- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07237464
K vyhodnocení bezpečnosti, snášenlivosti, farmakokinetiky, farmakodynamiky a imunogenicity injekce GB18 u zdravých účastníků
Randomizované, dvojitě zaslepené, placebem kontrolované, s postupným zvyšováním dávky fáze I klinické hodnocení bezpečnosti, snášenlivosti, farmakokinetiky, farmakodynamiky a imunogenicity přípravku GB18 po jednorázové subkutánní injekci u zdravých dospělých účastníků
Tato studie je první lidskou, randomizovanou, dvojitě zaslepenou, placebem kontrolovanou studií eskalace dávky u zdravých dospělých účastníků s cílem vyhodnotit bezpečnost, snášenlivost, farmakokinetiku (PK), farmakodynamiku (PD) a imunogenicitu přípravku GB18.
Bude zařazeno celkem 36 zdravých účastníků, včetně 5 dávkových kohort (A1-A5) s dávkami 50 mg, 100 mg, 200 mg, 400 mg a 600 mg, přičemž v kohortě A1 budou 4 účastníci a v následujících kohortách (A2-A5) po 8 účastnících. Účastníci v každé kohortě budou randomizováni k podání přípravku GB18 nebo placeba.
Výstupy této studie zahrnují:
Vyhodnotit bezpečnost a snášenlivost přípravku GB18 po jednorázové subkutánní (SC) aplikaci u zdravých dospělých účastníků.
Charakterizovat farmakokinetiku (PK) přípravku GB18 v séru po jednorázové subkutánní aplikaci u zdravých dospělých účastníků.
Charakterizovat farmakodynamiku (PD) jednorázové subkutánní aplikace přípravku GB18 na koncentrace cirkulujícího GDF15 u zdravých dospělých účastníků.
Vyhodnotit imunogenicitu přípravku GB18 u zdravých dospělých účastníků. Vyhodnotit účinek přípravku GB18 na tělesnou hmotnost u zdravých dospělých účastníků. Předběžně vyhodnotit vztah mezi koncentrací přípravku GB18 v séru a QTc intervalem po jednorázové subkutánní aplikaci u zdravých dospělých účastníků.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie je první studií na lidech, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, s eskalací dávky u zdravých dospělých účastníků, která hodnotí bezpečnost, snášenlivost, farmakokinetiku (PK), farmakodynamiku (PD) a imunogenicitu přípravku GB18.
Bude zařazeno celkem 36 zdravých účastníků, včetně 5 dávkových kohort (A1-A5) s dávkami 50 mg, 100 mg, 200 mg, 400 mg a 600 mg, s 4 účastníky v kohortě A1 a 8 účastníky v každé následující kohortě (A2-A5). Účastníci v každé kohortě budou randomizováni k přijetí přípravku GB18 nebo placeba v poměru 3:1, přičemž v kohortě A1 obdrží 3 účastníci GB18 a 1 účastník placebo a v zbývajících kohortách (A2-A5) obdrží 6 účastníků GB18 a 2 účastníci placebo.
Zdraví účastníci budou vyšetřeni do 28 dnů před podáním dávky. Účastníci budou přijati do jednotky klinického výzkumu (CRU) v den -1 a obdrží jednu subkutánní dávku GB18 nebo placeba v den 1 na břiše. Účastníci podstoupí hodnocení bezpečnosti v den 8 a mohou být propuštěni se souhlasem vyšetřovatele. Hodnocení bezpečnosti a odběry vzorků pro PK/PD/imunogenicitu budou provedeny v plánovaných časových bodech.
Účastníci se vrátí do CRU v den 10, 15, 29, 50, 71, 92, 106 a 127 k odběru krve, hodnocení bezpečnosti a dalším vyšetřením, jako jsou vitální funkce, EKG a laboratorní testy atd.
GB18 bude podáván účastníkům počínaje dávkou 50 mg s postupným zvyšováním na 100, 200, 400 a 600 mg v následných dávkových kohortách. Bezpečnostní přezkumná komise (SRC) posoudí bezpečnostní data, data PK a dostupná data PD minimálně do dne 15 (kohorta A1-2)/29 (kohorta A3-5) po podání dávky v každé kohortě a rozhodne, zda přejít na další vyšší dávkovou hladinu, upravit dávku nebo ukončit podávání.
Pro bezpečnost účastníků budou 2 sentineloví účastníci randomizovaně dávkováni (GB18:placebo=1:1) nejméně 24 hodin před tím, než zbývající účastníci v kohortě obdrží dávku, s výjimkou kohorty A1. Jakmile bude bezpečnost potvrzena, zbývající účastníci obdrží dávku.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Kangsheng Yang
- Telefonní číslo: 400-888-9496
- E-mail: yangkangsheng@kexing.com
Studijní místa
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Čína
- Nábor
- Beijing GoBroad Hospital
-
Kontakt:
- Qing He
- Telefonní číslo: 010-50847588-889
- E-mail: heq@gobroadhealthcare.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Qing He
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zařazení:
- Účastníci, kteří podepsali informovaný souhlas (ICF) před studií, plně rozumí obsahu, postupům a možným nežádoucím účinkům studie a jsou ochotni a schopni dodržovat všechny plánované návštěvy, léčebný plán, laboratorní testy, životní styl a další studijní postupy.
- Mužští a ženští účastníci ve věku 18–55 let (včetně) v době podpisu ICF.
- Tělesná hmotnost ≥ 50 kg pro muže a ≥ 45 kg pro ženy, s indexem tělesné hmotnosti (BMI = hmotnost (kg)/výška 2 (m) 2) 18,5–26 kg/m2 (včetně).
- Mužští a ženští účastníci, kteří jsou zjevně zdraví dle lékařského vyšetření včetně anamnézy, fyzikálního vyšetření, vitálních funkcí, 12-svodového EKG a laboratorních testů.
- Účastníci (včetně jejich partnerů), kteří neplánují otěhotnět a dobrovolně používají účinnou antikoncepci od screeningu do 6 měsíců po poslední dávce.
Kritéria vyloučení:
- Důkaz nebo anamnéza klinicky významného hematologického, renálního, endokrinního, plicního, gastrointestinálního, kardiovaskulárního, jaterního, psychiatrického, neurologického nebo alergického onemocnění (včetně alergie na léky, ale s výjimkou neléčených, asymptomatických, sezónních alergií v době podání dávky).
- Anamnéza infekce HIV, syfilis, hepatitidy B nebo hepatitidy C; pozitivní testování na HIV, syfilis, HBsAg nebo HCVAb.
- Anamnéza alergické nebo anafylaktické reakce na jakékoliv terapeutické nebo diagnostické monoklonální protilátky nebo molekuly složené z komponent monoklonálních protilátek.
- Anamnéza recidivujících infekcí nebo aktivních infekcí.
- Jiné lékařské nebo psychiatrické stavy včetně recentních (v průběhu posledního roku) nebo aktivních myšlenek/chování sebevražedného charakteru, nebo jiné stavy, které mohou zvýšit riziko účasti ve studii nebo dle posouzení vyšetřovatele činí účastníka nevhodným pro studii.
- Kouření více než pěti cigaret denně v průměru, nebo pravidelné užívání výrobků obsahujících nikotin, nebo neschopnost zdržet se kouření během studie.
- Užívání předepsaných nebo volně prodejných léků a doplňků stravy a bylinných přípravků do 7 dnů nebo 5 poločasů (podle toho, co je delší) před první dávkou studijní intervence.
- Expozice živým vakcínám do 28 dnů od screeningu.
- Předchozí podání studijního léku do 30 dnů nebo registrovaných nebo studijních monoklonálních protilátek do 3 měsíců nebo 5 poločasů před první dávkou studijní intervence použité v této studii (podle toho, co je delší).
- Anamnéza zneužívání drog v posledních 5 letech nebo užívání drog v průběhu 3 měsíců před screeningem, nebo pozitivní test na drogy v moči při screeningu.
- Systolický krevní tlak při screeningu ≥140 mm Hg nebo diastolický ≥90 mm Hg po alespoň 5 minutách odpočinku. Pokud je krevní tlak ≥140 mm Hg (systolický) nebo ≥90 mm Hg (diastolický), měl by být krevní tlak změřen ještě 2krát a průměr ze 3 hodnot krevního tlaku by měl být použit k určení způsobilosti účastníka.
- Screeningové 12-svodové EKG vykazující klinicky relevantní abnormality, které mohou ovlivnit bezpečnost účastníka nebo interpretaci výsledků studie (např. bazální interval QTcF >450 msec, nebo interval QRS >120 msec). Pokud QTcF překročí 450 msec, nebo QRS překročí 120 msec, EKG by mělo být opakováno ještě 2krát a průměr ze 3 hodnot QTcF nebo QRS by měl být použit k určení způsobilosti účastníka.
Účastníci s JAKOUKOLIV z následujících abnormalit v klinických laboratorních testech při screeningu, podle hodnocení studijně specifickou laboratoří a potvrzené jedním opakovaným testem, pokud je to považováno za nutné:
- Hladina AST nebo ALT ≥1,5 × ULN,
- Hladina celkového bilirubinu ≥1,5 × ULN; účastníci s anamnézou Gilbertova syndromu mohou mít změřen přímý bilirubin a byli by způsobilí pro tuto studii za předpokladu, že hladina přímého bilirubinu je ≤ ULN.
- Anamnéza zneužívání alkoholu nebo nárazového pití a/nebo užívání jakýchkoliv jiných nelegálních drog nebo závislosti do 3 měsíců od screeningu. Jako obecné pravidlo by příjem alkoholu neměl překročit 14 jednotek týdně (1 jednotka = 360 ml piva, 45 ml 40% lihoviny nebo 150 ml vína).
- Darování krve (s výjimkou darování plazmy) přibližně 400 ml nebo více do 60 dnů před podáním dávky.
- Účastníci, kteří dle posouzení vyšetřovatele nejsou vhodní pro účast ve studii.
- Jizva, vyrážka nebo ulcerace kůže v místě vpichu (břicho).
- Anamnéza vazovagální synkopy nebo fobie z jehel a neschopnost snášet odběr krve žilním katétrem.
- Účastníci, kteří plánují darovat sperma nebo vajíčka do 6 měsíců po podání studijního léku.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: A1-50mg-CZ18
|
GB18 bude podáván účastníkům v počáteční dávce 50 mg a následně zvýšen na 100, 200, 400 a 600 mg v postupných dávkovacích kohortách.
|
|
Komparátor placeba: A1-50mg-placebo
|
Placebo bude podáváno účastníkům v dávkách odpovídajících GB18.
|
|
Experimentální: A2-100mg-GB18
|
GB18 bude podáván účastníkům v počáteční dávce 50 mg a následně zvýšen na 100, 200, 400 a 600 mg v postupných dávkovacích kohortách.
|
|
Komparátor placeba: A2-100mg-placebo
|
Placebo bude podáváno účastníkům v dávkách odpovídajících GB18.
|
|
Experimentální: A3-200mg-GB18
|
GB18 bude podáván účastníkům v počáteční dávce 50 mg a následně zvýšen na 100, 200, 400 a 600 mg v postupných dávkovacích kohortách.
|
|
Komparátor placeba: A3-200mg-placebo
|
Placebo bude podáváno účastníkům v dávkách odpovídajících GB18.
|
|
Experimentální: A4-400mg-GB18
|
GB18 bude podáván účastníkům v počáteční dávce 50 mg a následně zvýšen na 100, 200, 400 a 600 mg v postupných dávkovacích kohortách.
|
|
Komparátor placeba: A4-400mg-placebo
|
Placebo bude podáváno účastníkům v dávkách odpovídajících GB18.
|
|
Experimentální: A5-600mg-GB18
|
GB18 bude podáván účastníkům v počáteční dávce 50 mg a následně zvýšen na 100, 200, 400 a 600 mg v postupných dávkovacích kohortách.
|
|
Komparátor placeba: A5-600mg-placebo
|
Placebo bude podáváno účastníkům v dávkách odpovídajících GB18.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet nežádoucích příhod hodnocených podle CTCAE v5.0
Časové okno: Od předpodání do konce sledování v 18. týdnu
|
Počet nežádoucích účinků (např. abnormality v laboratorních testech, vitálních znacích, fyzikálních vyšetřeních a 12-svodových EKG) bude zaznamenán a analyzován.
|
Od předpodání do konce sledování v 18. týdnu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Parametry farmakokinetiky v séru (Cmax, Tmax, AUC0-inf, AUC0-t, λz, t1/2, Vz/F a CL/F).
Časové okno: Od před podáním dávky do konce sledování v 18. týdnu
|
GB18 Farmakokinetické parametry séra (nevázané a celkové), včetně, ale ne omezeno na maximální koncentraci (Cmax), čas dosažení maximální koncentrace (Tmax), plochu pod křivkou sérové koncentrace v závislosti na čase od času 0 do nekonečna (AUC0-inf), plochu pod křivkou sérové koncentrace v závislosti na čase od času 0 (před podáním) do času t (AUC0-t), eliminační konstantu (λz), eliminační poločas (t1/2), zdánlivý distribuční objem (Vz/F), zdánlivou celkovou sérovou clearance (CL/F).
|
Od před podáním dávky do konce sledování v 18. týdnu
|
|
Sérové koncentrace celkového a, pokud je to možné, volného GDF15 stanovené v harmonogramu činností.
Časové okno: Od předdávkování do konce sledování v 18. týdnu
|
Od předdávkování do konce sledování v 18. týdnu
|
|
|
(je-li aplikovatelné) Výskyt ADA a NAb
Časové okno: Od před podáním dávky do konce sledování v 18. týdnu
|
Od před podáním dávky do konce sledování v 18. týdnu
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změna od výchozí hodnoty tělesné hmotnosti v časových bodech uvedených v harmonogramu činností
Časové okno: Od před podáním dávky do konce sledování v 18. týdnu
|
Od před podáním dávky do konce sledování v 18. týdnu
|
|
Změna QTc intervalu v elektrokardiogramu a jeho korelace s dávkou GB18
Časové okno: Od před podáním dávky do D71 po podání
|
Od před podáním dávky do D71 po podání
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Evans WJ, Morley JE, Argiles J, Bales C, Baracos V, Guttridge D, Jatoi A, Kalantar-Zadeh K, Lochs H, Mantovani G, Marks D, Mitch WE, Muscaritoli M, Najand A, Ponikowski P, Rossi Fanelli F, Schambelan M, Schols A, Schuster M, Thomas D, Wolfe R, Anker SD. Cachexia: a new definition. Clin Nutr. 2008 Dec;27(6):793-9. doi: 10.1016/j.clnu.2008.06.013. Epub 2008 Aug 21.
- Lerner L, Hayes TG, Tao N, Krieger B, Feng B, Wu Z, Nicoletti R, Chiu MI, Gyuris J, Garcia JM. Plasma growth differentiation factor 15 is associated with weight loss and mortality in cancer patients. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2015 Dec;6(4):317-24. doi: 10.1002/jcsm.12033. Epub 2015 Apr 30.
- Joo M, Kim D, Lee MW, Lee HJ, Kim JM. GDF15 Promotes Cell Growth, Migration, and Invasion in Gastric Cancer by Inducing STAT3 Activation. Int J Mol Sci. 2023 Feb 2;24(3):2925. doi: 10.3390/ijms24032925.
- Tsui KH, Hsu SY, Chung LC, Lin YH, Feng TH, Lee TY, Chang PL, Juang HH. Growth differentiation factor-15: a p53- and demethylation-upregulating gene represses cell proliferation, invasion, and tumorigenesis in bladder carcinoma cells. Sci Rep. 2015 Aug 7;5:12870. doi: 10.1038/srep12870.
- Suzuki H, Mitsunaga S, Ikeda M, Aoyama T, Yoshizawa K, Yoshimatsu H, Kawai N, Masuda M, Miura T, Ochiai A. Clinical and Tumor Characteristics of Patients with High Serum Levels of Growth Differentiation Factor 15 in Advanced Pancreatic Cancer. Cancers (Basel). 2021 Sep 28;13(19):4842. doi: 10.3390/cancers13194842.
- Niu Y, Zhang W, Shi J, Liu Y, Zhang H, Lin N, Li X, Qin L, Yang Z, Su Q. The Relationship Between Circulating Growth Differentiation Factor 15 Levels and Diabetic Retinopathy in Patients With Type 2 Diabetes. Front Endocrinol (Lausanne). 2021 Mar 15;12:627395. doi: 10.3389/fendo.2021.627395. eCollection 2021.
- Siddiqui JA, Pothuraju R, Khan P, Sharma G, Muniyan S, Seshacharyulu P, Jain M, Nasser MW, Batra SK. Pathophysiological role of growth differentiation factor 15 (GDF15) in obesity, cancer, and cachexia. Cytokine Growth Factor Rev. 2022 Apr;64:71-83. doi: 10.1016/j.cytogfr.2021.11.002. Epub 2021 Nov 17.
- Tsai VW, Brown DA, Breit SN. Targeting the divergent TGFbeta superfamily cytokine MIC-1/GDF15 for therapy of anorexia/cachexia syndromes. Curr Opin Support Palliat Care. 2018 Dec;12(4):404-409. doi: 10.1097/SPC.0000000000000384.
- Wischhusen J, Melero I, Fridman WH. Growth/Differentiation Factor-15 (GDF-15): From Biomarker to Novel Targetable Immune Checkpoint. Front Immunol. 2020 May 19;11:951. doi: 10.3389/fimmu.2020.00951. eCollection 2020.
- Grande AJ, Silva V, Sawaris Neto L, Teixeira Basmage JP, Peccin MS, Maddocks M. Exercise for cancer cachexia in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Mar 18;3(3):CD010804. doi: 10.1002/14651858.CD010804.pub3.
- Balstad TR, Brunelli C, Pettersen CH, Schonberg SA, Skorpen F, Fallon M, Kaasa S, Bye A, Laird BJA, Stene GB, Solheim TS. Power Comparisons and Clinical Meaning of Outcome Measures in Assessing Treatment Effect in Cancer Cachexia: Secondary Analysis From a Randomized Pilot Multimodal Intervention Trial. Front Nutr. 2021 Jan 14;7:602775. doi: 10.3389/fnut.2020.602775. eCollection 2020.
- Argiles JM, Stemmler B, Lopez-Soriano FJ, Busquets S. Inter-tissue communication in cancer cachexia. Nat Rev Endocrinol. 2018 Dec;15(1):9-20. doi: 10.1038/s41574-018-0123-0.
- Ferrer M, Anthony TG, Ayres JS, Biffi G, Brown JC, Caan BJ, Cespedes Feliciano EM, Coll AP, Dunne RF, Goncalves MD, Grethlein J, Heymsfield SB, Hui S, Jamal-Hanjani M, Lam JM, Lewis DY, McCandlish D, Mustian KM, O'Rahilly S, Perrimon N, White EP, Janowitz T. Cachexia: A systemic consequence of progressive, unresolved disease. Cell. 2023 Apr 27;186(9):1824-1845. doi: 10.1016/j.cell.2023.03.028.
- Yu J, Choi S, Park A, Do J, Nam D, Kim Y, Noh J, Lee KY, Maeng CH, Park KS. Bone Marrow Homeostasis Is Impaired via JAK/STAT and Glucocorticoid Signaling in Cancer Cachexia Model. Cancers (Basel). 2021 Mar 2;13(5):1059. doi: 10.3390/cancers13051059.
- Naito T. Evaluation of the True Endpoint of Clinical Trials for Cancer Cachexia. Asia Pac J Oncol Nurs. 2019 Jul-Sep;6(3):227-233. doi: 10.4103/apjon.apjon_68_18.
- Nishikawa H, Goto M, Fukunishi S, Asai A, Nishiguchi S, Higuchi K. Cancer Cachexia: Its Mechanism and Clinical Significance. Int J Mol Sci. 2021 Aug 6;22(16):8491. doi: 10.3390/ijms22168491.
- Li Y, Jin H, Chen Y, Huang T, Mi Y, Zou Z. Cancer cachexia: molecular mechanism and pharmacological management. Biochem J. 2021 May 14;478(9):1663-1688. doi: 10.1042/BCJ20201009.
- Argiles JM, Lopez-Soriano FJ, Stemmler B, Busquets S. Cancer-associated cachexia - understanding the tumour macroenvironment and microenvironment to improve management. Nat Rev Clin Oncol. 2023 Apr;20(4):250-264. doi: 10.1038/s41571-023-00734-5. Epub 2023 Feb 20.
- Baazim H, Antonio-Herrera L, Bergthaler A. The interplay of immunology and cachexia in infection and cancer. Nat Rev Immunol. 2022 May;22(5):309-321. doi: 10.1038/s41577-021-00624-w. Epub 2021 Oct 4.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- KXZY-GB18-101
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na injekce GB18
-
Kexing Biopharm Co., Ltd.Zatím nenabíráme
-
Beijing Boren HospitalUkončenoPokročilý pevný nádor | Recidivující/refrakterní lymfomČína
-
Beijing Tiantan HospitalNeurodawn Pharmaceutical Co., Ltd.DokončenoAkutní ischemická mrtviceČína
-
Jiangsu Renocell Biotech CompanyZatím nenabírámeSystémová skleróza
-
Jiangsu Kanion Pharmaceutical Co., LtdBeijing Bionovo Medicine Development Co., Ltd.Dokončeno
-
Bio-Thera SolutionsDokončeno
-
Advanz PharmaAstellas Pharma US, Inc.DokončenoFlutter síníSpojené státy, Kanada, Dánsko, Švédsko
-
Advanz PharmaAstellas Pharma US, Inc.DokončenoFibrilace síníSpojené státy, Kanada, Švédsko, Dánsko
-
Dermatology Cosmetic Laser Medical Associates of...SanofiStaženoVyhublost | LipodystrofieSpojené státy