- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07249723
Confronto dell'efficacia di due tecniche di distrazione attiva durante la venipuntura nei bambini
Confronto dell'efficacia di due metodi di distrazione attiva nella riduzione del dolore, della paura e dell'ansia nei bambini sottoposti a prelievo venoso di sangue
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La distrazione è un'efficace intervento infermieristico non farmacologico utilizzato per ridurre il dolore, la paura e l'ansia nei bambini durante procedure invasive. Questo approccio mira a diminuire il disagio emotivo del bambino distogliendo l'attenzione dalla minaccia percepita (Koç & Alemdar, 2024; Re et al., 2024).
In particolare, tra i bambini di età compresa tra 7 e 12 anni, la paura correlata alla procedura e i comportamenti di evitamento possono aumentare a causa dell'impatto di precedenti esperienze mediche; pertanto, è necessaria una valutazione comparativa delle strategie di distrazione efficaci adattate a questa fascia di età (McMurtry et al., 2020; Noel et al., 2021). Mentre metodi sensoriali-cinestetici come il soffiare bolle promuovono la partecipazione attiva, le tecniche cognitive senza materiali possono essere implementate in qualsiasi contesto e offrono opzioni facilmente accessibili. Tuttavia, gli studi che confrontano direttamente questi metodi rimangono limitati.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
İzmit
-
Kocaeli, İzmit, Turchia (Türkiye), 41001
- Kocaeli University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età compresa tra 7 e 12 anni,
- Alfabetizzato (in grado di leggere e scrivere),
- Non avere disturbi visivi, uditivi, intellettivi o neurologici diagnosticati,
- Nessuna storia di uso di analgesici, sedativi o narcotici entro 24 ore prima del ricovero,
- Bambini che, insieme al loro genitore, si sono offerti volontari per partecipare.
Criteri di esclusione:
- Bambini che non soddisfano i criteri di inclusione,
- Bambini o genitori che desiderano ritirarsi dallo studio in qualsiasi fase,
- Bambini da cui non è stato possibile ottenere un campione di sangue con un singolo tentativo di venipuntura.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo Soffia Bolle
Prima della procedura, a ogni bambino è stato dato un giocattolo a bolle ed è stato istruito a fare le bolle durante tutta la procedura.
La durata della procedura è stata registrata con un cronometro.
Il dolore e l'ansia post-procedurali sono stati valutati utilizzando scale standardizzate.
Per ogni bambino è stato utilizzato un giocattolo a bolle monouso.
|
Nel Gruppo Soffiare Bolle, ai bambini è stato dato un giocattolo per bolle durante la procedura ed è stato chiesto loro di soffiare bolle.
Questo metodo, che richiede una partecipazione motoria attiva, è stato utilizzato per distogliere l'attenzione dei bambini dallo stress della procedura.
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Sperimentale: Gruppo di Rinforzo Positivo
Prima della procedura, il ricercatore ha stabilito una comunicazione con il bambino, e una breve attività cognitiva scelta dal bambino (ad esempio, contare numeri, gioco di parole) è stata implementata durante tutta la procedura.
Il genitore ha fornito supporto fisico e verbale al bambino.
Dopo la procedura, il bambino ha ricevuto un rinforzo positivo verbale.
|
Nel Gruppo di Rinforzo Positivo, i bambini hanno svolto un'attività cognitiva non materiale di loro scelta durante la procedura (come contare, recitare una breve poesia/canzone o un gioco di parole).
Alla fine della procedura, è stato fornito un rinforzo positivo verbale (ad esempio, "Ben fatto", "Sei stato molto coraggioso").
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Nessun intervento: Gruppo di Campionamento del Sangue con Procedura Standard
I bambini del gruppo di controllo hanno subito la procedura standard di prelievo di sangue in conformità con la pratica clinica di routine.
Le misurazioni degli esiti sono state condotte dopo la procedura.
Una volta completata la raccolta dei dati, anche i bambini di questo gruppo hanno ricevuto un feedback verbale.
Tutte le misurazioni sono state eseguite immediatamente prima e dopo la venipuntura.
È stata utilizzata una tecnica di inserimento dell'ago singolo e tutti i prelievi di sangue sono stati eseguiti dallo stesso infermiere pediatrico, assegnato permanentemente all'unità, per garantire la standardizzazione della procedura.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Scala di valutazione del dolore Wong-Baker FACES (WB-FACES)
Lasso di tempo: Verranno effettuate un totale di 2 valutazioni: prima dell'inizio della procedura e immediatamente dopo la fine della procedura.
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Sviluppata da Wong e Baker (1988), questa scala valuta l'intensità del dolore nei bambini di età compresa tra 3 e 18 anni basandosi sulle espressioni facciali, utilizzando un sistema di punteggio da 0 a 5.
L'intensità del dolore è stata valutata utilizzando la Wong-Baker FACES Pain Rating Scale (0-10; punteggi più alti indicano un dolore peggiore).
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Verranno effettuate un totale di 2 valutazioni: prima dell'inizio della procedura e immediatamente dopo la fine della procedura.
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Children's Fear and Anxiety Scale (CFS)
Lasso di tempo: Verranno effettuate un totale di 2 valutazioni: prima dell'inizio della procedura, il post-test immediatamente dopo la fine della procedura.
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Sviluppata da McMurtry et al. (2011) e adattata in turco da Gerçeker et al. (2018), questa scala valuta la paura e l'ansia durante la procedura su una scala di valutazione da 0 a 4.
0-10; punteggi più alti indicano maggiore paura e ansia.
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Verranno effettuate un totale di 2 valutazioni: prima dell'inizio della procedura, il post-test immediatamente dopo la fine della procedura.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Scala Analogica Visiva (VAS)
Lasso di tempo: Saranno effettuate un totale di 2 valutazioni: prima che inizi la procedura, il post-test immediatamente dopo la fine della procedura.
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La VAS è una scala valida e affidabile che misura l'intensità del dolore su una linea lineare di 0-10 cm (Wewers & Lowe, 1990).
Tutte le scale sono state somministrate prima e dopo la procedura.
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Saranno effettuate un totale di 2 valutazioni: prima che inizi la procedura, il post-test immediatamente dopo la fine della procedura.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Wewers ME, Lowe NK. A critical review of visual analogue scales in the measurement of clinical phenomena. Res Nurs Health. 1990 Aug;13(4):227-36. doi: 10.1002/nur.4770130405.
- McMurtry CM, Noel M, Chambers CT, McGrath PJ. Children's fear during procedural pain: preliminary investigation of the Children's Fear Scale. Health Psychol. 2011 Nov;30(6):780-8. doi: 10.1037/a0024817. Epub 2011 Aug 1.
- Inan G, Inal S. The Impact of 3 Different Distraction Techniques on the Pain and Anxiety Levels of Children During Venipuncture: A Clinical Trial. Clin J Pain. 2019 Feb;35(2):140-147. doi: 10.1097/AJP.0000000000000666.
- Addab S, Hamdy R, Thorstad K, Le May S, Tsimicalis A. Use of virtual reality in managing paediatric procedural pain and anxiety: An integrative literature review. J Clin Nurs. 2022 Nov;31(21-22):3032-3059. doi: 10.1111/jocn.16217. Epub 2022 Jan 23.
- Yu Z, Zhou Y, Xu X, Lin L, Le Q, Gu Y. Pharmacological and non-pharmacological interventions in management of peripheral venipuncture-related pain: a randomized clinical trial. BMC Pediatr. 2023 Feb 3;23(1):58. doi: 10.1186/s12887-023-03855-z.
- Erdogan B, Aytekin Ozdemir A. The Effect of Three Different Methods on Venipuncture Pain and Anxiety in Children: Distraction Cards, Virtual Reality, and Buzzy(R) (Randomized Controlled Trial). J Pediatr Nurs. 2021 May-Jun;58:e54-e62. doi: 10.1016/j.pedn.2021.01.001. Epub 2021 Jan 21.
- Czech O, Wrzeciono A, Rutkowska A, Guzik A, Kiper P, Rutkowski S. Virtual Reality Interventions for Needle-Related Procedural Pain, Fear and Anxiety-A Systematic Review and Meta-Analysis. J Clin Med. 2021 Jul 23;10(15):3248. doi: 10.3390/jcm10153248.
- Lawson SL, Hogg MM, Moore CG, Anderson WE, Osipoff PS, Runyon MS, Reynolds SL. Pediatric Pain Assessment in the Emergency Department: Patient and Caregiver Agreement Using the Wong-Baker FACES and the Faces Pain Scale-Revised. Pediatr Emerg Care. 2021 Dec 1;37(12):e950-e954. doi: 10.1097/PEC.0000000000001837.
- Gerçeker, G.Ö., Ayar, D., Özdemir, E. Z., & Bektaş, M. (2018). Gaining of Children's state anxiety and Children's fear scale to Turkish language. E- Journal of Dokuz Eylul University Nursing Faculty, 11(1), 9-13. https://dergipark.org.tr/tr/pub/deuhfed/issue/46786/586670
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Altri numeri di identificazione dello studio
- 18.11.2025
- 2209 (TÜBİTAK)
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