MicroARN circulantes y respuesta a la quimioterapia neoadyuvante en el cáncer de mama (miRNA-NAC)

Este es un estudio observacional prospectivo de un solo centro diseñado para evaluar los patrones de expresión de microARN circulantes (miARN) en pacientes con cáncer de mama que reciben quimioterapia neoadyuvante (NAC). El objetivo principal es examinar los cambios en miRNAs seleccionados (incluidos los miembros de la familia miR-200, miR-34a, miR-221/222, miR-155 y miR-146a) antes del inicio de la NAC y antes de la cirugía, y determinar su asociación con la respuesta patológica.

Los participantes diagnosticados con cáncer de mama y programados para recibir NAC estándar serán inscritos consecutivamente. Las muestras de suero se recolectarán en dos momentos: (1) antes del inicio de la NAC, y (2) después de completar la NAC pero antes de la cirugía. Se utilizarán métodos de RT-PCR cuantitativa para medir los niveles de expresión de miRNA circulantes. La respuesta patológica se evaluará utilizando el estado de respuesta patológica completa (pCR) y la clasificación de regresión tumoral de Miller-Payne.

Los objetivos secundarios incluyen examinar la relación entre la dinámica del miRNA y los subtipos de cáncer de mama, evaluar el valor predictivo potencial de los miRNAs para la respuesta a la NAC, y evaluar las posibles correlaciones entre los niveles de células tumorales circulantes (CTC) y los resultados del tratamiento. No se utilizarán fármacos ni dispositivos de investigación en este estudio, y todos los tratamientos seguirán protocolos clínicos estándar.

Se espera que el estudio contribuya a la identificación de biomarcadores mínimamente invasivos que puedan respaldar enfoques de tratamiento personalizados y mejorar la predicción de la respuesta a la NAC en el cáncer de mama.