Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Förbättra resultat inom socialtjänsten genom rutinmässig resultatuppföljning och systematisk klientfeedback

18 december 2025 uppdaterad av: Magnus Johansson, Karolinska Institutet

Att stärka klienter, förhindra avhopp och förbättra resultat genom rutinmässig resultatuppföljning och systematiskt klientåterkoppling i sociala tjänster

I detta projekt vill forskarna testa om en ny metod, FIT (Feedback Informed Treatment), kan förbättra de insatser som människor får genom socialtjänsten. FIT-metoden innebär att regelbundet ge information om hur klienten tycker att det går och vad klienten tycker om den hjälp och det stöd de får.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

En randomiserad kontrollerad studie genomförd inom socialtjänstens öppenvård, missbruksvård och inom boendeformad behandling. Förutom direkta effekter av att använda FIT (Feedback Informed Treatment) kommer kostnadseffektivitet, instrumentets psykometriska egenskaper och prediktivt värde att undersökas. Projektet inkluderar utfallsmått för livskvalitet, beteende och symtom som har valts i samarbete med representanter för användarna (socialarbetare och klienter). Projektet kommer också att undersöka både klienters och socialarbetares upplevelser av att ge och ta emot feedback med hjälp av FIT, samt undersöka faktorer som påverkar implementering inom socialtjänsten.

Socialtjänsten har en ambition att använda evidensbaserad praktik, men det saknas metoder som kan hjälpa socialarbetare och socialtjänsten att systematiskt följa och anpassa insatserna utifrån klienternas situation, kontext och preferenser. FIT är ett internationellt beprövat system för att göra detta. Om resultaten från det aktuella projektet är positiva kan det spridas inom socialtjänsten genom ett befintligt nätverk av praktiker och med befintliga digitala verktyg.

Deltagande enheter med erfarenhet och intresse för FIT kommer att rekryteras i samarbete med det svenska FIT-nätverket och med redan engagerade kommuner och behandlingsenheter. Projektet kommer att säkerställa att deltagande socialarbetare har tillräckliga kunskaper och att deras arbetsplats är redo att arbeta med FIT. Klienter som beviljas behandling vid enheten kommer att tillfrågas om de vill ingå i en studie där de kan ge feedback på de insatser de får och hjälpa till att följa sin utveckling. Efter baslinjemätning kommer de att randomiseras till behandling som vanligt eller behandling med tillägg av FIT. För att stödja implementeringen kommer terapeuterna i FIT-gruppen att erbjudas regelbunden handledning.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

400

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

      • Linköping, Sverige
        • Rekrytering
        • Linköpings kommun

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn
  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

Personer som har beviljats stöd enligt Socialtjänstlagen på inkluderande center.

Exklusionskriterier:

  • Personer som inte har tillräckliga kunskaper i svenska eller har nedsatta kognitiva funktioner som hindrar dem från att använda FIT på svenska, eftersom de inte kan dra nytta av insatsen som studien avser att utvärdera effekterna av. Detta bedöms av respektive socialtjänst.
  • Personer som får stöd och behandlingsinsatser som inte är frivilliga, dvs. insatser enligt Lagen om vård av unga (LVU) eller Lagen om vård av missbrukare (LVM)

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Feedback-informerad behandling (FIT)
Feedbackinformerad behandling (FIT) tillagd till vanlig behandling. Socialarbetarna kommer att använda FIT tillsammans med deltagaren vid varje besök eller serviceenhet (vecka). Komponenterna i FIT är att administrera Outcome Rating Scale i början av sessionen och Session Rating Scale i slutet av sessionen, beräkna och tolka värdena (digitalt eller manuellt) samt diskutera resultaten, för att försöka skapa en feedbackkultur (aktivt söka och värdera ärlig klientinput).
Består av digitala eller pappersbaserade verktyg som systematiskt samlar in feedback från klienten och presenterar detta för handledare eller terapeut. Men FIT är mer än en samling mätinstrument: ett tillvägagångssätt, både från socialarbetarens sida och från organisationens sida, där feedback från klienten aktivt efterfrågas och välkomnas, och stöd för flexibilitet så att interventioner kan ändras under behandlingsperioden för att förhindra ett negativt utfall.
Andra namn:
  • Partners for Change Outcome System (PCOMS)
  • Outcome Rating Scale (ORS)
  • System Rating Scale (SRS)
Psykosocialt stöd och behandlingsinsatser för att hjälpa klienter inom socialtjänsten med olika problem. Detta kan ske i form av individuell rådgivning, socialt fallarbete, familje- och nätverksinsatser och liknande. Dessa insatser innefattar en variation av kognitiva, beteendeterapeutiska, familjeterapeutiska och psykodynamiska terapeutiska tekniker samt metoder för att stödja och vårda klienten snarare än att behandla specifika tillstånd. Socialtjänstens uppgift i Sverige gränsar till psykiatrin, missbruksvården och kriminalvården, som är organiserade på regional eller nationell nivå, till skillnad från socialtjänstens kommunala förankring. Insatser genomförs i klientens miljö, i öppenvård och via behandlingshem.
Andra namn:
  • Socialtjänstens psykosociala stöd och behandling
Aktiv komparator: Standardbehandling (TAU)
Behandling som vanligt vid socialtjänsten utan användning av komponenterna i Feedback informerad behandling.
Psykosocialt stöd och behandlingsinsatser för att hjälpa klienter inom socialtjänsten med olika problem. Detta kan ske i form av individuell rådgivning, socialt fallarbete, familje- och nätverksinsatser och liknande. Dessa insatser innefattar en variation av kognitiva, beteendeterapeutiska, familjeterapeutiska och psykodynamiska terapeutiska tekniker samt metoder för att stödja och vårda klienten snarare än att behandla specifika tillstånd. Socialtjänstens uppgift i Sverige gränsar till psykiatrin, missbruksvården och kriminalvården, som är organiserade på regional eller nationell nivå, till skillnad från socialtjänstens kommunala förankring. Insatser genomförs i klientens miljö, i öppenvård och via behandlingshem.
Andra namn:
  • Socialtjänstens psykosociala stöd och behandling

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Huvudproblemnivå
Tidsram: Baslinje, tre månader, sex månader och ett år
Deltagaren väljer sitt huvudproblemområde som behandlas i deras kontakt med socialtjänsten (Arbete, sysselsättning, ekonomi; Skola, studier; Alkohol, droger eller spel; Psykisk hälsa; Våldsamt beteende eller brottslighet; Våld i nära relationer; Boende och/eller vardagsrutiner; Relationsproblem; Övrigt) och bedömer de problem de har upplevt inom detta område på en visuell analog skala (0-100) där ett högre tal indikerar mer allvarliga problem.
Baslinje, tre månader, sex månader och ett år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Dagar med problem i huvudområdet
Tidsram: Baseline, tre månader, sex månader och ett år
Deltagaren anger antalet dagar under de senaste månaderna 0-30 då de har upplevt problem i sitt huvudsakliga problemområde.
Baseline, tre månader, sex månader och ett år
Sekundärt problemnivå
Tidsram: Baseline, tre månader, sex månader och ett år
Deltagaren kan välja ett eller två sekundära problemområden som behandlas i deras kontakt med socialtjänsten och bedöma problemet (0-100) som de har upplevt inom detta område. Ett högre tal indikerar allvarligare problem.
Baseline, tre månader, sex månader och ett år
Problemdagar i sekundärt område
Tidsram: Baseline, tre månader, sex månader och ett år
Deltagaren anger antalet dagar under den senaste månaden (0–30) som de har upplevt problem i sitt sekundära problemområde.
Baseline, tre månader, sex månader och ett år
Kliniska utfall i rutinmässig utvärdering utfallsmått (CORE-OM-8)
Tidsram: Baseline, tre månader, sex månader och ett år
Patientrapporterade utfallsmått. Ett 8-punkts alternativt kortmått för psykologisk stress, baserat på den kortare CORE-OM-6D för denna population. Varje punkt poängsätts 0-4 (0-26 totalt). Ett högre resultat indikerar allvarligare problem.
Baseline, tre månader, sex månader och ett år
EuroQol Five Dimensions (EQ-5D)
Tidsram: Baseline, tre månader, sex månader och ett år
Hälsaformulär som mäter livskvalitet inom fem områden: Rörlighet, Egenvård, Vardagsaktiviteter, Smärta/Obekvämlighet och Ångest/Depression. Varje område betygsätts 1-5 för att bilda ett index. Ett högre resultat indikerar allvarligare problem.
Baseline, tre månader, sex månader och ett år

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Utfallsskattningsskala (ORS)
Tidsram: under experimentell behandling, upp till 55 veckor
Individuell (personligt välbefinnande), Närstående relationer (familj och vänner), Socialt (arbete, skola, vänner) och Allmänt (livet i allmänhet) som bedöms enligt fyra visuella analogiska skalar.
ORS är avsett att användas flera gånger under behandling eller psykoterapi för att ge ett mått på psykologiskt välbefinnande och behandlingsframsteg.
Poängen är 0-40.
Ett lägre resultat indikerar mer allvarliga problem.
under experimentell behandling, upp till 55 veckor
Session Rating Scale (SRS)
Tidsram: under experimentell behandling, upp till 55 veckor
En enkel, fyrapunkts visuell analog skala utformad för att bedöma nyckeldimensioner i en god terapeutisk relation. SRS administreras, poängsätts (0-40) och diskuteras i slutet av varje session för att få realtidsfeedback om alliansen. Ett högre poäng indikerar en bättre terapeutisk relation.
under experimentell behandling, upp till 55 veckor
Tillfredsställelse med kontakt och terapeutisk relation
Tidsram: tre månader, sex månader och ett år
Enskild visuell analog skala som bedömer kontakten med socialarbetaren (0–100), där högre värden indikerar en bättre terapeutisk relation.
tre månader, sex månader och ett år
Anledning till avslutad behandling
Tidsram: tre månader, sex månader och ett år
Två uppföljningsfrågor om om och varför kontakten med socialtjänsten har upphört.
tre månader, sex månader och ett år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Magnus Johansson, PhD, Karolinska Institutet

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

5 december 2025

Primärt slutförande (Beräknad)

15 juni 2028

Avslutad studie (Beräknad)

15 december 2028

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

26 november 2025

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

18 december 2025

Första postat (Faktisk)

26 december 2025

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

26 december 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

18 december 2025

Senast verifierad

1 december 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • 2025-00833-01
  • 2023-01738 (Annat bidrag/finansieringsnummer: Swedish research council for health, working life and welfare (FORTE))

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

OBESLUTSAM

IPD-planbeskrivning

IPD kanske inte delas eftersom deltagarna riskerar att identifieras. Vissa av de deltagande socialtjänstenheterna är små och kan endast rekrytera ett litet antal deltagare som skulle kunna identifieras genom en kombination av demografiska variabler.

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera