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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07237984
Colorectal Omics et Protéoglycanes ofCS (COCO) dans le Dépistage et une Voie Diagnostique (COCO-S)
OmiCs du Côlon et du Rectum et Protéoglycanes Modifiés par le Sulfate de Chondroïtine Oncofœtal dans le Dépistage et la Voie Diagnostique du Cancer Colorectal
Le cancer colorectal (CCR), ou cancer de l'intestin, est une maladie grave qui touche de nombreuses personnes dans le monde. Plus nous le détectons tôt, meilleurs sont les résultats pour les patients.
Le problème avec les méthodes de diagnostic actuelles est qu'elles conduisent à de nombreuses endoscopies inutiles (coloscopies). Rien qu'au Danemark, plus de 10 000 patients subissent chaque année une coloscopie sans avoir de maladie grave. Cela exerce une pression importante à la fois sur les patients et sur le système de santé.
Ce projet de recherche vise à résoudre ce problème. Nous étudions une nouvelle substance appelée protéoglycanes modifiés par le sulfate de chondroïtine oncofœtal (ofCS) pour voir si elle peut être utilisée comme un nouveau marqueur unique du cancer présent dans le sang.
Les ofCS sont des molécules spéciales qui réapparaissent dans la plupart des tissus tumoraux. Nous avons développé une méthode pour les détecter dans un simple échantillon de sang.
Les premières découvertes de notre étude en cours sont très prometteuses. Un test utilisant quatre marqueurs ofCS différents a montré une très grande précision dans la détection du CCR : il identifie correctement 86 % des cas de cancer (sensibilité) et donne correctement un résultat "négatif" dans 97 % des cas sans cancer (spécificité).
Les résultats suggèrent également que des niveaux élevés d'ofCS pourraient nous aider à détecter les adénomes (polypes), qui sont des précurseurs précoces du cancer.
Combiner l'analyse des ofCS dans le sang avec le test fécal existant (FIT) et d'autres marqueurs sanguins prometteurs peut considérablement améliorer la sélection des patients pour une coloscopie.
Ce projet collectera des échantillons de sang de patients programmés pour une coloscopie. Le sang sera analysé pour les ofCS et d'autres substances afin de déterminer leur valeur prédictive combinée pour les patients qui ont véritablement besoin de l'intervention.
Les découvertes de ce projet pourraient révolutionner le diagnostic du CCR. En identifiant plus précisément les patients qui ont besoin d'une coloscopie, nous pouvons réduire le nombre d'interventions invasives inutiles tout en maintenant la sécurité des patients et en garantissant que le cancer est détecté à temps.
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le cancer colorectal (CRC) représente un fardeau sanitaire mondial important. La détection précoce améliore les résultats, mais les voies de diagnostic actuelles conduisent à de nombreuses coloscopies inutiles. Au Danemark, plus de 10 000 coloscopies sont réalisées annuellement sur des patients sans aucune pathologie, ce qui pèse à la fois sur les ressources de santé et sur les patients.
Ce projet vise à répondre à ce besoin clinique non satisfait en étudiant le potentiel des protéoglycanes modifiés par le sulfate de chondroïtine oncofœtal (ofCS) comme nouveau biomarqueur tumoral spécifique pour améliorer l'allocation des patients à la coloscopie. Les ofCS sont des molécules uniques qui réapparaissent dans la plupart des tissus cancéreux et peuvent être détectées dans le plasma sanguin grâce à une méthode propriétaire développée.
Les résultats préliminaires de notre étude en cours sur les patients atteints de CRC sont très encourageants. Un panel de quatre biomarqueurs ofCS a montré une grande précision dans la détection du CRC, avec une AUC cumulative de 0,96, une sensibilité de 86 % et une spécificité de 97 %. Il est important de noter que ces résultats suggèrent également que des niveaux élevés d'ofCS peuvent aider à détecter les adénomes, un précurseur précoce du CRC.
L'intégration de l'analyse des ofCS dans les cadres de diagnostic existants, tels que le test immunochimique fécal (FIT), améliorera considérablement la précision de la sélection des patients pour la coloscopie.
L'étude évalue si la supplémentation du FIT par l'analyse des ofCS et d'autres biomarqueurs issus de la protéomique et de la métabolomique peut donner une AUC significativement plus élevée de la courbe ROC (receiver operating characteristic) à la fois dans le dépistage et dans la 'voie du patient cancéreux'.
Cette étude de cohorte prospective inclut des patients subissant une coloscopie. Leur sang sera analysé pour les ofCS, ainsi que pour les biomarqueurs protéomiques et métabolomiques, afin de déterminer leur valeur prédictive combinée.
Les résultats de ce projet pourraient révolutionner le diagnostic du CRC en créant une voie sur mesure. En identifiant plus précisément les patients qui ont besoin d'une coloscopie, nous pouvons réduire les procédures invasives tout en maintenant la sécurité des patients et les taux de détection du cancer.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Claus Anders Bertelsen, PhD MD
- Numéro de téléphone: +45 51 90 63 03
- E-mail: claus.anders.bertelsen@regionh.dk
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Christina Therkilsen, PhD MSc
- E-mail: christina.therkildsen@regionh.dk
Lieux d'étude
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Hillerød, Danemark, 3400
- Recrutement
- Copenhagen University Hospital - North Zealand
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Contact:
- Claus Anders Bertelsen, PhD MSc
- Numéro de téléphone: +45 51 90 63 03
- E-mail: claus.anders.bertelsen@regionh.dk
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Hvidovre, Danemark, 2650
- Recrutement
- Copenhagen University Hospital - Amager-Hvidovre
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Contact:
- Christina Therkildsen, PhD MSc
- E-mail: christina.therkildsen@regionh.dk
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critères d'inclusion :
- Patients devant subir une coloscopie soit dans le cadre du programme de dépistage du cancer colorectal en raison d'un FIT positif, soit dans le cadre d'un 'parcours patient cancer' pour le CCR dans l'un des sites de l'étude.
- Capables de parler danois, anglais ou d'autres langues avec une interprétation suffisante fournie par des proches.
- Capables de donner un consentement éclairé
Critères d'exclusion :
- Patients précédemment inclus dans l'étude
- Patients connus pour être enceintes (test de grossesse non requis)
- Non-résidents au Danemark.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Patients de Dépistage Coloréctal
Dans le programme national danois de dépistage du cancer colorectal, une coloscopie complète est recommandée dans les 14 jours suivant un test fécal immunochimique (FIT) positif, défini comme >100 µg Hgb/L (20 µg Hgb/g de selles). Les patients orientés vers les sites de l'étude se verront proposer un prélèvement sanguin unique avant la préparation intestinale pour la coloscopie. |
Analyses des protéoglycanes ofCS, protéomique (protéines), métabolomique (métabolites) et autres biomarqueurs.
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Patients du Parcours de Soins du Cancer Colorectal
Au Danemark, les patients présentant des symptômes correspondant à une suspicion de cancer colorectal doivent légalement se voir proposer une coloscopie complète dans les 14 jours. Les patients orientés vers les sites de l'étude se verront proposer un prélèvement sanguin unique et un test immunochimique fécal (FIT) avant la préparation intestinale pour la coloscopie. |
Analyses des protéoglycanes ofCS, protéomique (protéines), métabolomique (métabolites) et autres biomarqueurs.
Test immunochimique fécal (FIT), échantillon de selles prélevé par le participant
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Cancer colorectal
Délai: 30 jours
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La valeur des protéoglycanes ofCS dans le plasma sanguin comme test diagnostique pour détecter le cancer colorectal lors d'une coloscopie
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30 jours
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Adénome colorectal
Délai: 30 jours
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La valeur des protéoglycanes ofCS dans le plasma sanguin comme test diagnostique de détection des adénomes lors de la coloscopie
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30 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Maladie inflammatoire de l'intestin
Délai: 30 jours
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La valeur des protéoglycanes ofCS dans le plasma sanguin comme test diagnostique pour détecter la maladie inflammatoire de l'intestin lors d'une coloscopie
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30 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Claus Anders Bertelsen, PhD MD, Copenhagen University Hospital - North Zealand
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs par site
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- Maladies intestinales
- Tumeurs gastro-intestinales
- Tumeurs du système digestif
- Maladies du système digestif
- Maladies gastro-intestinales
- Tumeurs intestinales
- Maladies rectales
- Maladies du côlon
- Gastro-entérite
- Tumeurs colorectales
- Maladies intestinales inflammatoires
- Techniques d'investigation
- Manipulation des échantillons
- Techniques de laboratoire clinique
- Techniques et procédures de diagnostic
- Diagnostic
- Perforation
- Procédures chirurgicales, opératoires
- Collection d'échantillons de sang
Autres numéros d'identification d'étude
- COCO-S
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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