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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07249723
Comparaison de l'efficacité de deux techniques de distraction active pendant la ponction veineuse chez l'enfant
Comparaison de l'efficacité de deux méthodes de distraction active pour réduire la douleur, la peur et l'anxiété chez les enfants subissant un prélèvement sanguin veineux
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La distraction est une intervention infirmière non pharmacologique efficace utilisée pour réduire la douleur, la peur et l'anxiété chez les enfants lors de procédures invasives. Cette approche vise à diminuer la détresse émotionnelle de l'enfant en détournant son attention de la menace perçue (Koç & Alemdar, 2024 ; Re et al., 2024).
En particulier, chez les enfants âgés de 7 à 12 ans, la peur liée aux procédures et les comportements d'évitement peuvent augmenter en raison de l'impact d'expériences médicales antérieures ; par conséquent, il est nécessaire d'évaluer comparativement les stratégies de distraction efficaces adaptées à ce groupe d'âge (McMurtry et al., 2020 ; Noel et al., 2021). Bien que les méthodes sensori-kinesthésiques telles que souffler des bulles favorisent une participation active, les techniques cognitives sans matériel peuvent être mises en œuvre dans n'importe quel cadre et offrent des options facilement accessibles. Cependant, les études comparant directement ces méthodes restent limitées.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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İzmit
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Kocaeli, İzmit, Turquie (Türkiye), 41001
- Kocaeli University
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- Âgé entre 7 et 12 ans,
- Lettrisé (capable de lire et d'écrire),
- Ne présentant aucun trouble visuel, auditif, intellectuel ou neurologique diagnostiqué,
- Sans antécédent d'utilisation d'analgésiques, de sédatifs ou de stupéfiants dans les 24 heures précédant l'admission,
- Enfants qui, avec leur parent, se sont portés volontaires pour participer.
Critères d'exclusion :
- Enfants ne répondant pas aux critères d'inclusion,
- Enfants ou parents souhaitant se retirer de l'étude à tout moment,
- Enfants chez qui un échantillon sanguin n'a pas pu être obtenu en une seule tentative de ponction veineuse.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe de Soufflage de Bulles
Avant la procédure, chaque enfant a reçu un jouet à bulles et a été invité à souffler des bulles tout au long de la procédure.
La durée de la procédure a été enregistrée avec un chronomètre.
La douleur et l'anxiété post-procédurales ont été évaluées à l'aide d'échelles standardisées.
Un jouet à bulles à usage unique a été utilisé pour chaque enfant.
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Dans le groupe de soufflage de bulles, on a donné aux enfants un jouet à bulles pendant l'intervention et on leur a demandé de souffler des bulles.
Cette méthode, qui nécessite une participation motrice active, a été utilisée pour détourner l'attention des enfants du stress de l'intervention.
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Expérimental: Groupe de renforcement positif
Avant la procédure, le chercheur a établi une communication avec l'enfant, et une courte activité cognitive choisie par l'enfant (par exemple, compter des chiffres, jeu de mots) a été mise en œuvre tout au long de la procédure.
Le parent a fourni un soutien physique et verbal à l'enfant.
Après la procédure, l'enfant a reçu un renforcement positif verbal.
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Dans le groupe de renforcement positif, les enfants ont effectué une activité cognitive non matérielle de leur choix pendant la procédure (comme compter, réciter un court poème/chanson ou jouer à un jeu de mots).
À la fin de la procédure, un renforcement positif verbal a été fourni (par exemple, « Bravo », « Tu as été très courageux »).
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Aucune intervention: Groupe de prélèvement sanguin selon la procédure standard
Les enfants du groupe témoin ont subi la procédure standard de prélèvement sanguin conformément aux pratiques cliniques habituelles.
Les mesures des résultats ont été effectuées après la procédure.
Une fois la collecte des données terminée, les enfants de ce groupe ont également reçu un retour verbal.
Toutes les mesures ont été réalisées immédiatement avant et après la ponction veineuse.
Une technique d'insertion à aiguille unique a été utilisée, et tous les prélèvements sanguins ont été effectués par la même infirmière pédiatrique, affectée de manière permanente à l'unité, afin d'assurer la standardisation des procédures.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Échelle d'évaluation de la douleur Wong-Baker FACES (WB-FACES)
Délai: Un total de 2 évaluations seront effectuées : avant le début de la procédure, le post-test immédiatement après la fin de la procédure.
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Élaborée par Wong et Baker (1988), cette échelle évalue l'intensité de la douleur chez les enfants âgés de 3 à 18 ans sur la base des expressions faciales, en utilisant un système de notation de 0 à 5.
L'intensité de la douleur a été évaluée à l'aide de l'échelle d'évaluation de la douleur FACES de Wong-Baker (0-10 ; des scores plus élevés indiquent une douleur plus intense).
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Un total de 2 évaluations seront effectuées : avant le début de la procédure, le post-test immédiatement après la fin de la procédure.
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Échelle de Peur et d'Anxiété des Enfants (CFS)
Délai: Un total de 2 évaluations seront effectuées : avant le début de la procédure, le post-test immédiatement après la fin de la procédure.
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Élaborée par McMurtry et al. (2011) et adaptée en turc par Gerçeker et al. (2018), cette échelle évalue la peur et l'anxiété pendant l'intervention sur une échelle de notation de 0 à 4.
0-10 ; des scores plus élevés indiquent une plus grande peur et anxiété. |
Un total de 2 évaluations seront effectuées : avant le début de la procédure, le post-test immédiatement après la fin de la procédure.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Échelle Visuelle Analogique (EVA)
Délai: Un total de 2 évaluations seront effectuées : avant le début de la procédure, le post-test immédiatement après la fin de la procédure.
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L'échelle visuelle analogique (VAS) est une échelle valide et fiable qui mesure l'intensité de la douleur sur une ligne linéaire de 0 à 10 cm (Wewers & Lowe, 1990).
Toutes les échelles ont été administrées avant et après l'intervention.
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Un total de 2 évaluations seront effectuées : avant le début de la procédure, le post-test immédiatement après la fin de la procédure.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Wewers ME, Lowe NK. A critical review of visual analogue scales in the measurement of clinical phenomena. Res Nurs Health. 1990 Aug;13(4):227-36. doi: 10.1002/nur.4770130405.
- McMurtry CM, Noel M, Chambers CT, McGrath PJ. Children's fear during procedural pain: preliminary investigation of the Children's Fear Scale. Health Psychol. 2011 Nov;30(6):780-8. doi: 10.1037/a0024817. Epub 2011 Aug 1.
- Inan G, Inal S. The Impact of 3 Different Distraction Techniques on the Pain and Anxiety Levels of Children During Venipuncture: A Clinical Trial. Clin J Pain. 2019 Feb;35(2):140-147. doi: 10.1097/AJP.0000000000000666.
- Addab S, Hamdy R, Thorstad K, Le May S, Tsimicalis A. Use of virtual reality in managing paediatric procedural pain and anxiety: An integrative literature review. J Clin Nurs. 2022 Nov;31(21-22):3032-3059. doi: 10.1111/jocn.16217. Epub 2022 Jan 23.
- Yu Z, Zhou Y, Xu X, Lin L, Le Q, Gu Y. Pharmacological and non-pharmacological interventions in management of peripheral venipuncture-related pain: a randomized clinical trial. BMC Pediatr. 2023 Feb 3;23(1):58. doi: 10.1186/s12887-023-03855-z.
- Erdogan B, Aytekin Ozdemir A. The Effect of Three Different Methods on Venipuncture Pain and Anxiety in Children: Distraction Cards, Virtual Reality, and Buzzy(R) (Randomized Controlled Trial). J Pediatr Nurs. 2021 May-Jun;58:e54-e62. doi: 10.1016/j.pedn.2021.01.001. Epub 2021 Jan 21.
- Czech O, Wrzeciono A, Rutkowska A, Guzik A, Kiper P, Rutkowski S. Virtual Reality Interventions for Needle-Related Procedural Pain, Fear and Anxiety-A Systematic Review and Meta-Analysis. J Clin Med. 2021 Jul 23;10(15):3248. doi: 10.3390/jcm10153248.
- Lawson SL, Hogg MM, Moore CG, Anderson WE, Osipoff PS, Runyon MS, Reynolds SL. Pediatric Pain Assessment in the Emergency Department: Patient and Caregiver Agreement Using the Wong-Baker FACES and the Faces Pain Scale-Revised. Pediatr Emerg Care. 2021 Dec 1;37(12):e950-e954. doi: 10.1097/PEC.0000000000001837.
- Gerçeker, G.Ö., Ayar, D., Özdemir, E. Z., & Bektaş, M. (2018). Gaining of Children's state anxiety and Children's fear scale to Turkish language. E- Journal of Dokuz Eylul University Nursing Faculty, 11(1), 9-13. https://dergipark.org.tr/tr/pub/deuhfed/issue/46786/586670
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
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Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
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Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
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Termes liés à cette étude
Mots clés
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- 18.11.2025
- 2209 (TÜBİTAK)
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