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Préservation du fragment méniscal et élargissement du tunnel tibial après reconstruction du LCA

15 novembre 2025 mis à jour par: Mahmoud Ahmed El-Desouky, Cairo University

Préservation du moignon dans la reconstruction du ligament croisé antérieur : La suture du moignon réduit-elle le risque d'élargissement du tunnel tibial ? Une étude basée sur la tomodensitométrie

La reconstruction du ligament croisé antérieur (LCA) est l'une des procédures orthopédiques les plus couramment réalisées. L'élargissement du tunnel tibial est une complication postopératoire reconnue qui peut affecter la stabilité de la greffe et les résultats à long terme. Des études récentes ont suggéré que la préservation du reste du LCA pourrait améliorer la cicatrisation biologique et réduire l'élargissement du tunnel, mais les preuves restent peu concluantes.

Cette étude randomisée prospective vise à évaluer si la préservation et la suture du reste (moignon) pendant la reconstruction du LCA peuvent réduire le risque d'élargissement du tunnel tibial par rapport à la technique conventionnelle de résection du moignon.

Un total de 190 patients avec des déchirures récentes du LCA (<6 mois) ont été répartis aléatoirement en deux groupes égaux : Le groupe A a subi une reconstruction arthroscopique du LCA avec suture du reste, tandis que le groupe B a subi une reconstruction standard avec résection du moignon. Tous les patients ont été suivis pendant 12 mois postopératoires avec des évaluations TDM en série pour mesurer les diamètres et le positionnement des tunnels.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

190

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Cairo, Egypte
        • Kasr AlAiny

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

  • Âge entre 18 et 45 ans
  • Lésion aiguë du LCA (<6 mois)
  • Médicalement apte à la chirurgie

Critères d'exclusion :

  • Âge <18 ou >45 ans
  • Lésions anciennes ou chroniques du LCA (>6 mois)
  • Lésions multi-ligamentaires du genou
  • Échec d'une reconstruction antérieure du LCA
  • Déformations associées de mauvais alignement
  • Absence de moignon identifiable du LCA

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Reconstruction du LCA par Suture du Moignon
Les patients de ce groupe subissent une reconstruction arthroscopique du LCA avec préservation et suture du remnant (moignon) natif du LCA autour de la greffe. Cette technique vise à améliorer la revascularisation de la greffe et la cicatrisation biologique, réduisant potentiellement l'élargissement du tunnel tibial.
Comparateur actif: Reconstruction du LCA par Résection du Moignon
Les patients de ce groupe subissent une reconstruction arthroscopique standard du LCA avec résection complète du reliquat du LCA (moignon) avant la mise en place de la greffe. Cela représente l'approche chirurgicale conventionnelle pour la reconstruction du LCA.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Taux d'élargissement du tunnel tibial
Délai: 12 mois postopératoire
12 mois postopératoire

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Pourcentage d'élargissement du tunnel tibial
Délai: 12 mois
12 mois
Positionnement du tunnel tibial (coordonnées X et Y)
Délai: 2 semaines
2 semaines
Changement du diamètre du tunnel fémoral
Délai: 12 mois
12 mois
Positionnement du tunnel fémoral (coordonnées X et Y)
Délai: 2 semaines
2 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

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Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juillet 2021

Achèvement primaire (Réel)

30 mars 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

30 mars 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 novembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 novembre 2025

Première publication (Réel)

19 novembre 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 novembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 novembre 2025

Dernière vérification

1 novembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • N-473-2021

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

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