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Effets du Neuropilates et des exercices d'Otago sur l'équilibre, la posture et l'indépendance fonctionnelle après un AVC chronique

8 décembre 2025 mis à jour par: Riphah International University

Effets comparatifs des exercices Neuropilates et Otago sur l'équilibre, la posture et l'indépendance fonctionnelle chez les personnes ayant subi un accident vasculaire cérébral chronique

Cette étude clinique randomisée sera menée dans diverses cliniques de physiothérapie de Faisalabad sur une période de six mois, incluant un total de 32 participants sélectionnés par une technique d'échantillonnage de commodité non probabiliste. Les participants seront répartis au hasard dans l'un des deux groupes : ceux suivant le Neuropilates et ceux effectuant les exercices d'Otago, chaque groupe étant composé de 16 individus. Les évaluations utiliseront le TUG (Timed Up and Go) pour évaluer l'équilibre, l'échelle d'évaluation posturale pour les patients victimes d'AVC (PASS) pour la posture, et la Mesure d'indépendance fonctionnelle (FIM) pour l'indépendance fonctionnelle. Des évaluations pré-intervention établiront des mesures de base, suivies d'évaluations à 4 semaines et post-intervention pour suivre les progrès. L'analyse des données sera réalisée à l'aide du logiciel SPSS 26, permettant une comparaison complète de l'efficacité des interventions. Les résultats de cette étude apporteront des informations précieuses aux cliniciens et aux spécialistes de la réadaptation, améliorant les stratégies thérapeutiques pour aider les patients victimes d'AVC chronique à retrouver leur indépendance.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Description détaillée

Les survivants d'un AVC chronique sont souvent confrontés à des défis profonds qui impactent considérablement leur équilibre, leur posture et leur indépendance fonctionnelle. Ces problèmes peuvent compromettre leur capacité à effectuer des activités quotidiennes, réduire leur qualité de vie et entraîner une dépendance accrue envers les aidants. Des stratégies de réadaptation efficaces sont essentielles pour améliorer ces aspects de la récupération. Le Neuropilates, une approche novatrice qui fusionne les principes fondamentaux du Pilates avec des techniques ciblées de réadaptation neurologique, a montré des résultats prometteurs pour améliorer la fonction physique et cognitive. En se concentrant sur la force du tronc, la flexibilité et la conscience corporelle, le Neuropilates vise à faciliter l'apprentissage moteur et à améliorer la stabilité globale. Cette étude est conçue pour comparer l'efficacité du Neuropilates avec les exercices d'Otago - un programme fondé sur des preuves spécifiquement conçu pour améliorer la force et l'équilibre chez les personnes âgées - sur les principaux résultats de réadaptation pour les personnes vivant avec un AVC chronique. Le programme Otago met l'accent sur la force des membres inférieurs et l'entraînement de l'équilibre, ce qui en fait une comparaison pertinente pour évaluer les améliorations fonctionnelles.

L'essai clinique randomisé sera mené dans diverses cliniques de physiothérapie de Faisalabad sur une période de six mois, recrutant un total de 32 participants sélectionnés par la technique d'échantillonnage de commodité non probabiliste. Les participants seront répartis au hasard dans l'un des deux groupes : ceux suivant le Neuropilates et ceux effectuant les exercices d'Otago, chaque groupe étant composé de 16 personnes. Les évaluations utiliseront le TUG (Timed Up and Go) pour évaluer l'équilibre, l'Échelle d'évaluation posturale pour les patients victimes d'AVC (PASS) pour la posture, et la Mesure d'indépendance fonctionnelle (FIM) pour l'indépendance fonctionnelle. Les évaluations pré-intervention établiront les mesures de base, suivies d'évaluations à 4 semaines et post-intervention pour suivre les progrès. L'analyse des données sera réalisée à l'aide du logiciel SPSS 26, permettant une comparaison complète de l'efficacité des interventions. Les résultats de cette étude apporteront des informations précieuses aux cliniciens et aux spécialistes de la réadaptation, améliorant les stratégies thérapeutiques pour aider les patients victimes d'AVC chronique à retrouver leur indépendance.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

32

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

      • Faisalabad, Pakistan
        • Al-Mahmood Physiotherapy Clinic
      • Faisalabad, Pakistan
        • Faisal Hospital Faisalabad
      • Faisalabad, Pakistan
        • Syeda Khatoon e Jannat Trust Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

  • Âge 40-70 ans
  • Hommes et femmes
  • Accident vasculaire cérébral chronique, 6-18 mois après l'AVC
  • Score de gravité de l'AVC >6 sur l'échelle NIHSS
  • MMSE ≥24

Critères d'exclusion :

  • • Symptômes d'aphasie globale ou réceptive

    • Autres troubles neurologiques : tumeurs, anoxie, TCC, maladies neurodégénératives, ataxie.
    • Affections cardiorespiratoires significatives
    • Actuellement sous autres interventions complémentaires
    • Déficience motrice sévère empêchant une participation sûre

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe A : Neuropilates
Ce groupe recevra une séance de Neuropilates de 50 minutes trois fois par semaine pendant un total de huit semaines, comprenant des exercices d'échauffement d'activation de 10 minutes, des exercices principaux de 30 minutes et des exercices de retour au calme de 10 minutes.
Séance de 50 minutes de Neuropilates trois fois par semaine pendant un total de huit semaines, comprenant des exercices d'échauffement d'activation de 10 minutes, des exercices principaux de 30 minutes et des exercices de retour au calme de 10 minutes
Comparateur actif: Groupe B : Programme d'exercices Otago
Ce groupe recevra 50 minutes par séance d'exercice Otago trois fois par semaine pendant un total de huit semaines, ce qui inclura le renforcement musculaire, l'entraînement à l'équilibre et 2 séances de marche de 30 minutes par semaine.
En fonction de la force et de la mobilité de l'individu, les exercices seront progressés en augmentant le nombre de répétitions ou le poids.
50 minutes par séance d'exercices d'Otago trois fois par semaine pendant un total de huit semaines, ce qui comprendra le renforcement musculaire, l'entraînement à l'équilibre et 2 séances de marche de 30 minutes par semaine.
En fonction de la force et de la mobilité de l'individu, les exercices seront progressés en augmentant le nombre de répétitions ou le poids.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
L'échelle d'évaluation posturale pour les accidents vasculaires cérébraux (PASS)
Délai: baseline, 4ème semaine, 8ème semaine
L'Échelle d'évaluation posturale pour les accidents vasculaires cérébraux (PASS) est conçue pour évaluer le contrôle postural après un AVC. Elle comprend 12 items à quatre niveaux évaluant la capacité à maintenir ou à changer de position en position couchée, assise et debout. Les scores vont de 0 à 36, avec 0-12 indiquant un contrôle postural faible, 13-24 modéré et 25-36 bon. Le PASS présente une excellente fiabilité inter-évaluateurs (α = 0,88, plage 0,64-1) et une fiabilité du score total élevée (r = 0,99, p < 0,001). La fiabilité test-retest chez les patients victimes d'AVC chroniques est également élevée (ICC = 0,84-0,97).
baseline, 4ème semaine, 8ème semaine
La Mesure d'Indépendance Fonctionnelle (FIM)
Délai: ligne de base, 4ème semaine, 8ème semaine
La Mesure d'Indépendance Fonctionnelle (FIM) est utilisée pour évaluer l'indépendance fonctionnelle des personnes en convalescence après une maladie ou un handicap. Elle comprend 18 items couvrant les soins personnels, la mobilité, la locomotion, la communication et la cognition sociale. Chaque item est noté sur une échelle de 7 points (1 = dépendance totale à 7 = indépendance complète), donnant un score total compris entre 18 et 126. Des scores plus élevés indiquent une plus grande indépendance. La FIM démontre une fiabilité inter-évaluateurs élevée (ICC = 0,86-0,88).
ligne de base, 4ème semaine, 8ème semaine
Timed Up and Go (TUG)
Délai: ligne de base, 4ème semaine, 8ème semaine
Le test Timed Up and Go (TUG) est un outil simple, rapide et fiable utilisé pour évaluer la mobilité, l'équilibre et le risque de chute chez les personnes atteintes de troubles neurologiques ou musculo-squelettiques. Il mesure le temps nécessaire pour se lever d'une chaise, marcher trois mètres, faire demi-tour, revenir et se rasseoir. Un temps seuil de 12 secondes ou plus indique un risque élevé de chute. Le test convient aux personnes ayant subi un AVC, atteintes de la maladie de Parkinson, de sclérose en plaques, d'une fracture de la hanche ou d'une arthroplastie articulaire. Il ne nécessite qu'une chaise, un chronomètre et un repère de trois mètres et permet d'observer la démarche, la stabilité et l'utilisation d'aides à la marche. Le test présente une sensibilité et une spécificité d'environ 87 % pour identifier le risque de chute dans la population âgée.
ligne de base, 4ème semaine, 8ème semaine

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Binash Afzal, Riphah International University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 décembre 2025

Achèvement primaire (Estimé)

12 avril 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 avril 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 décembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 décembre 2025

Première publication (Réel)

19 décembre 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 décembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 décembre 2025

Dernière vérification

1 décembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • REC/S24C14G37016 Zobia Tariq

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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