- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07237464
A GB18 injekció biztonságosságának, jól tolerálhatóságának, farmakokinetikájának, farmakodinámiájának és immunogenitásának értékelése egészséges résztvevőkben
Egy randomizált, kettős vak, placebó-kontrollált, dózis-emelkedéses I. fázisú klinikai vizsgálat a GB18 biztonságának, jól tolerálhatóságának, farmakokinetikájának, farmakodinámiájának és immunogenitásának értékelésére egyszeri subcután injekció beadása után egészséges felnőtt résztvevőkben
Ez a vizsgálat egy első emberben alkalmazott, randomizált, kettős vak, placebó-kontrollált, dózis-emelkedéses tanulmány egészséges felnőtt résztvevőkben, amely a GB18 biztonságosságát, jól tolerálhatóságát, PK, PD és immunogenitását értékeli ki.
Összesen 36 egészséges résztvevőt vesznek fel, beleértve 5 dózis kohorsz (A1-A5) 50 mg, 100 mg, 200 mg, 400 mg és 600 mg dózisokkal, 4 résztvevővel az A1 kohorszban, és 8 résztvevővel az azt követő kohorszokban (A2-A5). Minden kohorsz résztvevőit randomizáltan GB18 vagy placebo kapására osztják be.
A vizsgálat célkitűzései közé tartozik:
A GB18 biztonságosságának és jól tolerálhatóságának értékelése egyszeri subcutan (SC) adagolás után egészséges felnőtt résztvevőkben.
A GB18 szérum farmakokinetikájának (PK) jellemzése egyszeri SC adagolás után egészséges felnőtt résztvevőkben.
A farmakodinamika (PD) jellemzése egyszeri SC GB18 adás után a keringő GDF15 koncentrációkra egészséges felnőtt résztvevőkben.
A GB18 immunogenitási profiljának értékelése egészséges felnőtt résztvevőkben. A GB18 testtömegre gyakorolt hatásának értékelése egészséges felnőtt résztvevőkben. A GB18 szérumkoncentráció és a QTc intervallum közötti kapcsolat előzetes értékelése egyszeri SC adagolás után egészséges felnőtt résztvevőkben.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez a vizsgálat első emberben alkalmazott, randomizált, kettős vak, placebó-kontrollált, dózisemelkedéses vizsgálat egészséges felnőtt résztvevőkön, amely a GB18 biztonságosságát, jól tolerálhatóságát, PK, PD és immunogenitását értékeli ki.
Összesen 36 egészséges résztvevőt vesznek fel, beleértve 5 dózis kohorszont (A1-A5) 50 mg, 100 mg, 200 mg, 400 mg és 600 mg dózisokkal, 4 résztvevővel az A1 kohorszban, és 8 résztvevővel az azt követő kohorszokban (A2-A5). Minden kohorszban a résztvevőket randomizált módon osztják be GB18 vagy placebó kapására 3:1 arányban, 3 résztvevő kap GB18-et és 1 résztvevő kap placebót az A1 kohorszban, valamint 6 résztvevő kap GB18-et és 2 résztvevő kap placebót a többi kohorszban (A2-A5).
Az egészséges résztvevőket 28 napon belül szűrik meg a dózisbeadás előtt. A résztvevőket a -1. napon felveszik a Klinikai Kutatási Egységbe (CRU), és 1. napon egyetlen subcután dózis GB18-et vagy placebót kapnak a hasüregben. A résztvevők 8. napon biztonsági értékeléseken esnek át, és a vizsgálatvezető engedélyével elbocsáthatók. A biztonsági értékeléseket és PK/PD/immunogenitás mintavételeket előre meghatározott időpontokban hajtják végre.
A résztvevők 10., 15., 29., 50., 71., 92., 106. és 127. napon visszatérnek a CRU-ba vérmintavételre, biztonsági és egyéb értékelésekre, mint például életfunkciók, EKG és laboratóriumi vizsgálatok stb.
A GB18 50 mg kezdődózissal kerül beadásra a résztvevőknek, majd emelkedik 100, 200, 400 és 600 mg-ra a szekvenciális dózis kohorszokban. A Biztonsági Felülvizsgáló Bizottság (SRC) értékeli a biztonsági adatokat, PK adatokat és rendelkezésre álló PD adatokat legalább a 15. napig (A1-2 kohorsz)/29. napig (A3-5 kohorsz) minden kohorsz dózisbeadása után, és az SRC hozza meg a döntést arról, hogy emelkedjen-e a következő magasabb dózisszintre, vagy módosítsa a dózist, vagy szüntesse be a dózisbeadást.
A résztvevők biztonsága érdekében 2 sentinel résztvevőt randomizált módon adnak be (GB18: placebó=1:1) legalább 24 órával azelőtt, hogy a kohorsz többi résztvevője kapja a dózist, kivéve az A1 kohorsz esetén. Miután a biztonságosságot megerősítették, a többi résztvevő kapja a dózist.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Kangsheng Yang
- Telefonszám: 400-888-9496
- E-mail: yangkangsheng@kexing.com
Tanulmányi helyek
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Kína
- Toborzás
- Beijing GoBroad Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Qing He
- Telefonszám: 010-50847588-889
- E-mail: heq@gobroadhealthcare.com
-
Kutatásvezető:
- Qing He
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevezetési kritériumok:
- A résztvevők, akik aláírták a tájékoztatott beleegyezési nyilatkozatot (ICF) a vizsgálat előtt, teljes mértékben megértik a vizsgálat tartalmát, eljárásait és lehetséges mellékhatásait, és hajlandóak és képesek betartani az összes ütemezett látogatást, kezelési tervet, laboratóriumi vizsgálatokat, életmódbeli megfontolásokat és egyéb vizsgálati eljárásokat.
- Férfi és női résztvevők, akik 18-55 évesek (beleértve) az ICF aláírásakor.
- Testtömeg ≥ 50 kg férfiaknál és ≥ 45 kg nőknél, testtömegindextel (BMI = testsúly (kg)/magasság 2 (m) 2) 18,5-26 kg/m2 (beleértve).
- Férfi és női résztvevők, akik nyilvánvalóan egészségesek az orvosi értékelés alapján, beleértve az anamnézist, fizikális vizsgálatot, életfunkciókat, 12-csatornás EKG-t és laboratóriumi vizsgálatokat.
- Résztvevők (beleértve partnereiket), akiknek nincs terhességi terve, és önkéntesen hatékony fogamzásgátlást alkalmaznak a szűréstől a beadott utolsó adag után 6 hónapig.
Kizárási kritériumok:
- Klinikailag jelentős hematológiai, vesé-, endokrin, tüdő-, gasztrointesztinális, kardiovaszkuláris, máj-, pszichiátriai, neurológiai vagy allergiás betegség (beleértve gyógyszerallergiákat, de kizárva a kezeletlen, tünetmentes, szezonális allergiákat az adagoláskor) bizonyítéka vagy előzménye.
- HIV-fertőzés, szifilisz, hepatitis B vagy hepatitis C előzménye; HIV, szifilisz, HBsAg vagy HCVAb pozitív teszt.
- Allergiás vagy anafilaxiás reakció előzménye bármilyen terápiás vagy diagnosztikus monoklonális antitesttel vagy monoklonális antitestek alkotórészeiből készült molekulákkal szemben.
- Ismétlődő fertőzések vagy aktív fertőzések előzménye.
- Egyéb orvosi vagy pszichiátriai állapot, beleértve a közelmúltbeli (az elmúlt évben) vagy aktív öngyilkossági gondolatokat/viselkedést, vagy más olyan állapotokat, amelyek növelhetik a vizsgálati részvétel kockázatát, vagy a vizsgálatvezető ítélete szerint a résztvevő alkalmatlanná teszik a vizsgálatra.
- Napi átlagban több mint öt cigaretta elszívása, vagy rendszeres nikotintartalmú termékek használata, vagy képtelenség a dohányzás abbahagyására a vizsgálat alatt.
- Vényköteles vagy vény nélküli gyógyszerek és étrend-kiegészítők, valamint gyógynövényes készítmények használata a vizsgálati beavatkozás első adagját megelőző 7 napon vagy 5 felezési időn belül (attól függően, hogy melyik a hosszabb).
- Élő oltóanyaggal való érintkezés a szűréstől számított 28 napon belül.
- Korábbi alkalmazás vizsgálati szerrel a vizsgálati beavatkozás első adagját megelőző 30 napon belül, vagy forgalomba hozott vagy vizsgálati monoklonális antitestekkel a vizsgálatban használt első adag megelőző 3 hónapon vagy 5 felezési időn belül (attól függően, hogy melyik a hosszabb).
- Kábítószer-függőség előzménye az elmúlt 5 évben, vagy kábítószerek használata a szűrést megelőző 3 hónapban, vagy pozitív vizelet kábítószer teszt a szűréskor.
- Szűrési vérnyomás ≥140 Hgmm (szisztolés) vagy ≥90 Hgmm (disztolés), legalább 5 perc pihenő után. Ha a vérnyomás ≥140 Hgmm (szisztolés) vagy ≥90 Hgmm (disztolés), a vérnyomásmérést még 2 alkalommal meg kell ismételni, és a 3 vérnyomás érték átlagát kell használni a résztvevő jogosultságának meghatározásához.
- Szűrési 12-csatornás EKG, amely klinikailag releváns rendellenességeket mutat, amelyek befolyásolhatják a résztvevő biztonságát vagy a vizsgálati eredmények értelmezését (pl. alap QTcF intervallum >450 msec, vagy QRS intervallum >120 msec). Ha a QTcF meghaladja a 450 msec-et, vagy a QRS meghaladja a 120 msec-et, az EKG-t még 2 alkalommal meg kell ismételni, és a 3 QTcF vagy QRS érték átlagát kell használni a résztvevő jogosultságának meghatározásához.
Résztvevők, akiknél a szűréskor végzett klinikai laboratóriumi vizsgálatokban az alábbi rendellenességek bármelyike előfordul, a vizsgálatra vonatkozó laboratórium által értékelve, és egyetlen ismétlő teszt által megerősítve, ha szükséges:
- AST vagy ALT szint ≥1,5 × ULN,
- Összes bilirubin szint ≥1,5 × ULN; a Gilbert-szindróma előzményével rendelkező résztvevőknél a direkt bilirubin mérése elvégezhető, és akkor jogosultak a vizsgálatra, ha a direkt bilirubin szint ≤ ULN.
- Alkoholfüggőség előzménye vagy mértéktelen alkoholfogyasztás és/vagy egyéb tiltott kábítószer használat vagy függőség a Szűréstől számított 3 hónapon belül. Általános szabályként az alkoholfogyasztás nem haladhatja meg a heti 14 egységet (1 egység = 360 ml sör, 45 ml 40%-os szeszesital vagy 150 ml bor).
- Vér adományozás (plazma adományozást kivéve) körülbelül 400 ml vagy annál több a beadást megelőző 60 napon belül.
- Résztvevők, akik a vizsgálatvezető ítélete szerint nem megfelelőek a vizsgálatban való részvételre.
- Bőrheg, kiütés vagy fekélyeződés az injekció helyén (has).
- Vazovagális syncope vagy tűfóbia előzménye, és képtelenség a vénás indwell katéteres vérvétel elviselésére.
- Résztvevők, akik sperma vagy petesejtek adományozását tervezik a vizsgálati szer beadását követő 6 hónapon belül.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: A1-50mg-GB18
|
A GB18-at a résztvevőknek 50 mg kezdő adagban adják majd be, majd szekvenciális adagolási kohorszokban 100, 200, 400 és 600 mg-ra emelik.
|
|
Placebo Comparator: A1-50mg-placebo
|
A placebót a résztvevőknek a GB18-nak megfelelő adagokban adják majd be.
|
|
Kísérleti: A2-100mg-GB18
|
A GB18-at a résztvevőknek 50 mg kezdő adagban adják majd be, majd szekvenciális adagolási kohorszokban 100, 200, 400 és 600 mg-ra emelik.
|
|
Placebo Comparator: A2-100mg-placebo
|
A placebót a résztvevőknek a GB18-nak megfelelő adagokban adják majd be.
|
|
Kísérleti: A3-200mg-UK18
|
A GB18-at a résztvevőknek 50 mg kezdő adagban adják majd be, majd szekvenciális adagolási kohorszokban 100, 200, 400 és 600 mg-ra emelik.
|
|
Placebo Comparator: A3-200mg-placebo
|
A placebót a résztvevőknek a GB18-nak megfelelő adagokban adják majd be.
|
|
Kísérleti: A4-400mg-GB18
|
A GB18-at a résztvevőknek 50 mg kezdő adagban adják majd be, majd szekvenciális adagolási kohorszokban 100, 200, 400 és 600 mg-ra emelik.
|
|
Placebo Comparator: A4-400mg-placebo
|
A placebót a résztvevőknek a GB18-nak megfelelő adagokban adják majd be.
|
|
Kísérleti: A5-600mg-GB18
|
A GB18-at a résztvevőknek 50 mg kezdő adagban adják majd be, majd szekvenciális adagolási kohorszokban 100, 200, 400 és 600 mg-ra emelik.
|
|
Placebo Comparator: A5-600mg-placebo
|
A placebót a résztvevőknek a GB18-nak megfelelő adagokban adják majd be.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A mellékhatások számának értékelése a CTCAE v5.0 alapján
Időkeret: A dózis előtti időszaktól a 18 hetes követés végéig
|
Az AE-k száma (pl. laborvizsgálati eltérések, életfunkciók, fizikális vizsgálatok és 12-csatornás EKG-k) rögzítésre és elemzésre kerül.
|
A dózis előtti időszaktól a 18 hetes követés végéig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Szerum farmakokinetikai paraméterek (Cmax, Tmax, AUC0-inf, AUC0-t, λz, t1/2, Vz/F és CL/F).
Időkeret: A dózis beadását megelőző időszaktól a 18 hetes követés végéig
|
GB18 Szerumfarmakokinetikai paraméterek (szabad és összes), ideértve, de nem kizárólagosan a maximális koncentrációt (Cmax), csúcsidőt (Tmax), a szerumkoncentráció-idő görbe alatti területet 0 időponttól a végtelenig (AUC0-inf), a szerumkoncentráció-idő görbe alatti területet 0 időponttól (adagolás előtt) t időpontig (AUC0-t), az eliminációs sebességi állandót (λz), az eliminációs felezési időt (t1/2), a látszólagos eloszlási térfogatot (Vz/F), a látszólagos teljes szerumclearance-t (CL/F).
|
A dózis beadását megelőző időszaktól a 18 hetes követés végéig
|
|
A teljes és, ha lehetséges, a kötött GDF15 szérumkoncentrációja, amely a tevékenységek ütemtervében van meghatározva.
Időkeret: A dózis előtti időszaktól a 18 hetes követés végéig
|
A dózis előtti időszaktól a 18 hetes követés végéig
|
|
|
(ha alkalmazható) ADA- és Nab-incidencia
Időkeret: A dózis előtti időszaktól a 18 hetes követés végéig
|
A dózis előtti időszaktól a 18 hetes követés végéig
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Az alapterheléstől való eltérés a testtömegben a tevékenységi ütemtervben meghatározott időpontokban
Időkeret: A dózis beadását megelőző időszaktól a 18 hetes követés végéig
|
A dózis beadását megelőző időszaktól a 18 hetes követés végéig
|
|
Az EKG-ban mért QTc-intervallum változása és összefüggése a GB18 adagolásával
Időkeret: A dózis beadását megelőző időszaktól a beadást követő 71. napig
|
A dózis beadását megelőző időszaktól a beadást követő 71. napig
|
Együttműködők és nyomozók
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Evans WJ, Morley JE, Argiles J, Bales C, Baracos V, Guttridge D, Jatoi A, Kalantar-Zadeh K, Lochs H, Mantovani G, Marks D, Mitch WE, Muscaritoli M, Najand A, Ponikowski P, Rossi Fanelli F, Schambelan M, Schols A, Schuster M, Thomas D, Wolfe R, Anker SD. Cachexia: a new definition. Clin Nutr. 2008 Dec;27(6):793-9. doi: 10.1016/j.clnu.2008.06.013. Epub 2008 Aug 21.
- Lerner L, Hayes TG, Tao N, Krieger B, Feng B, Wu Z, Nicoletti R, Chiu MI, Gyuris J, Garcia JM. Plasma growth differentiation factor 15 is associated with weight loss and mortality in cancer patients. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2015 Dec;6(4):317-24. doi: 10.1002/jcsm.12033. Epub 2015 Apr 30.
- Joo M, Kim D, Lee MW, Lee HJ, Kim JM. GDF15 Promotes Cell Growth, Migration, and Invasion in Gastric Cancer by Inducing STAT3 Activation. Int J Mol Sci. 2023 Feb 2;24(3):2925. doi: 10.3390/ijms24032925.
- Tsui KH, Hsu SY, Chung LC, Lin YH, Feng TH, Lee TY, Chang PL, Juang HH. Growth differentiation factor-15: a p53- and demethylation-upregulating gene represses cell proliferation, invasion, and tumorigenesis in bladder carcinoma cells. Sci Rep. 2015 Aug 7;5:12870. doi: 10.1038/srep12870.
- Suzuki H, Mitsunaga S, Ikeda M, Aoyama T, Yoshizawa K, Yoshimatsu H, Kawai N, Masuda M, Miura T, Ochiai A. Clinical and Tumor Characteristics of Patients with High Serum Levels of Growth Differentiation Factor 15 in Advanced Pancreatic Cancer. Cancers (Basel). 2021 Sep 28;13(19):4842. doi: 10.3390/cancers13194842.
- Niu Y, Zhang W, Shi J, Liu Y, Zhang H, Lin N, Li X, Qin L, Yang Z, Su Q. The Relationship Between Circulating Growth Differentiation Factor 15 Levels and Diabetic Retinopathy in Patients With Type 2 Diabetes. Front Endocrinol (Lausanne). 2021 Mar 15;12:627395. doi: 10.3389/fendo.2021.627395. eCollection 2021.
- Siddiqui JA, Pothuraju R, Khan P, Sharma G, Muniyan S, Seshacharyulu P, Jain M, Nasser MW, Batra SK. Pathophysiological role of growth differentiation factor 15 (GDF15) in obesity, cancer, and cachexia. Cytokine Growth Factor Rev. 2022 Apr;64:71-83. doi: 10.1016/j.cytogfr.2021.11.002. Epub 2021 Nov 17.
- Tsai VW, Brown DA, Breit SN. Targeting the divergent TGFbeta superfamily cytokine MIC-1/GDF15 for therapy of anorexia/cachexia syndromes. Curr Opin Support Palliat Care. 2018 Dec;12(4):404-409. doi: 10.1097/SPC.0000000000000384.
- Wischhusen J, Melero I, Fridman WH. Growth/Differentiation Factor-15 (GDF-15): From Biomarker to Novel Targetable Immune Checkpoint. Front Immunol. 2020 May 19;11:951. doi: 10.3389/fimmu.2020.00951. eCollection 2020.
- Grande AJ, Silva V, Sawaris Neto L, Teixeira Basmage JP, Peccin MS, Maddocks M. Exercise for cancer cachexia in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Mar 18;3(3):CD010804. doi: 10.1002/14651858.CD010804.pub3.
- Balstad TR, Brunelli C, Pettersen CH, Schonberg SA, Skorpen F, Fallon M, Kaasa S, Bye A, Laird BJA, Stene GB, Solheim TS. Power Comparisons and Clinical Meaning of Outcome Measures in Assessing Treatment Effect in Cancer Cachexia: Secondary Analysis From a Randomized Pilot Multimodal Intervention Trial. Front Nutr. 2021 Jan 14;7:602775. doi: 10.3389/fnut.2020.602775. eCollection 2020.
- Argiles JM, Stemmler B, Lopez-Soriano FJ, Busquets S. Inter-tissue communication in cancer cachexia. Nat Rev Endocrinol. 2018 Dec;15(1):9-20. doi: 10.1038/s41574-018-0123-0.
- Ferrer M, Anthony TG, Ayres JS, Biffi G, Brown JC, Caan BJ, Cespedes Feliciano EM, Coll AP, Dunne RF, Goncalves MD, Grethlein J, Heymsfield SB, Hui S, Jamal-Hanjani M, Lam JM, Lewis DY, McCandlish D, Mustian KM, O'Rahilly S, Perrimon N, White EP, Janowitz T. Cachexia: A systemic consequence of progressive, unresolved disease. Cell. 2023 Apr 27;186(9):1824-1845. doi: 10.1016/j.cell.2023.03.028.
- Yu J, Choi S, Park A, Do J, Nam D, Kim Y, Noh J, Lee KY, Maeng CH, Park KS. Bone Marrow Homeostasis Is Impaired via JAK/STAT and Glucocorticoid Signaling in Cancer Cachexia Model. Cancers (Basel). 2021 Mar 2;13(5):1059. doi: 10.3390/cancers13051059.
- Naito T. Evaluation of the True Endpoint of Clinical Trials for Cancer Cachexia. Asia Pac J Oncol Nurs. 2019 Jul-Sep;6(3):227-233. doi: 10.4103/apjon.apjon_68_18.
- Nishikawa H, Goto M, Fukunishi S, Asai A, Nishiguchi S, Higuchi K. Cancer Cachexia: Its Mechanism and Clinical Significance. Int J Mol Sci. 2021 Aug 6;22(16):8491. doi: 10.3390/ijms22168491.
- Li Y, Jin H, Chen Y, Huang T, Mi Y, Zou Z. Cancer cachexia: molecular mechanism and pharmacological management. Biochem J. 2021 May 14;478(9):1663-1688. doi: 10.1042/BCJ20201009.
- Argiles JM, Lopez-Soriano FJ, Stemmler B, Busquets S. Cancer-associated cachexia - understanding the tumour macroenvironment and microenvironment to improve management. Nat Rev Clin Oncol. 2023 Apr;20(4):250-264. doi: 10.1038/s41571-023-00734-5. Epub 2023 Feb 20.
- Baazim H, Antonio-Herrera L, Bergthaler A. The interplay of immunology and cachexia in infection and cancer. Nat Rev Immunol. 2022 May;22(5):309-321. doi: 10.1038/s41577-021-00624-w. Epub 2021 Oct 4.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- KXZY-GB18-101
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .