant des soins médicaux hospitaliers et ambulatoires, est une question importante dans les soins cliniques. La médecine traditionnelle chinoise est utilisée cliniquement depuis longtemps avec une expérience empirique accumulée et des preuves de son efficacité. Elle peut être utilisée comme option thérapeutique alternative pour la perte auditive soudaine.
Avec une longue période d'expérience clinique et une efficacité curative fondée sur des preuves, l'acupuncture pourrait être appliquée comme traitement complémentaire pour la perte auditive soudaine. Actuellement, cet essai clinique pragmatique centré sur le patient compare l'efficacité de l'utilisation de la médecine occidentale, de la combinaison de la médecine occidentale et de la médecine traditionnelle chinoise. L'objectif de cette étude est d'explorer une stratégie acceptable et bénéfique pour réduire les symptômes cliniques, améliorer la qualité de vie et diminuer les dépenses médicales.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les patients nouvellement diagnostiqués avec une surdité brutale ont été répartis au hasard dans un rapport 1:1 en deux groupes : un groupe de médecine occidentale et un groupe de traitement intégré de médecine chinoise et occidentale. Chaque groupe comprenait 32 patients, pour un total de 64 patients. Le traitement a duré quatre semaines, à partir de la date d'admission, et comprenait à la fois des soins hospitaliers et ambulatoires.
Traitement de médecine occidentale : Pendant l'hospitalisation, des stéroïdes intraveineux ont été administrés. Après la sortie, des stéroïdes oraux ont été administrés. Pour les patients qui n'ont pas bien répondu au traitement, des injections de stéroïdes intratympaniques ont été réalisées.
Traitement de médecine traditionnelle chinoise : L'acupuncture a été pratiquée une fois par jour pendant 30 minutes sur des points d'acupuncture autour de l'oreille et du membre supérieur du même côté que l'oreille affectée. Six séances de traitement ont été réalisées lors des première et deuxième semaines, et deux séances ont été réalisées lors des troisième et quatrième semaines.
Critère d'évaluation principal : Des audiogrammes tonaux purs ont été réalisés au départ, à la semaine 1, à la semaine 2 et à la semaine 4.
Critère d'évaluation secondaire : L'inventaire des handicaps des acouphènes et l'inventaire des handicaps des vertiges ont été réalisés au départ, à la semaine 1, à la semaine 2 et à la semaine 4. Des tests biochimiques sanguins ont été réalisés au départ. Les événements indésirables ont été enregistrés tout au long de l'essai.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Ming-Cheng Huang, M.D., Ph.D.
- Numéro de téléphone: +886-4-22052121 Ext. 14561
- E-mail: mchuang1128@gmail.com
Lieux d'étude
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Taichung, Taïwan
- Recrutement
- China Medical University Hospital
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Contact:
- Ming-Cheng Huang, M.D., Ph.D.
- Numéro de téléphone: +886-4-22052121 Ext. 14561
- E-mail: mchuang1128@gmail.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- Âge ≥18 ans, hommes et femmes.
- Répondre aux critères diagnostiques de la perte auditive neurosensorielle soudaine (PANS), définie comme une perte auditive >30 dB affectant au moins trois fréquences consécutives en 3 jours.
- Apparition récente de la perte auditive dans les 2 semaines.
- Compréhension complète des objectifs et procédures de l'étude et fourniture d'un consentement éclairé signé.
Critères d'exclusion :
- Lésions du système nerveux central telles que schwannome vestibulaire ou traumatisme crânien.
- Pathologie de l'oreille moyenne ou rétrocochléaire.
- Antécédents de chirurgie otologique.
- Troubles hémorragiques ou anomalies de la coagulation.
- Incapacité à coopérer aux examens en raison de démence ou de maladie psychiatrique.
- Traitement antérieur pour PANS du même côté atteint au cours des 6 derniers mois.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Thérapie par stéroïdes combinée à l'acupuncture
Traitement de médecine occidentale : Pendant l'hospitalisation, des stéroïdes intraveineux ont été administrés. Après la sortie, des stéroïdes oraux ont été administrés. Pour les patients qui n'ont pas bien répondu au traitement, des injections de stéroïdes intratympaniques ont été réalisées. Traitement de médecine traditionnelle chinoise : L'acupuncture a été réalisée une fois par jour pendant 30 minutes au niveau des points d'acupuncture autour de l'oreille et du membre supérieur du même côté que l'oreille affectée. Six séances de traitement ont été réalisées lors des première et deuxième semaines, et deux séances ont été réalisées lors des troisième et quatrième semaines. |
Le traitement a duré quatre semaines, à partir de la date d'admission, et comprenait des soins hospitaliers et ambulatoires. Traitement de médecine occidentale : Pendant l'hospitalisation, des stéroïdes intraveineux ont été administrés. Après la sortie, des stéroïdes oraux ont été administrés. Pour les patients qui n'ont pas bien répondu au traitement, des injections de stéroïdes intratympaniques ont été réalisées. Traitement de médecine traditionnelle chinoise : L'acupuncture a été pratiquée sur des points péri-auriculaires et du membre supérieur ipsilatéral, incluant Ermen (TE21), Tinggong (SI19), Tinghui (GB2), Shuaigu (GB8), Yifeng (TE17), Waiguan (TE5) et Zhongzhu (TE3). Le traitement a été administré une fois par jour pendant 30 minutes. Au cours des première et deuxième semaines, un total de six séances ont été réalisées, suivies de deux séances par semaine durant les troisième et quatrième semaines. |
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Comparateur actif: Thérapie par stéroïdes
Traitement médical occidental : Pendant l'hospitalisation, des stéroïdes intraveineux ont été administrés.
Après la sortie, des stéroïdes oraux ont été administrés.
Pour les patients qui n'ont pas bien répondu au traitement, des injections de stéroïdes intratympaniques ont été réalisées.
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Le traitement a duré quatre semaines, à partir de la date d'admission, et comprenait des soins hospitaliers et ambulatoires. Traitement médical occidental : Pendant l'hospitalisation, des stéroïdes intraveineux ont été administrés. Après la sortie, des stéroïdes oraux ont été administrés. Pour les patients qui n'ont pas bien répondu au traitement, des injections intratympaniques de stéroïdes ont été réalisées. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Audiogrammes tonaux
Délai: ligne de base, semaine 1, semaine 2 et semaine 4
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Modifications par rapport à la valeur de base à la semaine 1, la semaine 2 et la semaine 4 de l'intervention
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ligne de base, semaine 1, semaine 2 et semaine 4
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Inventaire du Handicap des Acouphènes
Délai: ligne de base, semaine 1, semaine 2 et semaine 4
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Changements par rapport à la valeur initiale à la semaine 1, semaine 2 et semaine 4 de l'intervention
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ligne de base, semaine 1, semaine 2 et semaine 4
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Inventaire du Handicap des Vertiges
Délai: ligne de base, semaine 1, semaine 2 et semaine 4
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Changements par rapport au début de l'étude à la semaine 1, la semaine 2 et la semaine 4 de l'intervention
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ligne de base, semaine 1, semaine 2 et semaine 4
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Examen sanguin
Délai: ligne de base
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rapport neutrophiles-lymphocytes (NLR)
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ligne de base
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Examen de laboratoire
Délai: ligne de base
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test des cytokines inflammatoires (IL-1β, IL-6, TNF-α)
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ligne de base
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Effets indésirables
Délai: baseline, semaine 1, semaine 2 et semaine 4
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Les événements indésirables liés à la thérapie par stéroïdes ou à l'acupuncture ont été enregistrés tout au long de l'essai.
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baseline, semaine 1, semaine 2 et semaine 4
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Manifestations neurologiques
- Maladies du système nerveux
- Maladies oto-rhino-laryngologiques
- Troubles des sensations
- Maladies de l'oreille
- Perte d'audition
- Troubles auditifs
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Signes et symptômes
- Perte auditive soudaine
- Thérapeutique
- Thérapies complémentaires
- Thérapie d'acupuncture
Autres numéros d'identification d'étude
- CMUH113-REC2-096
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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