Jämförelse mellan tandsticka och vattenflosser vid plackackumulering och gingival inflammation hos patienter som genomgår fast ortodontibehandling: En enkelblindad randomiserad kontrollerad klinisk studie med delad mun.

• Studiedesign Detta är en randomiserad kontrollerad enkelblindad klinisk prövning med split-mouth-design.
• Urvalsstorlek Fyrtiosju försökspersoner med fast ortodontisk apparat rekryterades från patienter som besökte tandvårdsundervisningskliniker vid Jordan University of Science and Technology i åldrarna 18 till 35 år. De tilldelades slumpmässigt att använda tandsticksborste på ena sidan av munnen och vattendriven tandtråd på den andra sidan i split-mouth-design.

Studien varade i 3 månader.

1. Inklusionskriterier:

   1. Patienter med fast ortodontisk apparat i över- och underkäken.
   2. Patienter med frisk gingiva utan parodontalsjukdom.
   3. Patientens ortodontiska plan kräver inte extraktion av några tänder under studieperioden.
   4. Ha minst 26 tänder.
   5. Patienter är motiverade och kan rengöra sina tänder.
   6. Patienter bör inte ha karies, överhängande restaureringar, kronor, broar eller implantat
   7. Vuxna 18-35 år gamla.

2. Exklusionskriterier:

   1. Rökare
   2. Medicinskt komprometterade patienter

   3. Gravida kvinnor.

      • Etiska överväganden Studien godkändes av Institutional Review Board (IRB) vid Jordan University of Science and Technology (51/166/2024). Alla deltagande patienter informerades om studiens syfte, mål och metoder, och lämnade skriftligt informerat samtycke före datainsamling.

      • Datainsamling:

        1. Patienter kommer slumpmässigt att använda vattendriven tandtråd på ena sidan och tandsticksborste på den andra sidan.

        2. Randomisering kommer att användas för att tilldela interventionen till antingen vänster eller höger sida av munnen.

           Följande kommer att bedömas

           1- Plackpoäng med Rustogi modifierade navy plaque index för buccala och linguala ytor, där tanden kommer att delas in i flera zoner enligt följande:

           De indelade zonerna är:

           Hela munnen: områden A,B,C,D,E,F,G och H. Marginal (tandköttslinjen): områden A,B och C. Interproximal: områden D och F

           0 poäng kommer att ges till området där det inte finns något plack.

           1 poäng kommer att ges i området där det finns plack Intraorala foton med professionell kamera kommer att tas för alla tänder och alla ytor för att registrera plackpoängen.

   2. Gingival inflammation kommer att registreras med gingivalindex (Loe och Silness 1963) enligt följande: 0= Normal gingiva.

   1. Lätt inflammation - liten färgförändring och lätt ödem men ingen blödning vid sondering.
   2. Måttlig inflammation - rodnad, ödem och glans, blödning vid sondering.
   3. Svår inflammation - markerad rodnad och ödem, ulcerering med tendens till spontanblödning.

   3. Blödning vid sondering kommer att registreras som närvarande eller frånvarande på 6 platser per tand Oralhygieninstruktion kommer också att betonas.

   4.Visuell analog skala (VAS) visuell analog skala från 0 - 10 (10 - missnöjd, obekväm eller svår att använda, 0 - mycket nöjd, bekväm och lätt att använda) vid varje besök togs

   Randomisering och blindning Oberoende av den kliniska bedömningen använde en tredje part tandläkare en datorgenererad slumptalssekvens för att bestämma vilken sida av varje patients mun som skulle använda tandsticksborste och vilken sida som skulle använda munsköljare. Medan deltagarna var medvetna om vilken enhet de använde på varje sida, var examinatorn som utförde de kliniska undersökningarna blindad.

   •Övervakning av biverkningar: Deltagare kommer att övervakas för biverkningar under studieperioden såsom gingival trauma, känslighet, recession, tand- eller restaurationsskador ska dokumenteras och rapporteras enligt studieprotokollet.