L'impact de la compassion consciente sur le fonctionnement sexuel et la qualité de vie dans les soins palliatifs à domicile

Les soins palliatifs en hospice constituent une forme spécialisée de soins palliatifs dispensés aux stades avancés de la vie. Bien que ces deux types de soins présentent des similitudes, ils peuvent différer en termes de calendrier, de lieu et de traitements disponibles. Les soins en hospice peuvent être prodigués à domicile ou dans un centre de santé spécialisé. Si les principaux traitements sont généralement interrompus, la gestion de la douleur et le soutien pour d'autres problèmes de santé, tels que l'hypertension artérielle ou la détresse psychologique comme l'anxiété ou la dépression, peuvent se poursuivre. Les soins en hospice, en tant que composante des soins palliatifs, privilégient la qualité de vie et le bien-être général. De plus, le soutien en hospice peut être fourni à tout moment de l'évolution de l'état du patient, et pas uniquement dans ses phases terminales. Une combinaison de soutien à domicile et de soutien médical, ainsi que de soins hospitaliers, est également disponible. Chez les femmes, le cancer du poumon, suivi du cancer du sein, est le cancer le plus fréquemment signalé en hospice.

La qualité de vie dans les soins palliatifs et en hospice est cruciale, compte tenu des défis rencontrés par les patients, les aidants, les praticiens, les familles et les partenaires. Elle englobe le bien-être général, couvrant les aspects physiques, psychologiques, sociaux et spirituels. Les soins palliatifs offrent un soutien essentiel pour aborder les composantes biopsychosociales de la qualité de vie. Cependant, des problèmes surgissent lorsqu'il s'agit d'aborder la sexualité. Malgré la reconnaissance par des organisations telles que Marie Curie et Macmillan, il semble exister une réticence à sensibiliser ou à soutenir la recherche sur ce sujet.

Une gamme d'interventions psychosociales est disponible pour les personnes après un traitement contre le cancer. Une approche de plus en plus populaire consiste à utiliser la pleine conscience et la compassion attentive pour soutenir le fonctionnement psychosexuel. La compassion attentive a été utilisée dans les services psychosexuels, notamment pour divers problèmes sexuels tels que le trouble de la douleur sexuelle. En effet, le modèle des trois systèmes peut être utilisé pour cartographier, valider et normaliser différentes expériences émotionnelles, ainsi que pour illustrer comment elles peuvent influencer l'excitation et le plaisir sexuels.

La recherche sur la pleine conscience et la compassion attentive pour les femmes après des traitements contre le cancer est limitée et reste rare parmi celles en soins palliatifs en fin de vie. Il s'agit d'un domaine sensible mais essentiel, car l'intimité sexuelle ne devrait pas cesser avec un pronostic. Le sentiment de connexion aux autres est essentiel en fin de vie, et cela n'exclut pas l'intimité sexuelle. Cette étude visait à évaluer l'efficacité d'une intervention en ligne de compassion attentive, basée sur le modèle des 3 systèmes des émotions, auprès de femmes atteintes de cancer et de celles recevant des soins palliatifs à domicile.

L'hypothèse était que la compassion attentive améliorerait le fonctionnement sexuel, la pleine conscience, le bien-être et la qualité de vie des femmes après un traitement contre le cancer et en soins palliatifs. Les questionnaires étaient limités car l'équipe ne souhaitait pas surcharger ces femmes, l'accent étant mis sur l'expérience d'une brève compassion attentive.