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Pansement versus absence de pansement dans l'abcès périanal

9 décembre 2025 mis à jour par: King Edward Medical University

Comparaison des résultats entre le tamponnement et l'absence de tamponnement dans la cavité d'abcès périanal après incision et drainage

L'abcès périanal est une urgence chirurgicale courante qui provoque des douleurs et un inconfort significatifs. Le traitement standard implique l'incision et le drainage (I&D) de la cavité de l'abcès, traditionnellement suivi d'un tamponnement pour prévenir la réaccumulation de pus et favoriser la guérison. Cependant, le tamponnement est souvent douloureux, nécessite des changements de pansement fréquents et augmente l'inconfort du patient ainsi que les coûts des soins de santé. Des études récentes suggèrent que laisser la cavité sans tamponnement pourrait donner des résultats de guérison similaires tout en réduisant la douleur postopératoire et en raccourcissant la durée du séjour hospitalier. Cet essai contrôlé randomisé vise à comparer les résultats du tamponnement versus l'absence de tamponnement de la cavité de l'abcès périanal après I&D. L'étude évaluera la douleur postopératoire à l'aide de l'échelle visuelle analogique à 6, 12 et 24 heures, la durée du séjour hospitalier et le taux de récidive dans un délai d'un mois. Les résultats de cette recherche devraient guider la pratique clinique fondée sur des preuves en améliorant le confort des patients, en réduisant la charge hospitalière et en optimisant les protocoles de soins postopératoires.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cet essai contrôlé randomisé est conçu pour évaluer et comparer les résultats cliniques du pansement versus l'absence de pansement de la cavité d'abcès périanal après incision et drainage (I&D), la prise en charge chirurgicale standard de cette affection anorectale courante. Les abcès périanaux se développent en raison d'une infection et d'une obstruction des glandes anales, entraînant des douleurs intenses, un gonflement et un inconfort systémique. Traditionnellement, le pansement postopératoire de la cavité d'abcès a été réalisé pour maintenir le drainage, obtenir l'hémostase et prévenir la réaccumulation de pus ; cependant, cette pratique est associée à des douleurs considérables, une cicatrisation retardée, des changements de pansement répétés et une augmentation des visites à l'hôpital. En revanche, laisser la cavité sans pansement et permettre la cicatrisation par seconde intention peut minimiser l'inconfort du patient, réduire les coûts de santé et raccourcir le temps de récupération sans augmenter le risque de récidive.

Cette étude sera menée auprès de patients adultes diagnostiqués avec un abcès périanal nécessitant une I&D, qui seront répartis au hasard en deux groupes : Groupe A (pansement) et Groupe B (sans pansement). La douleur postopératoire sera évaluée à l'aide de l'échelle visuelle analogique (EVA) à 6, 12 et 24 heures après l'intervention. La durée du séjour hospitalier et la récidive de l'abcès dans un mois seront également enregistrées. Les données seront analysées à l'aide du logiciel SPSS, en appliquant des tests t indépendants et des tests du chi-carré pour déterminer la signification statistique, avec une valeur p < 0,05 considérée comme significative. Les résultats de cette étude devraient fournir des informations fondées sur des preuves quant à savoir si l'absence de pansement offre des résultats comparables ou supérieurs au pansement conventionnel, guidant finalement la pratique chirurgicale vers des soins aux patients plus sûrs, plus confortables et plus rentables.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

44

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Punjab Province
      • Lahore, Punjab Province, Pakistan, 54000
        • King Edward Medical University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

Patients se présentant au service des urgences diagnostiqués avec un abcès périanal aigu (diagnostiqué sur la base de l'historique et de l'examen clinique avec une échographie montrant une collection quantifiable et confirmé par aspiration à l'aiguille de pus provenant de la tuméfaction) basé sur l'historique et l'examen, nécessitant une incision et un drainage.

Critères d'exclusion :

  • Patients avec des fistules périanales antérieures basées sur l'historique et l'examen
  • Patients avec un abcès récurrent (basé sur l'historique)
  • Abcès en fer à cheval basé sur l'examen
  • Irradiation pelvienne antérieure (basée sur l'historique)
  • Patients immunodéprimés
  • Abcès malin

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Groupe d'emballage
Ce groupe subira le pansement d'un abcès périanal après le drainage.
Les patients subiront un tamponnement de l'abcès périanal après incision et drainage
Comparateur placebo: Groupe non emballé
Ce groupe n'a reçu aucun pansement après le drainage de l'abcès périanal.
Les patients du groupe sans pansement n'ont reçu aucun pansement de la plaie après le drainage de l'abcès périanal.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Douleur postopératoire
Délai: 24 heures
Les patients ont été évalués pour la douleur postopératoire en utilisant l'échelle visuelle analogique (EVA). L'EVA est un outil utilisé pour évaluer l'intensité de la douleur chez les patients. La notation varie de 0 à 10, où 0 correspond à une douleur minimale ou absente et 10 à une douleur maximale.
24 heures

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Récurrence
Délai: 1 mois
La récidive sera étiquetée chez un patient au suivi d'un mois après l'incision et le drainage si le patient se plaint de douleur et de fièvre, d'induration et de sensibilité au site opéré, étiquetée comme un abcès périanal au même site, nécessitant une incision et un drainage.
1 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 mai 2025

Achèvement primaire (Réel)

30 octobre 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

30 octobre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 novembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 décembre 2025

Première publication (Réel)

15 décembre 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 décembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 décembre 2025

Dernière vérification

1 décembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Autres numéros d'identification d'étude

  • Dr. Hafsa Khan

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

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INDÉCIS

Données/documents d'étude

  1. Protocole d'étude
    Commentaires d'informations: https://heyzine.com/flip-book/0d5ec370d6.html

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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