CRYSTALSIGHT : « Cohort 1.5 » Étude d'investigation clinique avec OCCUTRACK et la clinique ophtalmologique de Tan Tock Seng pour développer davantage la surveillance à distance de la maculopathie à domicile à l'aide de l'intelligence artificielle pour le suivi oculaire

La dégénérescence maculaire est plus fréquente avec l'âge et peut entraîner une vision floue ou déformée, souvent accompagnée d'une tache sombre bloquant le centre du champ visuel. Dans la prise en charge de la dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA), les patients doivent se rendre régulièrement à des contrôles à la clinique ophtalmologique spécialisée par le clinicien pour surveiller l'évolution de leur maladie. Les examens oculaires que les patients subissent lors de ces visites cliniques peuvent inclure la fundoscopie et la tomographie par cohérence optique. Un traitement préventif pour la DMLA exsudative ou humide est l'administration d'une injection intravitréenne d'un facteur anti-vasculaire endothélial de croissance (anti-VEGF) lors de ces séances cliniques régulières.

Bien que les injections de facteur anti-vasculaire endothélial de croissance (VEGF) soient un traitement efficace pour de nombreux patients atteints de DMLA humide, plusieurs besoins non satisfaits subsistent dans le traitement de la DMLA et aucun ne guérit la maladie ou n'inverse son évolution. Certains patients ne répondent pas aux injections de VEGF. Il n'existe pas de schémas thérapeutiques standardisés, la charge de traitement est importante et la perte visuelle se poursuit au fil du temps.

De plus, le principal inconvénient de la thérapie anti-VEGF est son coût élevé, qui représente une charge importante pour les systèmes de santé et rend souvent un tel régime inabordable en pratique clinique. Il n'existe pas de traitement pour l'atrophie géographique (GA). Par conséquent, la prévention des maladies avancées comme la DMLA humide et la recherche de nouveaux traitements efficaces restent un défi majeur. Les progrès en imagerie, en génétique et en technologies moléculaires ont conduit à l'identification de nouveaux facteurs de risque de progression de la maladie, mais tous n'ont pas été évalués dans des modèles de prédiction complets. Peut-être que des modèles de prédiction complets pourraient conduire au développement d'une thérapie sur mesure, individualisée et améliorer les soins de santé personnalisés.

Ainsi, l'application de cette technologie OCCUTRACK de nouvelle génération pour développer un algorithme de score de risque complet et estimer les scores de risque afin d'identifier les individus à haut risque de progression de la maladie vers des stades avancés permettrait une intervention plus précoce et réduirait la charge de perte visuelle due à la DMLA. Cette approche pourrait permettre une thérapie anti-VEGF individualisée sur mesure pour promouvoir la médecine personnalisée et améliorer la qualité de vie des patients atteints de DMLA humide.

Une preuve de concept (POC) a été réalisée par un clinicien du TTSH et un scientifique d'AStar-I2R pour co-développer et breveter un logiciel - Évaluation Automatique de la Vision et Détection des Déficiences par Analyse du Regard (AVIGA). AVIGA est maintenant appelé "CRYSTALSIGHT" dans le cadre de la marque de commercialisation. Un incubateur médical local, Trendlines Medical Singapore, l'a concédé sous licence par la partie de recherche. Cela a conduit à la création d'une nouvelle société - Occutrack Pte Ltd pour poursuivre la collaboration avec le TTSH, en se concentrant sur la commercialisation du CRYSTALSIGHT. AVIGA utilisait auparavant un traqueur de regard tobii commercial coûteux qui pourrait potentiellement limiter l'adoption par les consommateurs, le système CRYSTALSIGHT a été conçu pour atténuer les coûts en intégrant une caméra vidéo augmentée par IA avec des algorithmes de suivi du regard conçus pour fournir une évaluation complète de la vision d'un patient. Avec cette technologie non invasive, les spécialistes de la rétine peuvent surveiller la progression et le pronostic en temps réel des patients atteints de DMLA alors qu'ils sont confortablement chez eux, sans nécessiter d'intervention manuelle ou qualifiée et d'équipement coûteux.

Cette proposition de projet vise à évaluer les performances et la précision de la technologie CRYSTALSIGHT en tant qu'outil pour déterminer l'activité de la maladie maculaire.