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O Impacto da Compaixão Consciente no Funcionamento Sexual e Qualidade de Vida em Cuidados Paliativos Domiciliários

8 de dezembro de 2025 atualizado por: London Metropolitan University

O Impacto da Compaixão Consciente no Apoio à Função Sexual e Qualidade de Vida de Mulheres Após Tratamento Oncológico em Cuidados Paliativos Domiciliários: Um Estudo Preliminar Randomizado Controlado.

A disfunção sexual é frequentemente relatada após tratamentos oncológicos. De facto, o bem-estar sexual pode ser afetado pelo diagnóstico, pela medicação e pelos tratamentos oncológicos, que podem danificar tecidos corporais, como a vagina, devido à radioterapia, ou causar lubrificação insuficiente devido à quimioterapia. Além disso, sentir-se dorido, exausto, ansioso, deprimido e "sem vontade" contribui ainda mais para alterações no desejo sexual.

Muito poucas intervenções online baseadas em evidências foram desenvolvidas para abordar dificuldades sexuais após tratamentos oncológicos e em cuidados paliativos domiciliários. Isto estende-se ao bem-estar e à qualidade de vida. As intervenções de compaixão consciente baseiam-se numa taxonomia comportamental para apoiar a fiabilidade da sua implementação. De facto, este estudo visa identificar e descrever os componentes-chave e as técnicas de mudança comportamental como parte da intervenção online. Estes foram mapeados para uma taxonomia de mudança comportamental com o objetivo de apoiar a padronização para futuras implementações de ensaios. Portanto, o objetivo deste estudo é examinar a eficácia de uma intervenção online de compaixão consciente utilizando o modelo de 3 sistemas de emoções num grupo pós-tratamento oncológico em cuidados paliativos, no fim de vida, para melhorar a qualidade de vida. O estudo pretende fornecer estimativas preliminares pré e pós-intervenção num ensaio controlado randomizado com lista de espera, analisando o bem-estar, a função sexual, a atenção plena e a autocompaixão.

Quantitativamente, a investigação está estruturada para que os participantes sejam randomizados para o grupo experimental ativo ou para o grupo de espera. Esta intervenção será semanal durante aproximadamente 1 a 2 horas ao longo de 4 semanas. Um seguimento às 12 semanas será realizado para determinar a sustentabilidade desta intervenção. Questões de feedback também serão fornecidas durante a implementação da intervenção.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os cuidados paliativos são uma forma especializada de cuidados paliativos prestados durante as fases finais da vida. Embora estes dois tipos de cuidados partilhem algumas semelhanças, podem diferir no momento, localização e tratamentos disponíveis. Os cuidados paliativos podem ser prestados em casa ou num centro de saúde de cuidados paliativos. Embora os principais tratamentos sejam geralmente interrompidos, a gestão da dor e o apoio a outros problemas de saúde, como a pressão arterial elevada ou o sofrimento psicológico, como a ansiedade ou a depressão, podem continuar. Os cuidados paliativos, como componente dos cuidados paliativos, priorizam a qualidade de vida e o bem-estar geral. Além disso, o apoio paliativo pode ser prestado em qualquer momento durante a condição do paciente, não apenas nas suas fases finais. Também está disponível uma combinação de apoio domiciliário e de saúde, bem como cuidados de internamento. Entre as mulheres, o cancro do pulmão, seguido do cancro da mama, é o cancro mais relatado em cuidados paliativos.

A qualidade de vida nos cuidados paliativos e nos cuidados paliativos é vital, dadas as dificuldades enfrentadas pelos pacientes, cuidadores, profissionais, famílias e parceiros. Inclui o bem-estar geral, abrangendo aspectos físicos, psicológicos, sociais e espirituais. Os cuidados paliativos fornecem apoio essencial ao abordar os componentes biopsicossociais da qualidade de vida. No entanto, surgem questões ao discutir o sexo. Apesar do reconhecimento por organizações como a Marie Curie e a Macmillan, parece haver uma relutância em aumentar a conscientização ou apoiar a investigação sobre este tema.

Existe uma gama de intervenções psicossociais disponíveis para indivíduos após o tratamento do cancro. Uma abordagem cada vez mais popular envolve o uso da atenção plena e da compaixão consciente para apoiar o funcionamento psicosexual. A compaixão consciente tem sido utilizada em serviços psicosexuais, incluindo várias questões sexuais, como a perturbação da dor sexual. De facto, o modelo dos três sistemas pode ser usado para mapear, validar e normalizar diferentes experiências emocionais, bem como para ilustrar como podem influenciar a excitação sexual e o prazer.

A investigação sobre a atenção plena e a compaixão consciente para mulheres após tratamentos de cancro é limitada e continua a ser escassa entre aquelas em cuidados paliativos de fim de vida. Esta é uma área sensível, mas vital, uma vez que a intimidade sexual não deve cessar com um prognóstico. O sentido de ligação aos outros é essencial no fim da vida, e isto não exclui a intimidade sexual. Este estudo teve como objetivo avaliar a eficácia de uma intervenção online de compaixão consciente, baseada no modelo de 3 sistemas de emoções, entre mulheres com cancro e aquelas que recebem cuidados paliativos em casa.

Hipotetizou-se que a compaixão consciente melhoraria o funcionamento sexual, a atenção plena, o bem-estar e a qualidade de vida entre mulheres após o tratamento do cancro e em cuidados paliativos. Os questionários foram limitados porque a equipa não queria sobrecarregar estas mulheres, uma vez que o foco estava na experiência da breve compaixão consciente.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

22

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • London, Reino Unido, N7 8DB
        • School of Social Sciences and Professions

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • Estavam em cuidados paliativos com diagnóstico de cancro/terminal
  • Estavam a receber apoio e cuidados
  • Identificadas como mulheres
  • Registadas num serviço de saúde ou instituição de caridade
  • Perceção própria de satisfação na intimidade sexual antes do diagnóstico de cancro (Adquirida)
  • Idade igual ou superior a 18 anos
  • Tinham computador, portátil ou telemóvel - a intervenção foi online
  • Liam e escreviam em inglês, uma vez que a intervenção foi realizada em inglês
  • Rastreio Patient Health Questionnaire 9 (pontuação de mínima a moderada, 0-14)
  • Resultados Mental Capacity Mini Cog 3,4,5 (compreensão cognitiva)

Critérios de Exclusão:

  • Não estavam em cuidados paliativos com diagnóstico de cancro/terminal
  • Não se identificavam como mulheres
  • Estavam em fase muito avançada de cuidados paliativos em que a capacidade (medicação) poderia estar comprometida ou sentiam desconforto
  • Tinham menos de 18 anos
  • Tinham dificuldades de leitura e escrita em inglês
  • Tinham pontuação de moderada a severa/elevada no rastreio Patient Health Questionnaire 9 (variando de moderada a severa 15-27)
  • Resultados Mental Capacity Mini Cog 0,1,2 (compreensão cognitiva problemática)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo ativo
Grupo de compaixão consciente fornecido ao longo de 4 semanas
Os participantes foram incentivados a realizar exercícios em casa, incluindo exercícios respiratórios, diários para o desejo sexual e fantasias, e práticas de mindfulness e autocompaixão, como trabalhar a imagem corporal. Esta abordagem foi orientada pelo modelo de 3 sistemas das emoções, onde o foco na mente e no corpo ajuda a identificar alterações fisiológicas relacionadas com uma ameaça percebida, reconhecendo e atendendo cognitivamente a gatilhos internos e externos, e incorporando aceitação atenta e compaixão para abordar a voz crítica interior. Estas técnicas serão aplicadas tanto na vida quotidiana como na intimidade sexual.
Comparador Ativo: Grupo atrasado
O grupo de compaixão consciente começa na semana 4, quando a intervenção ativa do grupo termina.
Os participantes foram incentivados a realizar exercícios em casa, incluindo exercícios respiratórios, diários para o desejo sexual e fantasias, e práticas de mindfulness e autocompaixão, como trabalhar a imagem corporal. Esta abordagem foi orientada pelo modelo de 3 sistemas das emoções, onde o foco na mente e no corpo ajuda a identificar alterações fisiológicas relacionadas com uma ameaça percebida, reconhecendo e atendendo cognitivamente a gatilhos internos e externos, e incorporando aceitação atenta e compaixão para abordar a voz crítica interior. Estas técnicas serão aplicadas tanto na vida quotidiana como na intimidade sexual.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Índice de Função Sexual Feminina
Prazo: 0, 4 e 12 semanas
Este é um questionário de 19 itens sobre a função sexual, incluindo desejo sexual, orgasmo, lubrificação, satisfação sexual e dor.
Possui cinco categorias de resposta.
As pontuações incluem: grave 2-7.2, moderado 7.3-14.4,
leve a moderado 14.5-21.6,
leve 21.7-28.1 (valor de corte) e sem disfunção sexual feminina 28.2-36.
Quanto menor a pontuação, maior o nível de disfunção sexual.
0, 4 e 12 semanas
A Escala Curta de Warwick-Edimburgo de Bem-Estar Mental
Prazo: 0, 4 e 12 semanas
Um questionário de 7 itens com 5 categorias de resposta que avalia os aspetos funcionais e emocionais do bem-estar. As categorias de resposta incluem 1=nunca a 5=sempre. Não há pontuação inversa. As pontuações variam de 7 a 35, sendo esta última o nível mais elevado de bem-estar.
0, 4 e 12 semanas
Escala Breve de Qualidade de Vida
Prazo: Semanas 0, 4 e 12
Um questionário de 8 itens com cinco categorias de resposta que avalia a satisfação com o próprio, amigos, família e criatividade. A pontuação total é calculada somando as classificações de satisfação e somando os seis produtos para uma pontuação total com uma escala entre 0-96.
Semanas 0, 4 e 12
A Escala de Autocompaixão
Prazo: Semanas 0, 4 e 12
Esta é uma medida de 12 itens com cinco categorias de resposta, 1 = quase nunca a 5 = quase sempre, com pontuações mais altas indicando níveis mais elevados de autocompaixão. O questionário mede a bondade para consigo mesmo e o autojulgamento, a humanidade comum e o isolamento, e a atenção plena e a sobreidentificação com pensamentos e emoções dolorosos. As pontuações variam entre. Uma pontuação estimada entre 1-2,5 para a pontuação geral de autocompaixão indica níveis baixos de autocompaixão. 2,5-3,5 indica moderados. 3,5-5,0 significa níveis elevados de autocompaixão geral.
Semanas 0, 4 e 12

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Samantha Banbury, London Metropolitan University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

8 de agosto de 2023

Conclusão Primária (Real)

8 de agosto de 2025

Conclusão do estudo (Real)

1 de outubro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de novembro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de dezembro de 2025

Primeira postagem (Real)

22 de dezembro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de dezembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de dezembro de 2025

Última verificação

1 de dezembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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