- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07237464
Évaluer la sécurité, la tolérabilité, la pharmacocinétique, la pharmacodynamie et l'immunogénicité de l'injection GB18 chez des participants en bonne santé
Essai de phase I randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo et à escalade de dose, visant à évaluer l'innocuité, la tolérabilité, la pharmacocinétique, la pharmacodynamie et l'immunogénicité du GB18 après injection sous-cutanée unique chez des participants adultes en bonne santé
Cette étude est une première chez l'homme, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, à escalade de dose, menée chez des participants adultes en bonne santé pour évaluer la sécurité, la tolérance, la pharmacocinétique (PK), la pharmacodynamique (PD) et l'immunogénicité de GB18.
Un total de 36 participants en bonne santé seront inclus, comprenant 5 cohortes de dose (A1-A5) de 50 mg, 100 mg, 200 mg, 400 mg et 600 mg, avec 4 participants dans la cohorte A1, et 8 participants par cohorte suivante (A2-A5). Les participants de chaque cohorte seront randomisés pour recevoir GB18 ou un placebo.
Les objectifs de cette étude incluent :
Évaluer la sécurité et la tolérance de GB18 après une dose unique administrée par voie sous-cutanée (SC) chez des participants adultes en bonne santé.
Caractériser la pharmacocinétique (PK) sérique de GB18 après une dose unique administrée par voie SC chez des participants adultes en bonne santé.
Caractériser la pharmacodynamique (PD) d'une administration unique de GB18 par voie SC sur les concentrations circulantes de GDF15 chez des participants adultes en bonne santé.
Évaluer le profil d'immunogénicité de GB18 chez des participants adultes en bonne santé. Évaluer l'effet de GB18 sur le poids corporel chez des participants adultes en bonne santé. Évaluer de manière préliminaire la relation entre la concentration sérique de GB18 et l'intervalle QTc après une administration unique par voie SC chez des participants adultes en bonne santé.
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude est un essai de première administration chez l'homme, randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo et à escalade de dose, mené chez des participants adultes en bonne santé pour évaluer l'innocuité, la tolérance, la pharmacocinétique (PK), la pharmacodynamie (PD) et l'immunogénicité du GB18.
Un total de 36 participants en bonne santé seront inclus, comprenant 5 cohortes de dose (A1-A5) de 50 mg, 100 mg, 200 mg, 400 mg et 600 mg, avec 4 participants dans la cohorte A1, et 8 participants par cohorte suivante (A2-A5). Les participants de chaque cohorte seront randomisés pour recevoir le GB18 ou un placebo dans un ratio de 3:1, avec 3 participants recevant le GB18 et 1 participant recevant le placebo dans la cohorte A1, et 6 participants recevant le GB18 et 2 participants recevant le placebo dans les cohortes restantes (A2-A5).
Les participants en bonne santé seront sélectionnés dans les 28 jours précédant l'administration. Les participants seront admis dans l'Unité de Recherche Clinique (URC) au Jour -1 et recevront une dose sous-cutanée unique de GB18 ou de placebo au Jour 1 au niveau de l'abdomen. Les participants recevront des évaluations de sécurité au Jour 8 et pourront être libérés avec l'autorisation de l'investigateur. Les évaluations de sécurité et les prélèvements pour la PK/PD/immunogénicité seront réalisés à des moments prédéterminés.
Les participants retourneront à l'URC aux Jours 10, 15, 29, 50, 71, 92, 106 et 127 pour des prélèvements sanguins, des évaluations de sécurité et d'autres évaluations telles que les signes vitaux, l'ECG et les tests de laboratoire, etc.
Le GB18 sera administré aux participants à une dose initiale de 50 mg, augmentant ensuite à 100, 200, 400 et 600 mg dans des cohortes de dosage séquentielles. Le Comité de Revue de Sécurité (CRS) évaluera les données de sécurité, les données de PK et les données de PD disponibles au moins jusqu'au Jour 15 (Cohortes A1-2)/29 (Cohortes A3-5) après l'administration de chaque cohorte, et une décision quant à l'escalade vers le niveau de dose supérieur suivant, l'ajustement de la dose ou l'arrêt de l'administration sera prise par le CRS.
Pour la sécurité des participants, 2 participants sentinelles seront dosés de manière aléatoire (GB18 : placebo=1:1) au moins 24 heures avant que les participants restants de la cohorte ne reçoivent leur dose, à l'exception de la cohorte A1. Une fois la sécurité confirmée, les participants restants seront dosés.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Kangsheng Yang
- Numéro de téléphone: 400-888-9496
- E-mail: yangkangsheng@kexing.com
Lieux d'étude
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Chine
- Recrutement
- Beijing GoBroad Hospital
-
Contact:
- Qing He
- Numéro de téléphone: 010-50847588-889
- E-mail: heq@gobroadhealthcare.com
-
Chercheur principal:
- Qing He
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- Participants ayant signé le formulaire de consentement éclairé (FCE) avant l'étude, comprenant pleinement le contenu, les procédures et les éventuelles réactions indésirables de l'étude, et étant disposés et capables de respecter toutes les visites programmées, le plan de traitement, les tests de laboratoire, les considérations liées au mode de vie et autres procédures de l'étude.
- Participants hommes et femmes âgés de 18 à 55 ans (inclus) au moment de la signature du FCE.
- Poids corporel ≥ 50 kg pour les hommes et ≥ 45 kg pour les femmes, avec un indice de masse corporelle (IMC = poids (kg)/taille² (m)²) de 18,5 à 26 kg/m² (inclus).
- Participants hommes et femmes manifestement en bonne santé selon l'évaluation médicale incluant les antécédents médicaux, l'examen physique, les signes vitaux, l'ECG 12 dérivations et les tests de laboratoire.
- Participants (y compris leurs partenaires) n'ayant pas de projet de grossesse et utilisant volontairement une contraception efficace du dépistage jusqu'à 6 mois après la dernière dose.
Critères d'exclusion :
- Preuve ou antécédents de maladie hématologique, rénale, endocrinienne, pulmonaire, gastro-intestinale, cardiovasculaire, hépatique, psychiatrique, neurologique ou allergique cliniquement significative (y compris les allergies médicamenteuses, mais à l'exception des allergies saisonnières asymptomatiques non traitées au moment de l'administration).
- Antécédents d'infection par le VIH, la syphilis, l'hépatite B ou l'hépatite C ; tests positifs pour le VIH, la syphilis, l'HBsAg ou le VHCAb.
- Antécédents de réaction allergique ou anaphylactique à tout anticorps monoclonal thérapeutique ou diagnostique ou à des molécules composées d'éléments d'anticorps monoclonaux.
- Antécédents d'infections récurrentes ou infections actives.
- Autre affection médicale ou psychiatrique incluant des idées/comportements suicidaires récents (au cours de l'année écoulée) ou actifs, ou d'autres conditions pouvant augmenter le risque de participation à l'étude ou, selon l'appréciation de l'investigateur, rendant le participant inapproprié pour l'étude.
- Fumer plus de cinq cigarettes par jour en moyenne, ou utilisation habituelle de produits contenant de la nicotine, ou incapacité à s'abstenir de fumer pendant l'essai.
- Utilisation de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de compléments alimentaires et à base de plantes dans les 7 jours ou 5 demi-vies (selon la période la plus longue) précédant la première dose de l'intervention de l'étude.
- Exposition à des vaccins vivants dans les 28 jours précédant le dépistage.
- Administration antérieure d'un médicament expérimental dans les 30 jours ou d'anticorps monoclonaux commercialisés ou expérimentaux dans les 3 mois ou 5 demi-vies précédant la première dose de l'intervention de l'étude utilisée dans cette étude (selon la période la plus longue).
- Antécédents d'abus de drogues dans les 5 dernières années ou usage de drogues dans les 3 mois précédant le dépistage, ou test urinaire de dépistage de drogues positif au dépistage.
- Tension artérielle de dépistage ≥140 mm Hg (systolique) ou ≥90 mm Hg (diastolique), après au moins 5 minutes de repos. Si la TA est ≥140 mm Hg (systolique) ou ≥90 mm Hg (diastolique), la TA doit être répétée 2 fois supplémentaires et la moyenne des 3 valeurs de TA doit être utilisée pour déterminer l'éligibilité du participant.
- ECG 12 dérivations de dépistage montrant des anomalies cliniquement pertinentes pouvant affecter la sécurité du participant ou l'interprétation des résultats de l'étude (par exemple, intervalle QTcF basal >450 msec, ou intervalle QRS >120 msec). Si le QTcF dépasse 450 msec, ou le QRS dépasse 120 msec, l'ECG doit être répété 2 fois supplémentaires et la moyenne des 3 valeurs QTcF ou QRS doit être utilisée pour déterminer l'éligibilité du participant.
Participants présentant l'UNE des anomalies suivantes lors des tests de laboratoire clinique au dépistage, évaluées par le laboratoire spécifique à l'étude et confirmées par un seul test répété, si jugé nécessaire :
- Taux d'AST ou d'ALT ≥1,5 × LSN,
- Taux de bilirubine totale ≥1,5 × LSN ; les participants avec des antécédents de syndrome de Gilbert peuvent avoir la bilirubine directe mesurée et seraient éligibles pour cette étude si le taux de bilirubine directe est ≤ LSN.
- Antécédents d'abus d'alcool ou de consommation excessive d'alcool et/ou de toute autre drogue illicite ou dépendance dans les 3 mois précédant le dépistage. En règle générale, la consommation d'alcool ne doit pas dépasser 14 unités par semaine (1 unité = 360 mL de bière, 45 mL d'alcool à 40% ou 150 mL de vin).
- Don de sang (à l'exclusion des dons de plasma) d'environ 400 mL ou plus dans les 60 jours précédant l'administration.
- Participants qui, selon le jugement de l'investigateur, ne sont pas adaptés à la participation à l'étude.
- Cicatrice, éruption cutanée ou ulcération au site d'injection (abdomen).
- Antécédents de syncope vasovagale ou de phobie des aiguilles, et incapacité à tolérer le prélèvement sanguin par cathéter veineux à demeure.
- Participants prévoyant de donner du sperme ou des ovocytes dans les 6 mois suivant l'administration du médicament expérimental.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: A1-50mg-FR18
|
Le GB18 sera administré aux participants à une dose initiale de 50 mg, puis augmentée à 100, 200, 400 et 600 mg dans des cohortes de dosage séquentielles.
|
|
Comparateur placebo: A1-50mg-placebo
|
Le placebo sera administré aux participants à des doses correspondant à GB18.
|
|
Expérimental: A2-100mg-GB18
|
Le GB18 sera administré aux participants à une dose initiale de 50 mg, puis augmentée à 100, 200, 400 et 600 mg dans des cohortes de dosage séquentielles.
|
|
Comparateur placebo: A2-100mg-placebo
|
Le placebo sera administré aux participants à des doses correspondant à GB18.
|
|
Expérimental: A3-200mg-FR18
|
Le GB18 sera administré aux participants à une dose initiale de 50 mg, puis augmentée à 100, 200, 400 et 600 mg dans des cohortes de dosage séquentielles.
|
|
Comparateur placebo: A3-200mg-placebo
|
Le placebo sera administré aux participants à des doses correspondant à GB18.
|
|
Expérimental: A4-400mg-FR18
|
Le GB18 sera administré aux participants à une dose initiale de 50 mg, puis augmentée à 100, 200, 400 et 600 mg dans des cohortes de dosage séquentielles.
|
|
Comparateur placebo: A4-400mg-placebo
|
Le placebo sera administré aux participants à des doses correspondant à GB18.
|
|
Expérimental: A5-600mg-FR18
|
Le GB18 sera administré aux participants à une dose initiale de 50 mg, puis augmentée à 100, 200, 400 et 600 mg dans des cohortes de dosage séquentielles.
|
|
Comparateur placebo: A5-600mg-placebo
|
Le placebo sera administré aux participants à des doses correspondant à GB18.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Nombre d'événements indésirables évalués selon CTCAE v5.0
Délai: De la période pré-dose jusqu'à la fin du suivi à 18 semaines
|
Le nombre d'EA (par exemple, les anomalies dans les tests de laboratoire, les signes vitaux, les examens physiques et les ECG 12 dérivations) sera enregistré et analysé.
|
De la période pré-dose jusqu'à la fin du suivi à 18 semaines
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Paramètres pharmacocinétiques sériques (Cmax, Tmax, AUC0-inf, AUC0-t, λz, t1/2, Vz/F et CL/F).
Délai: De la pré-dose jusqu'à la fin du suivi à 18 semaines
|
Paramètres pharmacocinétiques sériques de GB18 (libre et total), incluant mais non limités à la concentration maximale (Cmax), le temps de pic (Tmax), l'aire sous la courbe concentration-temps sérique de temps 0 à l'infini (AUC0-inf), l'aire sous la courbe concentration-temps sérique de temps 0 (pré-dose) au temps t (AUC0-t), la constante de vitesse d'élimination (λz), la demi-vie d'élimination (t1/2), le volume de distribution apparent (Vz/F), la clairance sérique totale apparente (CL/F).
|
De la pré-dose jusqu'à la fin du suivi à 18 semaines
|
|
Concentrations sériques de GDF15 total et, si possible, de GDF15 libre spécifiées dans le calendrier des activités.
Délai: De la période pré-dosage jusqu'à la fin du suivi à 18 semaines
|
De la période pré-dosage jusqu'à la fin du suivi à 18 semaines
|
|
|
(le cas échéant) Incidence des ADA et des Nab
Délai: De la période pré-dose jusqu'à la fin du suivi à 18 semaines
|
De la période pré-dose jusqu'à la fin du suivi à 18 semaines
|
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
|
Changement par rapport à la valeur de base du poids corporel aux points temporels spécifiés dans le calendrier des activités
Délai: Du pré-dosage jusqu'à la fin du suivi à 18 semaines
|
Du pré-dosage jusqu'à la fin du suivi à 18 semaines
|
|
Modification de l'intervalle QTc dans l'électrocardiogramme et sa corrélation avec la posologie de GB18
Délai: De la pré-dose au jour 71 après l'administration
|
De la pré-dose au jour 71 après l'administration
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Evans WJ, Morley JE, Argiles J, Bales C, Baracos V, Guttridge D, Jatoi A, Kalantar-Zadeh K, Lochs H, Mantovani G, Marks D, Mitch WE, Muscaritoli M, Najand A, Ponikowski P, Rossi Fanelli F, Schambelan M, Schols A, Schuster M, Thomas D, Wolfe R, Anker SD. Cachexia: a new definition. Clin Nutr. 2008 Dec;27(6):793-9. doi: 10.1016/j.clnu.2008.06.013. Epub 2008 Aug 21.
- Lerner L, Hayes TG, Tao N, Krieger B, Feng B, Wu Z, Nicoletti R, Chiu MI, Gyuris J, Garcia JM. Plasma growth differentiation factor 15 is associated with weight loss and mortality in cancer patients. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2015 Dec;6(4):317-24. doi: 10.1002/jcsm.12033. Epub 2015 Apr 30.
- Joo M, Kim D, Lee MW, Lee HJ, Kim JM. GDF15 Promotes Cell Growth, Migration, and Invasion in Gastric Cancer by Inducing STAT3 Activation. Int J Mol Sci. 2023 Feb 2;24(3):2925. doi: 10.3390/ijms24032925.
- Tsui KH, Hsu SY, Chung LC, Lin YH, Feng TH, Lee TY, Chang PL, Juang HH. Growth differentiation factor-15: a p53- and demethylation-upregulating gene represses cell proliferation, invasion, and tumorigenesis in bladder carcinoma cells. Sci Rep. 2015 Aug 7;5:12870. doi: 10.1038/srep12870.
- Suzuki H, Mitsunaga S, Ikeda M, Aoyama T, Yoshizawa K, Yoshimatsu H, Kawai N, Masuda M, Miura T, Ochiai A. Clinical and Tumor Characteristics of Patients with High Serum Levels of Growth Differentiation Factor 15 in Advanced Pancreatic Cancer. Cancers (Basel). 2021 Sep 28;13(19):4842. doi: 10.3390/cancers13194842.
- Niu Y, Zhang W, Shi J, Liu Y, Zhang H, Lin N, Li X, Qin L, Yang Z, Su Q. The Relationship Between Circulating Growth Differentiation Factor 15 Levels and Diabetic Retinopathy in Patients With Type 2 Diabetes. Front Endocrinol (Lausanne). 2021 Mar 15;12:627395. doi: 10.3389/fendo.2021.627395. eCollection 2021.
- Siddiqui JA, Pothuraju R, Khan P, Sharma G, Muniyan S, Seshacharyulu P, Jain M, Nasser MW, Batra SK. Pathophysiological role of growth differentiation factor 15 (GDF15) in obesity, cancer, and cachexia. Cytokine Growth Factor Rev. 2022 Apr;64:71-83. doi: 10.1016/j.cytogfr.2021.11.002. Epub 2021 Nov 17.
- Tsai VW, Brown DA, Breit SN. Targeting the divergent TGFbeta superfamily cytokine MIC-1/GDF15 for therapy of anorexia/cachexia syndromes. Curr Opin Support Palliat Care. 2018 Dec;12(4):404-409. doi: 10.1097/SPC.0000000000000384.
- Wischhusen J, Melero I, Fridman WH. Growth/Differentiation Factor-15 (GDF-15): From Biomarker to Novel Targetable Immune Checkpoint. Front Immunol. 2020 May 19;11:951. doi: 10.3389/fimmu.2020.00951. eCollection 2020.
- Grande AJ, Silva V, Sawaris Neto L, Teixeira Basmage JP, Peccin MS, Maddocks M. Exercise for cancer cachexia in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Mar 18;3(3):CD010804. doi: 10.1002/14651858.CD010804.pub3.
- Balstad TR, Brunelli C, Pettersen CH, Schonberg SA, Skorpen F, Fallon M, Kaasa S, Bye A, Laird BJA, Stene GB, Solheim TS. Power Comparisons and Clinical Meaning of Outcome Measures in Assessing Treatment Effect in Cancer Cachexia: Secondary Analysis From a Randomized Pilot Multimodal Intervention Trial. Front Nutr. 2021 Jan 14;7:602775. doi: 10.3389/fnut.2020.602775. eCollection 2020.
- Argiles JM, Stemmler B, Lopez-Soriano FJ, Busquets S. Inter-tissue communication in cancer cachexia. Nat Rev Endocrinol. 2018 Dec;15(1):9-20. doi: 10.1038/s41574-018-0123-0.
- Ferrer M, Anthony TG, Ayres JS, Biffi G, Brown JC, Caan BJ, Cespedes Feliciano EM, Coll AP, Dunne RF, Goncalves MD, Grethlein J, Heymsfield SB, Hui S, Jamal-Hanjani M, Lam JM, Lewis DY, McCandlish D, Mustian KM, O'Rahilly S, Perrimon N, White EP, Janowitz T. Cachexia: A systemic consequence of progressive, unresolved disease. Cell. 2023 Apr 27;186(9):1824-1845. doi: 10.1016/j.cell.2023.03.028.
- Yu J, Choi S, Park A, Do J, Nam D, Kim Y, Noh J, Lee KY, Maeng CH, Park KS. Bone Marrow Homeostasis Is Impaired via JAK/STAT and Glucocorticoid Signaling in Cancer Cachexia Model. Cancers (Basel). 2021 Mar 2;13(5):1059. doi: 10.3390/cancers13051059.
- Naito T. Evaluation of the True Endpoint of Clinical Trials for Cancer Cachexia. Asia Pac J Oncol Nurs. 2019 Jul-Sep;6(3):227-233. doi: 10.4103/apjon.apjon_68_18.
- Nishikawa H, Goto M, Fukunishi S, Asai A, Nishiguchi S, Higuchi K. Cancer Cachexia: Its Mechanism and Clinical Significance. Int J Mol Sci. 2021 Aug 6;22(16):8491. doi: 10.3390/ijms22168491.
- Li Y, Jin H, Chen Y, Huang T, Mi Y, Zou Z. Cancer cachexia: molecular mechanism and pharmacological management. Biochem J. 2021 May 14;478(9):1663-1688. doi: 10.1042/BCJ20201009.
- Argiles JM, Lopez-Soriano FJ, Stemmler B, Busquets S. Cancer-associated cachexia - understanding the tumour macroenvironment and microenvironment to improve management. Nat Rev Clin Oncol. 2023 Apr;20(4):250-264. doi: 10.1038/s41571-023-00734-5. Epub 2023 Feb 20.
- Baazim H, Antonio-Herrera L, Bergthaler A. The interplay of immunology and cachexia in infection and cancer. Nat Rev Immunol. 2022 May;22(5):309-321. doi: 10.1038/s41577-021-00624-w. Epub 2021 Oct 4.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- KXZY-GB18-101
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .