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Packing Versus no Packing nell'Ascesso Perianale

9 dicembre 2025 aggiornato da: King Edward Medical University

Confronto degli esiti tra il packing e l'assenza di packing nella cavità ascessuale perianale dopo incisione e drenaggio

L'ascesso perianale è un'emergenza chirurgica comune che causa dolore e disagio significativi. Il trattamento standard prevede l'incisione e il drenaggio (I&D) della cavità ascessuale, tradizionalmente seguiti dal tamponamento per prevenire il riaccumulo di pus e favorire la guarigione. Tuttavia, il tamponamento è spesso doloroso, richiede frequenti cambi di medicazione e aumenta il disagio del paziente nonché i costi sanitari. Studi recenti suggeriscono che lasciare la cavità senza tamponamento può portare a risultati di guarigione simili riducendo il dolore postoperatorio e abbreviando la durata della degenza ospedaliera. Questo studio randomizzato controllato mira a confrontare gli esiti del tamponamento rispetto al non tamponamento della cavità ascessuale perianale dopo I&D. Lo studio valuterà il dolore postoperatorio utilizzando la Scala Analogica Visiva a 6, 12 e 24 ore, la durata della degenza ospedaliera e il tasso di recidiva entro un mese. I risultati di questa ricerca dovrebbero guidare la pratica clinica basata sull'evidenza migliorando il comfort del paziente, riducendo il carico ospedaliero e ottimizzando i protocolli di cura postoperatori.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo studio randomizzato controllato è progettato per valutare e confrontare gli esiti clinici del tamponamento rispetto alla non tamponamento della cavità dell'ascesso perianale dopo incisione e drenaggio (I&D), il trattamento chirurgico standard per questa comune condizione anorettale. Gli ascessi perianali si sviluppano a causa di infezione e ostruzione delle ghiandole anali, con conseguente dolore intenso, gonfiore e malessere sistemico. Tradizionalmente, il tamponamento postoperatorio della cavità dell'ascesso è stato eseguito per mantenere il drenaggio, ottenere l'emostasi e prevenire il riaccumulo di pus; tuttavia, questa pratica è associata a dolore considerevole, ritardata guarigione della ferita, ripetuti cambi di medicazione e aumento delle visite ospedaliere. Al contrario, lasciare la cavità non tamponata e consentire la guarigione per seconda intenzione può minimizzare il disagio del paziente, ridurre i costi sanitari e abbreviare il tempo di recupero senza aumentare il rischio di recidiva.

Questo studio sarà condotto su pazienti adulti diagnosticati con ascesso perianale che richiede I&D, che saranno assegnati casualmente a due gruppi: Gruppo A (tamponamento) e Gruppo B (non tamponamento). Il dolore postoperatorio sarà valutato utilizzando la Scala Analogica Visiva (VAS) a 6, 12 e 24 ore dopo la procedura. Saranno anche registrati la durata della degenza ospedaliera e la recidiva dell'ascesso entro un mese. I dati saranno analizzati utilizzando il software SPSS, applicando test t indipendenti e test del chi-quadro per determinare la significatività statistica, con un valore p < 0,05 considerato significativo. I risultati di questo studio dovrebbero fornire informazioni basate sull'evidenza sul fatto che il non tamponamento offra esiti comparabili o superiori rispetto al tamponamento convenzionale, guidando infine la pratica chirurgica verso un'assistenza al paziente più sicura, confortevole ed economicamente vantaggiosa.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

44

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Punjab Province
      • Lahore, Punjab Province, Pakistan, 54000
        • King Edward Medical University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

Pazienti che si presentano al pronto soccorso con diagnosi di ascesso perianale acuto (diagnosticato sulla base dell'anamnesi e dell'esame clinico con evidenza ecografica di raccolta quantificabile e confermato mediante aspirazione con ago di pus dalla tumefazione) basata sull'anamnesi e sull'esame, che richiedono incisione e drenaggio.

Criteri di esclusione:

  • Pazienti con fistole perianali pregresse in base all'anamnesi e all'esame
  • Pazienti con ascesso ricorrente (in base all'anamnesi)
  • Ascesso a ferro di cavallo in base all'esame
  • Precedente radioterapia pelvica (in base all'anamnesi)
  • Pazienti immunocompromessi
  • Ascesso maligno

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Gruppo di imballaggio
Questo gruppo verrà sottoposto a tamponamento dell'ascesso perianale dopo il drenaggio.
I pazienti saranno sottoposti a medicazione dell'ascesso perianale dopo incisione e drenaggio
Comparatore placebo: Gruppo non di imballaggio
Questo gruppo non ha ricevuto alcun tamponamento dopo il drenaggio dell'ascesso perianale.
I pazienti nel gruppo senza tamponamento non hanno ricevuto alcun tamponamento della ferita dopo il drenaggio dell'ascesso perianale.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Dolore Post-operatorio
Lasso di tempo: 24 ore
I pazienti sono stati valutati per il dolore post-operatorio utilizzando la VAS. La VAS è uno strumento utilizzato per valutare l'intensità del dolore nei pazienti. Il punteggio varia da 0 a 10, dove 0 indica dolore minimo o assente e 10 indica dolore massimo.
24 ore

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Recidiva
Lasso di tempo: 1 mese
La recidiva verrà etichettata in un paziente al follow-up di 1 mese dopo l'incisione e il drenaggio se il paziente lamenta dolore e febbre, indurimento e dolore al sito operato, etichettato come un ascesso perianale nello stesso sito, che richiede incisione e drenaggio.
1 mese

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 maggio 2025

Completamento primario (Effettivo)

30 ottobre 2025

Completamento dello studio (Effettivo)

30 ottobre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 novembre 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

9 dicembre 2025

Primo Inserito (Effettivo)

15 dicembre 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

15 dicembre 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

9 dicembre 2025

Ultimo verificato

1 dicembre 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Altri numeri di identificazione dello studio

  • Dr. Hafsa Khan

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Dati/documenti di studio

  1. Protocollo di studio
    Commenti informativi: https://heyzine.com/flip-book/0d5ec370d6.html

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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