Bewertung der Auswirkungen eines positiven Gesundheitsdialogs bei Veteranen mit PTBS: Eine randomisierte kontrollierte Studie (EIPHDT)

Hintergrund: Veteranen mit posttraumatischer Belastungsstörung (PTBS) erleben oft komplexe und anhaltende Symptome, die über den Rahmen traumafokussierter Behandlungen hinausgehen. Der Positive Health-Ansatz bietet einen integrativen Zugang zu Gesundheit und Wohlbefinden, doch seine Anwendung bei Veteranengruppen bleibt unerforscht. Diese randomisierte kontrollierte Studie untersuchte die Auswirkungen der Integration des Positive Health-Dialogwerkzeugs in die traumafokussierte Behandlung von Veteranen mit PTBS. Die Studie zielte darauf ab, deren Einfluss auf Genesungsindikatoren, einschließlich Lebensqualität, PTBS-Symptome und psychosoziale Funktionsfähigkeit, zu bewerten. Methoden: Vierundvierzig mit PTBS diagnostizierte Veteranen wurden entweder einer Behandlungsgruppe, die zwei zusätzliche Sitzungen mit dem Dialogwerkzeug neben der Standard-Traumtherapie erhielt, oder einer Kontrollgruppe mit Standardbehandlung zufällig zugewiesen. Die Ergebnisse wurden zu Studienbeginn, nach 6 Monaten und nach 12 Monaten mit validierten Instrumenten gemessen, darunter MANSA, PCL-5 und TRACK 2.0. Ergebnisse: Obwohl beide Gruppen im Laufe der Zeit Verbesserungen bei PTBS-Symptomen und psychosozialer Funktionsfähigkeit zeigten, gab es keine statistisch signifikanten Unterschiede zwischen Behandlungs- und Kontrollgruppe in verschiedenen Genesungsindikatoren. Schlussfolgerungen: Der begrenzte Umfang, mangelnde Integration und der Zeitpunkt der Intervention könnten zum Fehlen messbarer Effekte beigetragen haben. Während das Dialogwerkzeug keine zusätzlichen Vorteile über die Standardbehandlung hinaus erbrachte, unterstreichen die Ergebnisse die Notwendigkeit strukturierterer, integrierterer und zeitgerechterer genesungsorientierter Interventionen. Studienregistrierung: Die Studie wurde von der medizinischen Ethikkommission der Universität Maastricht (METc azM/UM) genehmigt und unter der Nummer NL72664.068.20 am 7. Juli 2020 registriert. Diese Studie wurde vom niederländischen Nationalen Versorgungssystem für Veteranen (Landelijk Zorgsysteem voor Veteranen, LZV) finanziert, das Forschung zur Verbesserung der psychischen Gesundheitsversorgung für Militärveteranen in den Niederlanden unterstützt. Korrespondenzautor: Drs. M.M.P.A. (Maarten) Muskens: Psychotraumacentrum Zuid-Nederland; Adresse: Bethaniestraat 10, 5211JL 's-Hertogenbosch, Niederlande; Telefon: 0031 73 658 64 00; E-Mail: Maarten. Muskens@reiniervanarkel.nl