MicroARN circulants et réponse à la chimiothérapie néoadjuvante dans le cancer du sein (miRNA-NAC)

Il s'agit d'une étude observationnelle prospective, monocentrique, conçue pour évaluer les profils d'expression des microARN (miARN) circulants chez les patientes atteintes d'un cancer du sein recevant une chimiothérapie néoadjuvante (NAC). L'objectif principal est d'examiner les changements dans des miARN sélectionnés (y compris les membres de la famille miR-200, miR-34a, miR-221/222, miR-155 et miR-146a) avant l'initiation de la NAC et avant la chirurgie, et de déterminer leur association avec la réponse pathologique.

Les participantes diagnostiquées avec un cancer du sein et programmées pour recevoir une NAC standard seront incluses consécutivement. Des échantillons de sérum seront collectés à deux moments : (1) avant l'initiation de la NAC, et (2) après l'achèvement de la NAC mais avant la chirurgie. Des méthodes de RT-PCR quantitative seront utilisées pour mesurer les niveaux d'expression des miARN circulants. La réponse pathologique sera évaluée en utilisant le statut de réponse pathologique complète (pCR) et la classification de régression tumorale de Miller-Payne.

Les objectifs secondaires incluent l'examen de la relation entre la dynamique des miARN et les sous-types de cancer du sein, l'évaluation de la valeur prédictive potentielle des miARN pour la réponse à la NAC, et l'évaluation des corrélations possibles entre les niveaux de cellules tumorales circulantes (CTC) et les résultats du traitement. Aucun médicament ou dispositif expérimental ne sera utilisé dans cette étude, et tous les traitements suivront les protocoles cliniques standards.

L'étude devrait contribuer à l'identification de biomarqueurs peu invasifs qui pourraient soutenir des approches de traitement personnalisées et améliorer la prédiction de la réponse à la NAC dans le cancer du sein.