Dépendance aux écrans et douleur postopératoire

L'utilisation problématique du smartphone - souvent appelée dépendance au smartphone - est devenue une préoccupation comportementale importante dans le monde entier. Des recherches antérieures ont démontré des associations entre une utilisation excessive du smartphone et l'anxiété, la dépression, les troubles du sommeil, l'altération de l'attention et l'augmentation de l'inconfort musculosquelettique. De plus, des facteurs psychologiques tels que le stress, l'anxiété et les schémas d'attention cognitive sont connus pour moduler la perception de la douleur postopératoire.

Les personnes ayant des niveaux plus élevés de dépendance au smartphone présentent généralement une anxiété accrue, de l'agitation et des symptômes dépressifs, ce qui peut augmenter la sensibilité à la douleur et interférer avec les mécanismes de gestion de la douleur postopératoire. Cependant, la littérature actuelle comprend des preuves limitées examinant directement la relation entre la dépendance au smartphone et les résultats de la douleur postopératoire.

Cette étude observationnelle prospective monocentrique inclura des patients adultes âgés de 18 à 45 ans subissant une rhinoplastie élective sous anesthésie générale. Les participants éligibles seront de statut physique ASA I-II et sans troubles psychiatriques, utilisation chronique d'analgésiques ou de médicaments psychotropes, difficultés de communication, chirurgie de rhinoplastie antérieure ou interventions chirurgicales simultanées supplémentaires.

La collecte de données préopératoires inclura des variables démographiques (âge, sexe, niveau d'éducation, durée d'utilisation quotidienne du smartphone). Les participants compléteront deux instruments validés en turc : L'échelle de dépendance basée sur les applications smartphone - version turque, Le questionnaire de nomophobie (NMP-Q) - version turque.

La gestion chirurgicale et anesthésique suivra des protocoles institutionnels standardisés. La douleur postopératoire sera évaluée à l'aide de l'échelle visuelle analogique (EVA) à 1, 6, 12 et 24 heures après la chirurgie. La consommation totale d'analgésiques dans les premières 24 heures sera également enregistrée.

Les participants seront catégorisés en fonction de leurs scores de dépendance au smartphone, et les résultats de la douleur postopératoire et la consommation d'analgésiques seront comparés entre les groupes. De plus, des analyses de corrélation seront effectuées pour explorer l'association entre les niveaux de dépendance au smartphone et la douleur postopératoire perçue.

La taille de l'échantillon a été calculée en utilisant une taille d'effet dérivée d'une étude antérieure rapportant un coefficient de corrélation de rho = 0,292 entre l'utilisation problématique du téléphone et la douleur perçue. Avec un niveau de signification de 0,05 et une puissance statistique de 80%, un minimum de 91 participants était requis. Pour compenser un taux d'abandon anticipé d'environ 10%, la taille d'échantillon finale prévue est de 100 participants.