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Colorectal Omics e Proteoglicani ofCS (COCO) nello Screening e in un Percorso Diagnostico (COCO-S)

15 gennaio 2026 aggiornato da: Nordsjaellands Hospital

Colorectal OmiCs e Proteoglicani Modificati con Solfato di Condroitina Oncofetale nello Screening e nel Percorso Diagnostico del Cancro Colorettale

Il cancro del colon-retto (CRC), o cancro intestinale, è una malattia grave che colpisce molte persone a livello globale. Quanto prima lo individuiamo, migliori sono gli esiti per i pazienti.

Il problema con i metodi diagnostici attuali è che portano a molte endoscopie (colonscopie) non necessarie. Solo in Danimarca, oltre 10.000 pazienti ogni anno si sottopongono a una colonscopia senza avere una malattia grave. Ciò rappresenta un carico importante sia per i pazienti che per il sistema sanitario.

Questo progetto di ricerca mira a risolvere quel problema. Stiamo studiando una nuova sostanza chiamata proteoglicani modificati con solfato di condroitina oncofetale (ofCS) per vedere se può essere utilizzata come un nuovo, unico marcatore tumorale rilevabile nel sangue.

Gli ofCS sono molecole speciali che ricompaiono nella maggior parte dei tessuti tumorali. Abbiamo sviluppato un metodo per rilevarle in un semplice campione di sangue.

I primi risultati del nostro studio in corso sono molto promettenti. Un test che utilizza quattro diversi marcatori ofCS ha mostrato un'accuratezza molto elevata nel rilevare il CRC: identifica correttamente l'86% dei casi di cancro (sensibilità) e fornisce correttamente un risultato "negativo" nel 97% dei casi senza cancro (specificità).

I risultati suggeriscono anche che alti livelli di ofCS potrebbero aiutarci a rilevare gli adenomi (polipi), che sono precursori precoci del cancro.

Combinare l'analisi degli ofCS nel sangue con l'esame delle feci esistente (FIT) e altri promettenti marcatori ematici può migliorare significativamente la selezione dei pazienti per una colonscopia.

Questo progetto raccoglierà campioni di sangue da pazienti programmati per una colonscopia. Il sangue sarà analizzato per ofCS e altre sostanze per determinare il loro valore predittivo combinato per i pazienti che richiedono veramente la procedura.

I risultati di questo progetto potrebbero rivoluzionare la diagnosi del CRC. Identificando più accuratamente i pazienti che necessitano di una colonscopia, possiamo ridurre il numero di procedure invasive non necessarie mantenendo la sicurezza dei pazienti e assicurando che il cancro venga rilevato in tempo.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Il cancro del colon-retto (CRC) rappresenta un onere sanitario globale significativo. La diagnosi precoce migliora gli esiti, ma gli attuali percorsi diagnostici portano a molte colonscopie non necessarie. In Danimarca, ogni anno vengono eseguite oltre 10.000 colonscopie su pazienti senza alcuna patologia, gravando sia sulle risorse sanitarie che sui pazienti.

Questo progetto mira a soddisfare questa necessità clinica insoddisfatta investigando il potenziale dei proteoglicani modificati con solfato di condroitina oncofetale (ofCS) come nuovo biomarcatore tumorale specifico per un migliore indirizzamento dei pazienti alla colonscopia. Gli ofCS sono molecole uniche che riemergono nella maggior parte dei tessuti tumorali e possono essere rilevate nel plasma sanguigno utilizzando un metodo proprietario sviluppato.

I risultati preliminari del nostro studio in corso sui pazienti con CRC sono estremamente incoraggianti. Un panel di quattro biomarcatori ofCS ha mostrato un'elevata accuratezza nel rilevare il CRC, con un AUC cumulativo di 0,96, una sensibilità dell'86% e una specificità del 97%. È importante sottolineare che questi risultati suggeriscono anche che livelli elevati di ofCS potrebbero aiutare a rilevare gli adenomi, un precursore precoce del CRC.

L'integrazione dell'analisi ofCS nei framework diagnostici esistenti, come il test immunochimico fecale (FIT), migliorerà significativamente l'accuratezza della selezione dei pazienti per la colonscopia.

Lo studio valuta se l'integrazione del FIT con l'analisi ofCS e altri biomarcatori della proteomica e metabolomica possa produrre un AUC significativamente più alto della curva ROC (Receiver Operating Characteristic) sia nello screening che nel 'percorso del paziente oncologico'.

Questo studio di coorte prospettico include pazienti che si sottopongono a colonscopia. Il loro sangue sarà analizzato per ofCS e biomarcatori proteomici e metabolomici, per determinarne il valore predittivo combinato.

I risultati di questo progetto potrebbero rivoluzionare la diagnosi del CRC creando un percorso su misura. Identificando più accuratamente i pazienti che necessitano di una colonscopia, possiamo ridurre le procedure invasive mantenendo la sicurezza dei pazienti e i tassi di rilevamento del cancro.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

2000

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Persone residenti nella Regione Capitale della Danimarca indirizzate a uno screening o a una colonscopia per il percorso diagnostico del cancro colorettale

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Pazienti programmati per sottoporsi a una colonscopia come parte del programma di screening per il cancro del colon-retto a causa di un FIT positivo o all'interno di un 'percorso di cura per pazienti oncologici' per il CRC in uno dei siti di studio.
  • In grado di parlare danese, inglese o altre lingue con un'adeguata interpretazione fornita dai parenti.
  • In grado di fornire il consenso informato

Criteri di esclusione:

  • Pazienti precedentemente inclusi nello studio
  • Pazienti noti per essere in gravidanza (non è richiesto il test di gravidanza)
  • Non residenti in Danimarca.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Pazienti per lo Screening del Coloretto

Nel programma nazionale danese di screening del cancro colorettale, si raccomanda una colonscopia completa entro 14 giorni dopo un test (Faecal Immunochemical Test, FIT) positivo, definito come >100 µg Hgb/L (20 µg Hgb/g feci).

Ai pazienti indirizzati ai centri di studio verrà offerto un singolo campione di sangue prima della preparazione intestinale per la colonscopia.

Analisi dei proteoglicani diCS, proteomica (proteine), metabolomica (metaboliti) e altri biomarcatori.
Pazienti del Percorso del Cancro Colorettale

In Danimarca, ai pazienti con sintomi che corrispondono a un sospetto di cancro del colon-retto, per legge deve essere offerta una colonscopia completa entro 14 giorni.

Ai pazienti indirizzati ai centri di studio verrà offerto un singolo campione di sangue e un test immunochimico fecale (FIT) prima della preparazione intestinale per la colonscopia.

Analisi dei proteoglicani diCS, proteomica (proteine), metabolomica (metaboliti) e altri biomarcatori.
Test immunochimico fecale (FIT), feci campionate dal partecipante

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cancro del colon-retto
Lasso di tempo: 30 giorni
Il valore dei proteoglicani ofCS nel plasma sanguigno come test diagnostico per l'individuazione del cancro del colon-retto durante la colonscopia
30 giorni
Adenoma colorettale
Lasso di tempo: 30 giorni
Il valore dei proteoglicani ofCS nel plasma sanguigno come test diagnostico per il rilevamento di adenomi durante la colonscopia
30 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Malattia infiammatoria intestinale
Lasso di tempo: 30 giorni
Il valore dei proteoglicani ofCS nel plasma sanguigno come test diagnostico per l'individuazione della malattia infiammatoria intestinale alla colonscopia
30 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Cattedra di studio: Claus Anders Bertelsen, PhD MD, Copenhagen University Hospital - North Zealand

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 marzo 2026

Completamento primario (Stimato)

30 novembre 2028

Completamento dello studio (Stimato)

31 dicembre 2031

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 novembre 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

15 novembre 2025

Primo Inserito (Stimato)

20 novembre 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

20 gennaio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

15 gennaio 2026

Ultimo verificato

1 agosto 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Cancro colorettale

Prove cliniche su Prelievo di sangue

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