- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07290855
Une étude visant à évaluer l'innocuité et l'efficacité de l'icatibant chez les patients atteints d'angio-œdème induit par la bradykinine
Une étude clinique de phase IV évaluant la sécurité et l'efficacité de l'injection d'Icatibant (Icanticure) dans le traitement des patients atteints d'angio-œdème induit par la bradykinine
Il s'agit d'une étude clinique de phase IV. Les investigateurs recrutent des patients avec un diagnostic d'angio-œdème induit par la bradykinine. Pour une période d'étude spécifique et de manière prospective, les patients éligibles qui présentent une crise aiguë d'angio-œdème peuvent être traités par injection d'icatibant (Icanticure®).
Le médicament, l'injection d'icatibant, a été remboursé par l'Agence nationale d'assurance maladie de Taïwan (NHI) pour le traitement des patients diagnostiqués avec un angio-œdème héréditaire. Cependant, le remboursement reste limité pour certains patients présentant des conditions atypiques. Par conséquent, la société Nang Kuang lance une étude de collecte de cas de phase IV et fournit Icanticure® gratuitement pendant la période d'étude. Les patients qui ne peuvent toujours pas obtenir le médicament icatibant remboursé par la NHI sont éligibles pour l'inclusion, entrent dans l'étude et peuvent être traités par Icanticure® pour répondre à leurs besoins cliniques urgents. La sécurité et l'efficacité d'Icanticure® sont évaluées par des évaluations prospectives planifiées chez les patients inscrits.
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Taichung, Taïwan
- Taichung Veterans General Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- Le patient masculin ou féminin est âgé de ≥ 20 ans au moment du consentement éclairé.
- Le formulaire de consentement éclairé a été lu, signé et daté par le patient.
Lors de la visite de sélection, l'investigateur a diagnostiqué un angio-œdème induit par la bradykinine sur la base d'au moins l'un des critères suivants :
- Crises récurrentes d'œdème et/ou mauvaise réponse aux antihistaminiques, corticostéroïdes ou épinéphrine
- Crises récurrentes d'angio-œdème abdominal et/ou laryngé (comprenant les zones laryngée et pharyngée)
- Angio-œdème sans présence d'éruptions urticariennes
- Antécédents familiaux connus d'angio-œdème
- Connu pour présenter des défauts génétiques liés à l'angio-œdème héréditaire
- Capable de bien communiquer avec l'investigateur, de respecter les questionnaires de l'étude et d'autres instruments utilisés pour recueillir les résultats rapportés par les patients.
Critères d'exclusion :
- Connu pour présenter des antécédents d'allergie ou d'hypersensibilité au médicament expérimental, tel que jugé par l'investigateur lors de la visite de sélection.
- Le patient a un diagnostic d'angio-œdème autre que l'angio-œdème induit par la bradykinine.
- Le patient a participé à une autre étude clinique dans les 30 jours précédant la sélection.
Présence d'une maladie hépatique ou d'une lésion hépatique, indiquée par un profil de fonction hépatique anormal tel que l'alanine aminotransférase (ALT), l'aspartate aminotransférase (AST), la phosphatase alcaline (ALP) ou la bilirubine totale, si l'une d'entre elles est en dehors de l'intervalle de référence.
Les définitions des valeurs en dehors des intervalles de référence sont :
- Aspartate aminotransférase (AST), alanine aminotransférase (ALT) ou phosphatase alcaline (ALP) > 2,5 fois la limite supérieure de la normale (LSN) ;
- Bilirubine totale sérique ≥ 1,5 fois la LSN ;
Présence d'une fonction rénale altérée, indiquée par des valeurs anormales de créatinine ou d'urée sanguine, si l'une d'entre elles est en dehors de l'intervalle de référence.
Les définitions des valeurs en dehors des intervalles de référence sont :
- Taux de clairance de la créatinine (≤ 40 mL/min) (estimé par la formule de Cockcroft-Gault) et créatinine sérique ≥ 1,5 fois la LSN ;
- Valeur de l'urée sanguine ≥ 1,5 fois la LSN
- Présence de fonctions hématologiques ou de coagulation altérées, indiquées par des valeurs de mesure anormales, si l'une d'entre elles est en dehors de l'intervalle de référence.
- Évidence d'une maladie coronarienne symptomatique basée sur les antécédents médicaux, en particulier une angine de poitrine instable ou une maladie coronarienne sévère.
- Insuffisance cardiaque congestive (classe NYHA 3 et 4).
- Accident vasculaire cérébral au cours des 6 derniers mois.
- Grossesse connue et/ou allaitement.
- Selon l'opinion de l'investigateur : état mental rendant le patient incapable de comprendre la nature, la portée et les conséquences possibles de l'étude.
- Selon l'opinion de l'investigateur : peu susceptible de respecter le protocole, par exemple, attitude non coopérative, incapacité à revenir pour les visites de suivi, ou peu susceptible de terminer l'étude pour quelque raison que ce soit.
- Selon l'opinion de l'investigateur : incapacité à gérer le médicament de l'étude ou à s'auto-administrer une injection.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Injection d'Icatibant (Icanticure®)
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Seringue préremplie injectable de 30 mg/3 ml pour le traitement des crises aiguës d'angio-œdème héréditaire (AOH) chez les enfants de 2 ans et plus.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pour évaluer le délai de résolution complète ou quasi complète à partir de l'apparition des symptômes
Délai: Temps nécessaire pour obtenir une résolution complète ou quasi complète des symptômes selon le patient, une moyenne attendue de 8 à 10 heures
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L'heure de début de la crise aiguë, l'heure d'administration de l'Icanticure®, l'heure de début du soulagement des symptômes et le délai jusqu'au soulagement complet des symptômes seront enregistrés par le patient en minutes.
Le délai jusqu'au soulagement complet des symptômes est défini comme le temps écoulé entre le début des symptômes et leur résolution complète ou quasi complète, tel que rapporté par le patient.
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Temps nécessaire pour obtenir une résolution complète ou quasi complète des symptômes selon le patient, une moyenne attendue de 8 à 10 heures
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Variation en pourcentage du score de douleur sur l'échelle visuelle analogique (EVA) : l'échelle EVA varie de 0 à 10, 0 correspondant à l'absence de douleur et 10 à la douleur la plus sévère
Délai: Le temps entre le début de la crise aiguë et le moment de la résolution complète ou quasi complète des symptômes, tel que rapporté par le patient. La période de temps estimée est considérée comme pouvant aller jusqu'à 24 heures.
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Les scores de douleur EVA de 0 à 10 seront enregistrés par les patients eux-mêmes aux moments suivants : le moment du début de la crise aiguë, le moment de l'administration d'Icanticure®, le moment du début du soulagement des symptômes et le moment du soulagement complet des symptômes.
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Le temps entre le début de la crise aiguë et le moment de la résolution complète ou quasi complète des symptômes, tel que rapporté par le patient. La période de temps estimée est considérée comme pouvant aller jusqu'à 24 heures.
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Pour évaluer le changement de volume de l'œdème depuis le début des symptômes jusqu'à la résolution complète ou quasi complète.
Délai: Le changement de volume sera mesuré du début de la crise aiguë jusqu'au moment de la résolution complète ou presque complète des symptômes, tel que rapporté par le patient. La période de temps estimée est considérée comme pouvant aller jusqu'à 24 heures.
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Le changement de volume de l'œdème sera enregistré par les patients eux-mêmes en utilisant un ruban pour mesurer les millimètres de la partie œdémateuse aux moments suivants : le moment du début de la crise aiguë, le moment de l'administration d'Icanticure®, le moment du début du soulagement des symptômes et le moment du soulagement complet des symptômes.
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Le changement de volume sera mesuré du début de la crise aiguë jusqu'au moment de la résolution complète ou presque complète des symptômes, tel que rapporté par le patient. La période de temps estimée est considérée comme pouvant aller jusqu'à 24 heures.
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Pour évaluer la sécurité et la tolérance : le profil de sécurité d'Icanticure® sera évalué selon les paramètres suivants.
Délai: Au moins 24 heures après la prise d’Icanticure®
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Au moins 24 heures après la prise d’Icanticure®
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies héréditaires de déficience du complément
- Maladies d'immunodéficience primaire
- Maladies vasculaires
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies génétiques, innées
- Maladies du système immunitaire
- Hypersensibilité immédiate
- Hypersensibilité
- Syndromes d'immunodéficience
- Maladies de la peau
- Urticaire
- Maladies de la peau, vasculaire
- Maladies et anomalies congénitales, héréditaires et néonatales
- Maladies de la peau et du tissu conjonctif
- Angiœdème
- Angiœdème, héréditaire
- icatibant
Autres numéros d'identification d'étude
- NKC464-202301
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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