- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07237464
Om de veiligheid, verdraagbaarheid, farmacokinetiek, farmacodynamiek en immunogeniciteit van GB18-injectie bij gezonde deelnemers te evalueren
Een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde, dosis-escalerende fase I-studie om de veiligheid, verdraagbaarheid, farmacokinetiek, farmacodynamiek en immunogeniciteit van GB18 na een enkele subcutane injectie bij gezonde volwassen deelnemers te evalueren
Deze studie is een eerste-in-mens, gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde, dosis-escalatie studie bij gezonde volwassen deelnemers om de veiligheid, verdraagbaarheid, PK, PD en immunogeniciteit van GB18 te evalueren.
In totaal zullen 36 gezonde deelnemers worden ingesloten, inclusief 5 dosiscohorten (A1-A5) van 50 mg, 100 mg, 200 mg, 400 mg en 600 mg, met 4 deelnemers in Cohort A1, en 8 deelnemers per volgende cohorten (A2-A5). Deelnemers in elk cohort zullen willekeurig worden toegewezen om GB18 of placebo te ontvangen.
De armen van deze studie omvatten:
Het evalueren van de veiligheid en verdraagbaarheid van GB18 na een enkele subcutaan (SC) toegediende dosis bij gezonde volwassen deelnemers.
Het karakteriseren van de serum farmacokinetiek (PK) van GB18 na een enkele SC toegediende dosis bij gezonde volwassen deelnemers.
Het karakteriseren van de farmacodynamiek (PD) van een enkele SC toediening van GB18 op circulerende GDF15 concentraties bij gezonde volwassen deelnemers.
Het evalueren van het immunogeniciteitsprofiel van GB18 bij gezonde volwassen deelnemers. Het evalueren van het effect van GB18 op lichaamsgewicht bij gezonde volwassen deelnemers. Een voorlopige evaluatie van de relatie tussen GB18 serumconcentratie en QTc-interval na een enkele SC toediening bij gezonde volwassen deelnemers.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie is een eerste-keer-bij-mensen, gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde, dosis-escalatie studie bij gezonde volwassen deelnemers om de veiligheid, verdraagbaarheid, PK, PD en immunogeniciteit van GB18 te evalueren.
In totaal zullen 36 gezonde deelnemers worden ingesloten, inclusief 5 dosiscohorten (A1-A5) van 50 mg, 100 mg, 200 mg, 400 mg en 600 mg, met 4 deelnemers in Cohort A1, en 8 deelnemers per volgend cohort (A2-A5). Deelnemers in elk cohort zullen worden gerandomiseerd om GB18 of placebo te ontvangen in een verhouding van 3:1, met 3 deelnemers die GB18 ontvangen en 1 deelnemer die placebo ontvangt in Cohort A1, en 6 deelnemers die GB18 ontvangen en 2 deelnemers die placebo ontvangen in de overige cohorten (A2-A5).
Gezonde deelnemers zullen worden gescreend binnen 28 dagen vóór dosering. Deelnemers worden opgenomen in de Clinical Research Unit (CRU) op Dag -1 en ontvangen een enkele subcutane dosis GB18 of placebo op Dag 1 in de buik. Deelnemers ontvangen veiligheidsbeoordelingen op Dag 8 en kunnen worden ontslagen met toestemming van de onderzoeker. Veiligheidsbeoordelingen en PK/PD/immunogeniciteit bemonstering zullen worden uitgevoerd op geplande tijdstippen.
De deelnemers keren terug naar de CRU op Dag 10, 15, 29, 50, 71, 92, 106 en 127 voor bloedafname, veiligheid, en andere beoordelingen zoals vitale functies, ECG, en laboratoriumtesten etc.
GB18 zal aan deelnemers worden toegediend met een startdosis van 50 mg en oplopend tot 100, 200, 400 en 600 mg in opeenvolgende doseringscohorten. De Safety Review Committee (SRC) zal de veiligheidsgegevens, PK-gegevens en beschikbare PD-gegevens beoordelen ten minste tot Dag 15 (Cohort A1-2)/29 (Cohort A3-5) na de dosis toediening van elk cohort, en een beslissing of wordt geëscaleerd naar het volgende hogere dosisniveau of de dosis wordt aangepast of de dosering wordt stopgezet, zal worden genomen door de SRC.
Voor de veiligheid van deelnemers zullen 2 sentinel deelnemers willekeurig worden gedoseerd (GB18: placebo=1:1) ten minste 24 uur vóór de overige deelnemers in het cohort de dosering ontvangen, met uitzondering van Cohort A1. Zodra de veiligheid is bevestigd, zullen de overige deelnemers worden gedoseerd.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Kangsheng Yang
- Telefoonnummer: 400-888-9496
- E-mail: yangkangsheng@kexing.com
Studie Locaties
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, China
- Werving
- Beijing GoBroad Hospital
-
Contact:
- Qing He
- Telefoonnummer: 010-50847588-889
- E-mail: heq@gobroadhealthcare.com
-
Hoofdonderzoeker:
- Qing He
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Insluitingscriteria:
- Deelnemers die voorafgaand aan het onderzoek de geïnformeerde toestemmingsverklaring (ICF) hebben ondertekend, de inhoud, procedures en mogelijke bijwerkingen van het onderzoek volledig begrijpen, en bereid en in staat zijn om alle geplande bezoeken, behandelplan, laboratoriumtests, leefstijloverwegingen en andere onderzoeksprocedures na te komen.
- Mannelijke en vrouwelijke deelnemers van 18-55 jaar (inclusief) op het moment van ondertekening van de ICF.
- Lichaamsgewicht ≥ 50 kg voor mannen en ≥ 45 kg voor vrouwen, met een body mass index (BMI = gewicht (kg)/lengte² (m)²) van 18,5-26 kg/m² (inclusief).
- Mannelijke en vrouwelijke deelnemers die kennelijk gezond zijn zoals bepaald door medische evaluatie inclusief medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek, vitale functies, 12-afleidingen ECG en laboratoriumtests.
- Deelnemers (inclusief hun partners) die geen plannen hebben om zwanger te worden en vrijwillig effectieve anticonceptie gebruiken van screening tot 6 maanden na de laatste dosis.
Uitsluitingscriteria:
- Bewijs of geschiedenis van klinisch significante hematologische, renale, endocriene, pulmonale, gastro-intestinale, cardiovasculaire, hepatische, psychiatrische, neurologische of allergische aandoeningen (inclusief geneesmiddelallergieën, maar met uitzondering van onbehandelde, asymptomatische, seizoensgebonden allergieën ten tijde van dosering).
- Geschiedenis van HIV-infectie, syfilis, hepatitis B of hepatitis C; positieve testresultaten voor HIV, syfilis, HBsAg of HCVAb.
- Geschiedenis van allergische of anafylactische reactie op enig therapeutisch of diagnostisch monoklonaal antilichaam of moleculen gemaakt van componenten van monoklonale antilichamen.
- Geschiedenis van terugkerende infecties of actieve infecties.
- Andere medische of psychiatrische aandoeningen inclusief recente (binnen het afgelopen jaar) of actieve suicidaliteit/gedrag, of andere aandoeningen die het risico van deelname aan het onderzoek kunnen verhogen of, naar het oordeel van de onderzoeker, de deelnemer ongeschikt maken voor het onderzoek.
- Gemiddeld meer dan vijf sigaretten per dag roken, of regelmatig gebruik van nicotinebevattende producten, of niet in staat om tijdens de proef te stoppen met roken.
- Gebruik van voorgeschreven of niet-voorgeschreven geneesmiddelen en voedings- en kruidensupplementen binnen 7 dagen of 5 halfwaardetijden (afhankelijk van wat langer is) voorafgaand aan de eerste dosis van de studie-interventie.
- Blootstelling aan levende vaccins binnen 28 dagen voor screening.
- Eerdere toediening van een onderzoeksgeneesmiddel binnen 30 dagen of geregistreerde of onderzoeksmonoklonale antilichamen binnen 3 maanden of 5 halfwaardetijden voorafgaand aan de eerste dosis van de in deze studie gebruikte studie-interventie (afhankelijk van wat langer is).
- Geschiedenis van drugsmisbruik in de afgelopen 5 jaar of drugsgebruik in de 3 maanden voorafgaand aan screening, of een positieve urinedrugstest bij screening.
- Schermbloeddruk ≥140 mm Hg (systolisch) of ≥90 mm Hg (diastolisch), na ten minste 5 minuten rust. Als de bloeddruk ≥140 mm Hg (systolisch) of ≥90 mm Hg (diastolisch) is, moet de bloeddruk nog 2 keer worden herhaald en moet het gemiddelde van de 3 bloeddrukwaarden worden gebruikt om de geschiktheid van de deelnemer te bepalen.
- Scherm-12-afleidingen ECG dat klinisch relevante afwijkingen vertoont die de veiligheid van de deelnemer of interpretatie van studieresultaten kunnen beïnvloeden (bijv. baseline QTcF-interval >450 msec, of QRS-interval >120 msec). Als QTcF 450 msec overschrijdt, of QRS 120 msec overschrijdt, moet het ECG nog 2 keer worden herhaald en moet het gemiddelde van de 3 QTcF- of QRS-waarden worden gebruikt om de geschiktheid van de deelnemer te bepalen.
Deelnemers met EEN van de volgende afwijkingen in klinische laboratoriumtests bij screening, zoals beoordeeld door het studiespecifieke laboratorium en bevestigd door een enkele herhalingstest, indien nodig geacht:
- AST- of ALT-niveau ≥1,5 × ULN,
- Totaal bilirubinegehalte ≥1,5 × ULN; deelnemers met een geschiedenis van het syndroom van Gilbert kunnen direct bilirubine laten meten en komen in aanmerking voor deze studie mits het directe bilirubinegehalte ≤ ULN is.
- Geschiedenis van alcoholmisbruik of binge drinking en/of enig ander illegaal drugsgebruik of verslaving binnen 3 maanden voor screening. Als algemene regel mag de alcoholinname niet meer dan 14 eenheden per week bedragen (1 eenheid = 360 mL bier, 45 mL van 40% sterke drank of 150 mL wijn).
- Bloeddonatie (met uitzondering van plasmadonaties) van ongeveer 400 mL of meer binnen 60 dagen voorafgaand aan dosering.
- Deelnemers die, naar het oordeel van de onderzoeker, niet geschikt zijn voor deelname aan het onderzoek.
- Huidlitteken, uitslag of ulceratie op de injectieplaats (buik).
- Geschiedenis van vasovagale syncope of naaldangst, en onvermogen om veneuze indwellingkatheterbloedafname te tolereren.
- Deelnemers die van plan zijn sperma of eicellen te doneren binnen 6 maanden na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: A1-50mg-NL18
|
GB18 wordt toegediend aan deelnemers met een startdosering van 50 mg en oplopend naar 100, 200, 400 en 600 mg in opeenvolgende doseringscohorten.
|
|
Placebo-vergelijker: A1-50mg-placebo
|
Placebo zal aan deelnemers worden toegediend in doseringen die overeenkomen met GB18.
|
|
Experimenteel: A2-100mg-NL18
|
GB18 wordt toegediend aan deelnemers met een startdosering van 50 mg en oplopend naar 100, 200, 400 en 600 mg in opeenvolgende doseringscohorten.
|
|
Placebo-vergelijker: A2-100mg-placebo
|
Placebo zal aan deelnemers worden toegediend in doseringen die overeenkomen met GB18.
|
|
Experimenteel: A3-200mg-NL18
|
GB18 wordt toegediend aan deelnemers met een startdosering van 50 mg en oplopend naar 100, 200, 400 en 600 mg in opeenvolgende doseringscohorten.
|
|
Placebo-vergelijker: A3-200mg-placebo
|
Placebo zal aan deelnemers worden toegediend in doseringen die overeenkomen met GB18.
|
|
Experimenteel: A4-400mg-NL18
|
GB18 wordt toegediend aan deelnemers met een startdosering van 50 mg en oplopend naar 100, 200, 400 en 600 mg in opeenvolgende doseringscohorten.
|
|
Placebo-vergelijker: A4-400mg-placebo
|
Placebo zal aan deelnemers worden toegediend in doseringen die overeenkomen met GB18.
|
|
Experimenteel: A5-600mg-NL18
|
GB18 wordt toegediend aan deelnemers met een startdosering van 50 mg en oplopend naar 100, 200, 400 en 600 mg in opeenvolgende doseringscohorten.
|
|
Placebo-vergelijker: A5-600mg-placebo
|
Placebo zal aan deelnemers worden toegediend in doseringen die overeenkomen met GB18.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal bijwerkingen zoals beoordeeld door CTCAE v5.0
Tijdsspanne: Van voor dosering tot het einde van de follow-up na 18 weken
|
Het aantal AEs (bijvoorbeeld afwijkingen in laboratoriumtesten, vitale functies, lichamelijk onderzoek en 12-afleidingen ECG's) zal worden geregistreerd en geanalyseerd.
|
Van voor dosering tot het einde van de follow-up na 18 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Serumfarmacokinetische parameters (Cmax, Tmax, AUC0-inf, AUC0-t, λz, t1/2, Vz/F en CL/F).
Tijdsspanne: Van voor dosering tot het einde van de follow-up na 18 weken
|
GB18 Serum farmacokinetische parameters (ongeëvenaard en totaal), waaronder maar niet beperkt tot maximale concentratie (Cmax), piektijd (Tmax), gebied onder de serumconcentratie-tijdcurve van tijd 0 tot oneindig (AUC0-inf), gebied onder de serumconcentratie-tijdcurve van tijd 0 (pre-dose) tot tijd t (AUC0-t), eliminatiesnelheidsconstante (λz), eliminatiehalfwaardetijd (t1/2), schijnbaar distributievolume (Vz/F), schijnbare totale serumklaring (CL/F).
|
Van voor dosering tot het einde van de follow-up na 18 weken
|
|
Serumconcentraties van totaal en, indien mogelijk, ongebonden GDF15 zoals gespecificeerd in het activiteitenschema.
Tijdsspanne: Van voor dosering tot het einde van de follow-up na 18 weken
|
Van voor dosering tot het einde van de follow-up na 18 weken
|
|
|
(indien van toepassing) Incidentie van ADA en Nab
Tijdsspanne: Van vóór dosering tot het einde van de follow-up na 18 weken
|
Van vóór dosering tot het einde van de follow-up na 18 weken
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde van het lichaamsgewicht op de tijdstippen zoals gespecificeerd in het activiteitenschema
Tijdsspanne: Van voor dosering tot het einde van de follow-up na 18 weken
|
Van voor dosering tot het einde van de follow-up na 18 weken
|
|
Verandering van het QTc-interval in het elektrocardiogram en de correlatie met de dosering van GB18
Tijdsspanne: Van voor dosering tot D71 na dosering
|
Van voor dosering tot D71 na dosering
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Evans WJ, Morley JE, Argiles J, Bales C, Baracos V, Guttridge D, Jatoi A, Kalantar-Zadeh K, Lochs H, Mantovani G, Marks D, Mitch WE, Muscaritoli M, Najand A, Ponikowski P, Rossi Fanelli F, Schambelan M, Schols A, Schuster M, Thomas D, Wolfe R, Anker SD. Cachexia: a new definition. Clin Nutr. 2008 Dec;27(6):793-9. doi: 10.1016/j.clnu.2008.06.013. Epub 2008 Aug 21.
- Lerner L, Hayes TG, Tao N, Krieger B, Feng B, Wu Z, Nicoletti R, Chiu MI, Gyuris J, Garcia JM. Plasma growth differentiation factor 15 is associated with weight loss and mortality in cancer patients. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2015 Dec;6(4):317-24. doi: 10.1002/jcsm.12033. Epub 2015 Apr 30.
- Joo M, Kim D, Lee MW, Lee HJ, Kim JM. GDF15 Promotes Cell Growth, Migration, and Invasion in Gastric Cancer by Inducing STAT3 Activation. Int J Mol Sci. 2023 Feb 2;24(3):2925. doi: 10.3390/ijms24032925.
- Tsui KH, Hsu SY, Chung LC, Lin YH, Feng TH, Lee TY, Chang PL, Juang HH. Growth differentiation factor-15: a p53- and demethylation-upregulating gene represses cell proliferation, invasion, and tumorigenesis in bladder carcinoma cells. Sci Rep. 2015 Aug 7;5:12870. doi: 10.1038/srep12870.
- Suzuki H, Mitsunaga S, Ikeda M, Aoyama T, Yoshizawa K, Yoshimatsu H, Kawai N, Masuda M, Miura T, Ochiai A. Clinical and Tumor Characteristics of Patients with High Serum Levels of Growth Differentiation Factor 15 in Advanced Pancreatic Cancer. Cancers (Basel). 2021 Sep 28;13(19):4842. doi: 10.3390/cancers13194842.
- Niu Y, Zhang W, Shi J, Liu Y, Zhang H, Lin N, Li X, Qin L, Yang Z, Su Q. The Relationship Between Circulating Growth Differentiation Factor 15 Levels and Diabetic Retinopathy in Patients With Type 2 Diabetes. Front Endocrinol (Lausanne). 2021 Mar 15;12:627395. doi: 10.3389/fendo.2021.627395. eCollection 2021.
- Siddiqui JA, Pothuraju R, Khan P, Sharma G, Muniyan S, Seshacharyulu P, Jain M, Nasser MW, Batra SK. Pathophysiological role of growth differentiation factor 15 (GDF15) in obesity, cancer, and cachexia. Cytokine Growth Factor Rev. 2022 Apr;64:71-83. doi: 10.1016/j.cytogfr.2021.11.002. Epub 2021 Nov 17.
- Tsai VW, Brown DA, Breit SN. Targeting the divergent TGFbeta superfamily cytokine MIC-1/GDF15 for therapy of anorexia/cachexia syndromes. Curr Opin Support Palliat Care. 2018 Dec;12(4):404-409. doi: 10.1097/SPC.0000000000000384.
- Wischhusen J, Melero I, Fridman WH. Growth/Differentiation Factor-15 (GDF-15): From Biomarker to Novel Targetable Immune Checkpoint. Front Immunol. 2020 May 19;11:951. doi: 10.3389/fimmu.2020.00951. eCollection 2020.
- Grande AJ, Silva V, Sawaris Neto L, Teixeira Basmage JP, Peccin MS, Maddocks M. Exercise for cancer cachexia in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Mar 18;3(3):CD010804. doi: 10.1002/14651858.CD010804.pub3.
- Balstad TR, Brunelli C, Pettersen CH, Schonberg SA, Skorpen F, Fallon M, Kaasa S, Bye A, Laird BJA, Stene GB, Solheim TS. Power Comparisons and Clinical Meaning of Outcome Measures in Assessing Treatment Effect in Cancer Cachexia: Secondary Analysis From a Randomized Pilot Multimodal Intervention Trial. Front Nutr. 2021 Jan 14;7:602775. doi: 10.3389/fnut.2020.602775. eCollection 2020.
- Argiles JM, Stemmler B, Lopez-Soriano FJ, Busquets S. Inter-tissue communication in cancer cachexia. Nat Rev Endocrinol. 2018 Dec;15(1):9-20. doi: 10.1038/s41574-018-0123-0.
- Ferrer M, Anthony TG, Ayres JS, Biffi G, Brown JC, Caan BJ, Cespedes Feliciano EM, Coll AP, Dunne RF, Goncalves MD, Grethlein J, Heymsfield SB, Hui S, Jamal-Hanjani M, Lam JM, Lewis DY, McCandlish D, Mustian KM, O'Rahilly S, Perrimon N, White EP, Janowitz T. Cachexia: A systemic consequence of progressive, unresolved disease. Cell. 2023 Apr 27;186(9):1824-1845. doi: 10.1016/j.cell.2023.03.028.
- Yu J, Choi S, Park A, Do J, Nam D, Kim Y, Noh J, Lee KY, Maeng CH, Park KS. Bone Marrow Homeostasis Is Impaired via JAK/STAT and Glucocorticoid Signaling in Cancer Cachexia Model. Cancers (Basel). 2021 Mar 2;13(5):1059. doi: 10.3390/cancers13051059.
- Naito T. Evaluation of the True Endpoint of Clinical Trials for Cancer Cachexia. Asia Pac J Oncol Nurs. 2019 Jul-Sep;6(3):227-233. doi: 10.4103/apjon.apjon_68_18.
- Nishikawa H, Goto M, Fukunishi S, Asai A, Nishiguchi S, Higuchi K. Cancer Cachexia: Its Mechanism and Clinical Significance. Int J Mol Sci. 2021 Aug 6;22(16):8491. doi: 10.3390/ijms22168491.
- Li Y, Jin H, Chen Y, Huang T, Mi Y, Zou Z. Cancer cachexia: molecular mechanism and pharmacological management. Biochem J. 2021 May 14;478(9):1663-1688. doi: 10.1042/BCJ20201009.
- Argiles JM, Lopez-Soriano FJ, Stemmler B, Busquets S. Cancer-associated cachexia - understanding the tumour macroenvironment and microenvironment to improve management. Nat Rev Clin Oncol. 2023 Apr;20(4):250-264. doi: 10.1038/s41571-023-00734-5. Epub 2023 Feb 20.
- Baazim H, Antonio-Herrera L, Bergthaler A. The interplay of immunology and cachexia in infection and cancer. Nat Rev Immunol. 2022 May;22(5):309-321. doi: 10.1038/s41577-021-00624-w. Epub 2021 Oct 4.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- KXZY-GB18-101
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .