Évaluation de l'impact d'un outil de dialogue santé positif chez les vétérans souffrant de SSPT : un essai contrôlé randomisé (EIPHDT)

Contexte : Les anciens combattants souffrant de trouble de stress post-traumatique (TSPT) présentent souvent des symptômes complexes et persistants qui dépassent le cadre des traitements axés sur le traumatisme. Le cadre de la santé positive propose une approche intégrative de la santé et du bien-être, mais son application auprès des populations d'anciens combattants reste inexplorée. Cet essai contrôlé randomisé a étudié les effets de l'intégration de l'outil de dialogue de santé positive dans le traitement axé sur le traumatisme pour les anciens combattants souffrant de TSPT. L'étude visait à évaluer son impact sur les indicateurs de rétablissement, y compris la qualité de vie, les symptômes de TSPT et le fonctionnement psychosocial. Méthodes : Quarante-quatre anciens combattants diagnostiqués avec un TSPT ont été répartis au hasard soit dans un groupe de traitement, qui a reçu deux séances supplémentaires utilisant l'outil de dialogue en plus de la thérapie standard axée sur le traumatisme, soit dans un groupe témoin recevant le traitement habituel. Les résultats ont été mesurés au départ, à 6 mois et à 12 mois à l'aide d'instruments validés, notamment le MANSA, le PCL-5 et le TRACK 2.0. Résultats : Bien que les deux groupes aient montré des améliorations au fil du temps des symptômes de TSPT et du fonctionnement psychosocial, aucune différence statistiquement significative n'a été trouvée entre les groupes de traitement et témoin pour divers indicateurs de rétablissement. Conclusions : La portée limitée, le manque d'intégration et le moment de l'intervention peuvent avoir contribué à l'absence d'effets mesurables. Bien que l'outil de dialogue n'ait pas apporté d'avantages supplémentaires par rapport au traitement standard, les résultats soulignent la nécessité d'interventions plus structurées, intégrées et opportunes axées sur le rétablissement. Enregistrement de l'essai : L'étude a été approuvée par le comité d'éthique médicale de l'université de Maastricht (METc azM/UM) et enregistrée sous le numéro NL72664.068.20 le 7 juillet 2020. Cette étude a été financée par le système national de soins pour les anciens combattants néerlandais (Landelijk Zorgsysteem voor Veteranen, LZV), qui soutient la recherche visant à améliorer les soins de santé mentale pour les anciens combattants militaires aux Pays-Bas. Auteur correspondant : Drs. M.M.P.A. (Maarten) Muskens : Psychotraumacentrum Zuid-Nederland ; adresse : Bethaniestraat 10, 5211JL 's-Hertogenbosch, Pays-Bas ; téléphone : 0031 73 658 64 00 ; email : Maarten.Muskens@reiniervanarkel.nl