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Amélioration des Résultats dans les Services Sociaux Grâce au Suivi Routinier des Résultats et à la Rétroaction Systématique des Clients

18 décembre 2025 mis à jour par: Magnus Johansson, Karolinska Institutet

Autonomiser les Clients, Prévenir l'Abandon et Améliorer les Résultats Grâce au Suivi Routinier des Résultats et à la Rétroaction Systématique des Clients dans les Services Sociaux

Dans ce projet, les investigateurs souhaitent tester si une nouvelle méthode FIT (Traitement informé par les retours) peut améliorer les interventions que les personnes reçoivent par les services sociaux. La méthode FIT consiste à fournir régulièrement des informations sur la façon dont le client pense que les choses se passent et sur ce que le client pense de l'aide et des soins qu'il reçoit.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Un essai contrôlé randomisé mené dans les services sociaux en soins ambulatoires, en soins de la toxicomanie et en traitement résidentiel. En plus des effets directs de l'utilisation du FIT (traitement informé par les retours), l'analyse portera sur la rentabilité, la psychométrie des instruments et la valeur prédictive. Le projet inclut des mesures de résultats pour la qualité de vie, le comportement et les symptômes, qui ont été sélectionnées en collaboration avec des représentants des utilisateurs (travailleurs sociaux et clients). Le projet examinera également les expériences des clients et des travailleurs sociaux concernant le fait de donner et de recevoir des retours en utilisant le FIT, ainsi que les facteurs qui influencent la mise en œuvre au sein des services sociaux.

Les services sociaux ont l'ambition d'utiliser des pratiques fondées sur des preuves, mais il manque des méthodes pouvant aider les travailleurs sociaux et le service social à suivre systématiquement et à adapter les interventions en fonction de la situation, du contexte et des préférences des clients. Le FIT est un système éprouvé internationalement pour y parvenir. Si les résultats du projet actuel sont positifs, il pourra être diffusé au sein des services sociaux grâce à un réseau existant de praticiens et avec des outils numériques existants.

Des unités participantes ayant de l'expérience et de l'intérêt pour le FIT seront recrutées en collaboration avec le réseau suédois FIT et avec des municipalités et des unités de traitement déjà engagées. Le projet veillera à ce que les travailleurs sociaux participants aient des compétences suffisantes et que leur lieu de travail soit prêt à travailler avec le FIT. Les clients qui bénéficient d'un traitement au sein de l'unité seront invités à participer à une étude où ils pourront donner leur avis sur les interventions qu'ils reçoivent et aider à suivre leurs progrès. Après la ligne de base, ils seront randomisés pour recevoir un traitement habituel ou un traitement avec l'ajout du FIT. Pour soutenir la mise en œuvre, les thérapeutes du groupe FIT bénéficieront d'une supervision régulière.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

400

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • Linköping, Suède
        • Recrutement
        • Linköpings kommun

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

Personnes ayant bénéficié d'une aide en vertu de la loi sur les services sociaux dans les centres inclus.

Critères d'exclusion :

  • Personnes ne maîtrisant pas suffisamment le suédois ou présentant des troubles cognitifs empêchant l'utilisation du FIT en suédois, car elles ne peuvent bénéficier de l'intervention dont l'étude vise à évaluer les effets. Cela est évalué par le service social respectif.
  • Personnes recevant des interventions de soutien et de traitement non volontaires, c'est-à-dire des interventions selon la loi sur les soins obligatoires des jeunes (LVU) ou la loi sur les soins obligatoires des toxicomanes (LVM)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Traitement informé par les retours (FIT)
Traitement informé par la rétroaction (FIT) ajouté au traitement habituel. Les travailleurs sociaux utiliseront le FIT avec le participant à chaque visite ou unité de service (semaine). Les composantes du FIT consistent à administrer l'Échelle d'évaluation des résultats au début de la séance et l'Échelle d'évaluation de la séance à la fin de la séance, à calculer et interpréter les valeurs (numériquement ou manuellement), ainsi qu'à discuter des résultats, en essayant de créer une culture de la rétroaction (rechercher activement et valoriser les commentaires honnêtes du client).
Consiste en outils numériques ou papier qui recueillent systématiquement les retours du client et les présentent au conseiller ou au thérapeute. Cependant, la FIT est plus qu'une simple collecte de mesures : une approche, tant de la part de l'assistant social que de l'organisation, où les retours du client sont activement recherchés et accueillis, et où la flexibilité est soutenue pour que les interventions puissent être modifiées pendant la période de traitement afin de prévenir un résultat négatif.
Autres noms:
  • Système de résultats Partenaires pour le changement (PCOMS)
  • Échelle d'évaluation des résultats (ORS)
  • Échelle d'évaluation du système (SRS)
Soutien psychosocial et interventions thérapeutiques pour aider les clients des services sociaux avec divers problèmes. Cela peut prendre la forme de conseils individuels, de travail social de cas, d'interventions familiales et de réseau, et similaires. Ces interventions incluent une variété de techniques thérapeutiques cognitives, comportementales, familiales et psychodynamiques ainsi que des méthodes pour soutenir et prendre soin du client plutôt que de traiter des conditions spécifiques. La tâche des services sociaux en Suède jouxte celle de la psychiatrie, des soins en addictologie et du système correctionnel, qui sont organisés au niveau régional ou national, contrairement à l'ancrage municipal des services sociaux. Les interventions sont menées dans l'environnement du client, en soins ambulatoires et via des établissements de traitement résidentiel.
Autres noms:
  • Services sociaux, soutien psychosocial et traitement
Comparateur actif: Traitement habituel (TAU)
Traitement habituel dans les services sociaux sans utilisation des composants du traitement éclairé par le feedback.
Soutien psychosocial et interventions thérapeutiques pour aider les clients des services sociaux avec divers problèmes. Cela peut prendre la forme de conseils individuels, de travail social de cas, d'interventions familiales et de réseau, et similaires. Ces interventions incluent une variété de techniques thérapeutiques cognitives, comportementales, familiales et psychodynamiques ainsi que des méthodes pour soutenir et prendre soin du client plutôt que de traiter des conditions spécifiques. La tâche des services sociaux en Suède jouxte celle de la psychiatrie, des soins en addictologie et du système correctionnel, qui sont organisés au niveau régional ou national, contrairement à l'ancrage municipal des services sociaux. Les interventions sont menées dans l'environnement du client, en soins ambulatoires et via des établissements de traitement résidentiel.
Autres noms:
  • Services sociaux, soutien psychosocial et traitement

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Niveau du problème principal
Délai: Base, trois mois, six mois et un an
Le participant choisit son principal domaine de problème qui est abordé dans son contact avec les services sociaux (Travail, emploi, finances ; École, études ; Alcool, drogues ou jeux d'argent ; Santé mentale ; Comportement violent ou criminalité ; Violence dans les relations proches ; Logement et/ou routines quotidiennes ; Problèmes relationnels ; Autre) et évalue les problèmes qu'il a rencontrés dans ce domaine sur une échelle visuelle analogique (0-100) où un nombre plus élevé indique des problèmes plus graves.
Base, trois mois, six mois et un an

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Jours de problème dans la zone principale
Délai: Ligne de base, trois mois, six mois et un an
Le participant évalue le nombre de jours des derniers mois (0-30) pendant lesquels il a rencontré des problèmes dans sa zone problématique principale.
Ligne de base, trois mois, six mois et un an
Niveau du problème secondaire
Délai: Au départ, à trois mois, à six mois et à un an
Le participant peut choisir une ou deux zones de problèmes secondaires qui sont abordées dans son contact avec les services sociaux et évaluer le problème (0-100) qu'il a rencontré dans ce domaine. Un nombre plus élevé indique des problèmes plus graves.
Au départ, à trois mois, à six mois et à un an
Jours de problème dans la zone secondaire
Délai: Ligne de base, trois mois, six mois et un an
Le participant évalue le nombre de jours au cours du dernier mois (0-30) où il a rencontré des problèmes dans sa zone problématique secondaire.
Ligne de base, trois mois, six mois et un an
Mesure des résultats d'évaluation de routine des résultats cliniques (CORE-OM-8)
Délai: Baseline, trois mois, six mois et un an
Mesures des résultats rapportés par les patients. Une brève mesure alternative de 8 items de la détresse psychologique, basée sur le CORE-OM-6D plus court pour cette population. Chaque item est noté de 0 à 4 (0 à 26 au total). Un score plus élevé indique des problèmes plus graves.
Baseline, trois mois, six mois et un an
EuroQol Cinq Dimensions (EQ-5D)
Délai: Baseline, trois mois, six mois et un an
Questionnaire de santé mesurant la qualité de vie dans cinq domaines : Mobilité, Soins personnels, Activités habituelles, Douleur/Inconfort, et Anxiété/Dépression. Chaque domaine est noté de 1 à 5 pour former un indice. Un score plus élevé indique des problèmes plus graves.
Baseline, trois mois, six mois et un an

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle d'évaluation des résultats (ORS)
Délai: pendant le traitement expérimental, jusqu'à 55 semaines
Individuel (bien-être personnel), Relations proches (famille et amis), Social (travail, école, amis) et Général (vie en général) qui sont évalués selon quatre échelles visuelles analogiques. L'ORS est destiné à être utilisé plusieurs fois pendant le traitement ou la psychothérapie pour fournir une mesure du bien-être psychologique et des progrès du traitement. Le score est de 0 à 40. Un score plus faible indique des problèmes plus graves.
pendant le traitement expérimental, jusqu'à 55 semaines
Échelle d'évaluation de la séance (SRS)
Délai: pendant le traitement expérimental, jusqu'à 55 semaines
Une échelle visuelle analogique simple à quatre items conçue pour évaluer les dimensions clés d'une bonne relation thérapeutique. Le SRS est administré, noté (0-40) et discuté à la fin de chaque session pour obtenir un retour d'alliance en temps réel. Un score plus élevé indique une meilleure relation thérapeutique.
pendant le traitement expérimental, jusqu'à 55 semaines
Satisfaction concernant le contact et la relation thérapeutique
Délai: trois mois, six mois et un an
Échelle visuelle analogique unique évaluant le contact avec le travailleur social (0-100), un score plus élevé indiquant une meilleure relation thérapeutique.
trois mois, six mois et un an
Raison de l'arrêt du traitement
Délai: trois mois, six mois et un an
Deux questions de suivi concernant si et pourquoi le contact avec les services sociaux a pris fin.
trois mois, six mois et un an

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Magnus Johansson, PhD, Karolinska Institutet

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

5 décembre 2025

Achèvement primaire (Estimé)

15 juin 2028

Achèvement de l'étude (Estimé)

15 décembre 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 novembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 décembre 2025

Première publication (Réel)

26 décembre 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

26 décembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 décembre 2025

Dernière vérification

1 décembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2025-00833-01
  • 2023-01738 (Autre subvention/numéro de financement: Swedish research council for health, working life and welfare (FORTE))

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

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INDÉCIS

Description du régime IPD

Les données individuelles des participants pourraient ne pas être partagées car les participants risquent d'être identifiés.
Certaines des unités de service social participantes sont de petite taille et peuvent ne recruter qu'un petit nombre de participants qui pourraient être identifiés par une combinaison de variables démographiques.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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