Comparaison entre la brosse interdentaire et le jet dentaire sur l'accumulation de plaque et l'inflammation gingivale chez les patients suivant un traitement orthodontique fixe : Un essai clinique randomisé contrôlé en bouche divisée en simple insu.

• Conception de l'étude Il s'agit d'un essai clinique randomisé contrôlé en simple aveugle, avec une conception en bouche divisée.
• Taille de l'échantillon Quarante-sept sujets avec appareil orthodontique fixe ont été recrutés parmi les patients fréquentant les cliniques d'enseignement dentaire de l'Université des Sciences et de la Technologie de Jordanie, âgés entre 18 et 35 ans. Ils ont été assignés au hasard pour utiliser une brossette interdentaire d'un côté de la bouche, et un hydropulseur de l'autre côté selon la conception en bouche divisée.

L'étude a duré 3 mois.

1. Critères d'inclusion :

   1. Patients avec appareil orthodontique fixe aux arcades supérieure et inférieure.
   2. Patients avec gencives saines sans maladie parodontale.
   3. Le plan orthodontique du patient ne nécessite pas l'extraction de dents pendant la période de l'étude.
   4. Avoir au moins 26 dents.
   5. Les patients sont motivés et capables de nettoyer leurs dents.
   6. Les patients ne doivent pas avoir de caries, de restaurations en surplomb, de couronnes, de bridges ou d'implants
   7. Adultes de 18 à 35 ans.

2. Critères d'exclusion :

   1. Fumeurs
   2. Patients médicalement compromis

   3. Femmes enceintes.

      • Considérations éthiques L'étude a été approuvée par le Comité d'Examen Institutionnel (IRB) de l'Université des Sciences et de la Technologie de Jordanie (51/166/2024). Tous les patients participants ont été informés de l'objectif, des buts et des méthodes de l'étude, et ont fourni un consentement éclairé écrit avant la collecte des données.

      • Collecte des données :

        1. Les patients utiliseront au hasard l'hydropulseur d'un côté, et la brossette interdentaire de l'autre côté.

        2. La randomisation sera utilisée pour assigner l'intervention soit au côté gauche soit au côté droit de la bouche.

           Les éléments suivants seront évalués

           1- Score de plaque en utilisant l'indice de plaque navy modifié de Rustogi pour les surfaces vestibulaires et linguales, où la dent sera divisée en plusieurs zones comme suit :

           Les zones divisées sont :

           Bouche entière : zones A,B,C,D,E,F,G et H. Marginal (ligne gingivale) : zones A,B et C. Interproximal : zones D et F

           Un score de 0 sera donné à la zone où il n'y a pas de plaque.

           Un score de 1 sera donné dans la zone où il y a de la plaque Des photos intra-orales utilisant une caméra professionnelle seront prises pour toutes les dents et toutes les surfaces pour enregistrer le score de plaque.

   2. L'inflammation gingivale sera enregistrée en utilisant l'indice gingival (Loe et Silness 1963) comme suit : 0= Gencive normale.

   1. Inflammation légère - léger changement de couleur et léger œdème mais pas de saignement au sondage.
   2. Inflammation modérée - rougeur, œdème et aspect luisant, saignement au sondage.
   3. Inflammation sévère - rougeur marquée et œdème, ulcération avec tendance aux saignements spontanés.

   3. Le saignement au sondage sera enregistré comme présent ou absent sur 6 sites par dent Les instructions d'hygiène buccale seront également soulignées.

   4. L'échelle visuelle analogique (EVA) échelle visuelle analogique de 0 à 10 (10 - insatisfait, inconfortable ou difficile à utiliser, 0 - très satisfait, confortable et facile à utiliser) a été prise à chaque visite

   Randomisation et mise en aveugle Indépendamment de l'évaluation clinique, un dentiste tiers a utilisé une séquence de nombres aléatoires générée par ordinateur pour déterminer quel côté de la bouche de chaque patient utiliserait la brossette interdentaire et quel côté utiliserait l'hydropulseur. Bien que les participants savaient quel appareil ils utilisaient de chaque côté, l'examinateur qui effectuait les examens cliniques était en aveugle.

   • Surveillance des événements indésirables : Les participants seront surveillés pour les événements indésirables pendant la période de l'étude tels que les traumatismes gingivaux, la sensibilité, la récession, les dommages dentaires ou de restauration doivent être documentés et signalés conformément au protocole de l'étude.