Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vyplnění versus nevyplnění u perianálního abscesu

9. prosince 2025 aktualizováno: King Edward Medical University

Srovnání výsledků mezi vycpáváním versus bez vycpávání v dutině perianálního abscesu po incizi a drenáži

Perianální absces je běžná chirurgická urgentní situace, která způsobuje významnou bolest a nepohodlí. Standardní léčba zahrnuje incizi a drenáž (I&D) dutiny abscesu, tradičně následovanou vycpáváním, aby se zabránilo opětovnému hromadění hnisu a podpořilo hojení. Vycpávání je však často bolestivé, vyžaduje časté převazy a zvyšuje pacientovo nepohodlí i náklady na zdravotní péči. Nedávné studie naznačují, že ponechání dutiny nevycpané může mít podobné výsledky hojení, zatímco snižuje pooperační bolest a zkracuje délku hospitalizace. Tato randomizovaná kontrolovaná studie si klade za cíl porovnat výsledky vycpávání versus nevycpávání dutiny perianálního abscesu po I&D. Studie vyhodnotí pooperační bolest pomocí vizuální analogové škály v 6., 12. a 24. hodině, délku hospitalizace a míru recidivy do jednoho měsíce. Výsledky tohoto výzkumu by měly vést k založení klinické praxe na důkazech tím, že zlepší komfort pacientů, sníží zátěž nemocnic a optimalizují pooperační protokoly péče.

Přehled studie

Detailní popis

Tato randomizovaná kontrolovaná studie je navržena k vyhodnocení a porovnání klinických výsledků vycpávání versus nevycpávání dutiny perianálního abscesu po incizi a drenáži (I&D), což je standardní chirurgická léčba tohoto běžného anorektálního onemocnění. Perianální abscesy vznikají v důsledku infekce a obstrukce análních žláz, což vede k silné bolesti, otoku a systémovému diskomfortu. Tradičně se pooperační vycpávání dutiny abscesu provádí k udržení drenáže, dosažení hemostázy a prevenci opětovného hromadění hnisu; tato praxe je však spojena s výraznou bolestí, opožděným hojením rány, opakovanými převazy a zvýšeným počtem návštěv ve zdravotnickém zařízení. Naopak ponechání dutiny nevycpané a umožnění hojení sekundárním záměrem může minimalizovat pacientův diskomfort, snížit náklady na zdravotní péči a zkrátit dobu rekonvalescence, aniž by se zvýšilo riziko recidivy.

Tato studie bude provedena u dospělých pacientů s diagnózou perianálního abscesu vyžadujícího I&D, kteří budou náhodně rozděleni do dvou skupin: Skupina A (vycpávání) a Skupina B (nevycpávání). Pooperační bolest bude hodnocena pomocí vizuální analogové škály (VAS) 6, 12 a 24 hodin po zákroku. Doba hospitalizace a recidiva abscesu do jednoho měsíce budou rovněž zaznamenány. Data budou analyzována pomocí softwaru SPSS s použitím nezávislých t-testů a chi-kvadrát testů k určení statistické významnosti, přičemž p-hodnota < 0,05 bude považována za významnou. Výsledky této studie by měly poskytnout důkazy podložené poznatky o tom, zda nevycpávání nabízí srovnatelné nebo lepší výsledky než konvenční vycpávání, a nakonec tak vést chirurgickou praxi k bezpečnější, pohodlnější a nákladově efektivnější péči o pacienty.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

44

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Punjab Province
      • Lahore, Punjab Province, Pákistán, 54000
        • King Edward Medical University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

Pacienti přijatí na pohotovosti s diagnózou akutního perianálního abscesu (diagnostikováno na základě anamnézy a klinického vyšetření s ultrazvukovým důkazem kvantifikovatelné kolekce a potvrzeno aspirační punkcí hnisu z otoku) na základě anamnézy a vyšetření, vyžadující incizi a drenáž.

Kritéria pro vyloučení:

  • Pacienti s předchozími perianálními fistulemi na základě anamnézy a vyšetření
  • Pacienti s recidivujícím abscesem (na základě anamnézy)
  • Podkovovitý absces na základě vyšetření
  • Předchozí ozařování pánve (na základě anamnézy)
  • Imunokompromitovaní pacienti
  • Maligní absces

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Skupina balení
Tato skupina podstoupí tamponádu perianálního abscesu po drenáži.
Pacienti podstoupí tamponádu perianálního abscesu po incizi a drenáži
Komparátor placeba: Nebalená skupina
Tato skupina po drenáži perianálního abscesu nedostala žádné vycpávky.
Pacienti v nevycpávkové skupině nedostali po drenáži parianálního abscesu žádné vycpávky rány.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Pooperační bolest
Časové okno: 24 hodin
Pacienti byli hodnoceni pro pooperační bolest pomocí VAS. VAS je nástroj používaný k hodnocení intenzity bolesti u pacientů. Skórování se pohybuje od 0 do 10, kde 0 je minimální nebo žádná bolest a 10 je maximální bolest.
24 hodin

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Recidiva
Časové okno: 1 měsíc
Recidiva bude u pacienta označena v období 1 měsíce po kontrole po incizi a drenáži, pokud si pacient stěžuje na bolest a horečku, induraci a citlivost v operované oblasti, označeno jako perianální absces ve stejném místě, vyžadující incizi a drenáž.
1 měsíc

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. května 2025

Primární dokončení (Aktuální)

30. října 2025

Dokončení studie (Aktuální)

30. října 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. listopadu 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

9. prosince 2025

První zveřejněno (Aktuální)

15. prosince 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

15. prosince 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

9. prosince 2025

Naposledy ověřeno

1. prosince 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • Dr. Hafsa Khan

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Studijní data/dokumenty

  1. Protokol studie
    Komentáře k informacím: https://heyzine.com/flip-book/0d5ec370d6.html

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Perianální absces

Předplatit