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Melhorar Resultados nos Serviços Sociais Através da Monitorização de Resultados de Rotina e Feedback Sistemático do Cliente

18 de dezembro de 2025 atualizado por: Magnus Johansson, Karolinska Institutet

Capacitar Clientes, Prevenir o Abandono e Melhorar Resultados Através da Monitorização de Resultados de Rotina e Feedback Sistemático do Cliente nos Serviços Sociais

Neste projeto, os investigadores querem testar se um novo método FIT (Feedback informed treatment) pode melhorar as intervenções que as pessoas recebem através dos serviços sociais. O método FIT envolve fornecer regularmente informações sobre como o cliente pensa que as coisas estão a correr e o que o cliente pensa sobre a ajuda e o cuidado que recebe.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Um ensaio controlado aleatório realizado nos cuidados ambulatórios dos serviços sociais, nos cuidados de adição e no tratamento residencial. Além dos efeitos diretos da utilização do FIT (Feedback informed treatment), serão examinados a relação custo-eficácia, a psicometria do instrumento e o valor preditivo. O projeto inclui medidas de resultados para a qualidade de vida, comportamento e sintomas que foram selecionadas em colaboração com representantes dos utilizadores (trabalhadores sociais e clientes). O projeto também examinará as experiências dos clientes e dos trabalhadores sociais em dar e receber feedback utilizando o FIT, bem como examinará os fatores que influenciam a implementação nos serviços sociais.

Os serviços sociais têm a ambição de utilizar práticas baseadas em evidências, mas faltam métodos que possam ajudar os trabalhadores sociais e o serviço social a acompanhar e adaptar sistematicamente as intervenções com base na situação, contexto e preferências dos clientes. O FIT é um sistema internacionalmente comprovado para fazer isto. Se os resultados do projeto atual forem positivos, pode ser disseminado nos serviços sociais através de uma rede existente de profissionais e com ferramentas digitais existentes.

Unidades participantes com experiência e interesse no FIT serão recrutadas em colaboração com a rede sueca do FIT e com municípios e unidades de tratamento já envolvidos. O projeto garantirá que os trabalhadores sociais participantes tenham competências suficientes e que o seu local de trabalho esteja pronto para trabalhar com o FIT. Aos clientes a quem é concedido tratamento na unidade será perguntado se desejam ser incluídos num estudo onde podem dar feedback sobre as intervenções que recebem e ajudar a acompanhar o seu progresso. Após a linha de base, serão aleatoriamente distribuídos para tratamento habitual ou tratamento com a adição do FIT. Para apoiar a implementação, os terapeutas do grupo FIT terão supervisão regular.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

400

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

  • Suécia
      • Linköping, Suécia
        • Recrutamento
        • Linköpings kommun

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

Pessoas que receberam assistência ao abrigo da Lei dos Serviços Sociais nos centros de inclusão.

Critérios de Exclusão:

  • Pessoas que não possuem conhecimentos suficientes de sueco ou têm funções cognitivas comprometidas que as impedem de utilizar o FIT em sueco, uma vez que não podem beneficiar da intervenção cujos efeitos o estudo pretende avaliar. Esta avaliação é realizada pelo respetivo serviço social.
  • Pessoas que recebem apoios e intervenções de tratamento que não são voluntárias, ou seja, intervenções ao abrigo da Lei sobre o Tratamento Compulsivo de Jovens (LVU) ou da Lei sobre o Tratamento Compulsivo de Toxicodependentes (LVM)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Tratamento informado pelo feedback (FIT)
Tratamento informado por feedback (FIT) adicionado ao tratamento habitual. Os assistentes sociais utilizarão o FIT juntamente com o participante em cada consulta ou unidade de serviço (semana). Os componentes do FIT consistem na administração da Escala de Avaliação de Resultados no início da sessão e da Escala de Avaliação da Sessão no final da sessão, no cálculo e interpretação dos valores (digitalmente ou manualmente), bem como na discussão dos resultados, tentando criar uma cultura de feedback (procurar ativamente e valorizar a opinião honesta do cliente).
Comportamental: Tratamento informado por feedback (FIT)
Consiste em ferramentas digitais ou em papel que recolhem sistematicamente o feedback do cliente e apresentam-no ao conselheiro ou terapeuta. No entanto, o FIT é mais do que uma coleção de medidas: é uma abordagem, tanto por parte do assistente social como por parte da organização, em que o feedback do cliente é ativamente procurado e bem-vindo, e que apoia a flexibilidade para que as intervenções possam ser alteradas durante o período de tratamento para evitar um resultado negativo.
Outros nomes:
  • Sistema de Resultados de Parceiros para a Mudança (PCOMS)
  • Escala de Avaliação de Resultados (ORS)
  • Escala de Classificação do Sistema (SRS)
Comportamental: Tratamento habitual (TAU)
Apoio psicossocial e intervenções terapêuticas para ajudar clientes dos serviços sociais com diversos problemas. Isso pode assumir a forma de aconselhamento individual, trabalho social de casos, intervenções familiares e de rede, e semelhantes. Estas intervenções incluem uma variedade de técnicas terapêuticas cognitivas, comportamentais, familiares e psicodinâmicas, bem como métodos de apoio e cuidado ao cliente, em vez de tratar condições específicas. A tarefa dos serviços sociais na Suécia faz fronteira com a da psiquiatria, dos cuidados de dependência e do sistema correcional, que são organizados a nível regional ou nacional, em contraste com a base municipal dos serviços sociais. As intervenções são realizadas no ambiente do cliente, em cuidados ambulatórios e através de instalações de tratamento residencial.
Outros nomes:
  • Serviços sociais apoio psicossocial e tratamento
Comparador Ativo: Tratamento habitual (TAU)
Tratamento habitual nos serviços sociais sem a utilização dos componentes do tratamento informado por feedback.
Comportamental: Tratamento habitual (TAU)
Apoio psicossocial e intervenções terapêuticas para ajudar clientes dos serviços sociais com diversos problemas. Isso pode assumir a forma de aconselhamento individual, trabalho social de casos, intervenções familiares e de rede, e semelhantes. Estas intervenções incluem uma variedade de técnicas terapêuticas cognitivas, comportamentais, familiares e psicodinâmicas, bem como métodos de apoio e cuidado ao cliente, em vez de tratar condições específicas. A tarefa dos serviços sociais na Suécia faz fronteira com a da psiquiatria, dos cuidados de dependência e do sistema correcional, que são organizados a nível regional ou nacional, em contraste com a base municipal dos serviços sociais. As intervenções são realizadas no ambiente do cliente, em cuidados ambulatórios e através de instalações de tratamento residencial.
Outros nomes:
  • Serviços sociais apoio psicossocial e tratamento

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Nível do problema principal
Prazo: Linha de base, três meses, seis meses e um ano
O participante escolhe a sua principal área de problema que é abordada no seu contacto com os serviços sociais (Trabalho, emprego, finanças; Escola, estudos; Álcool, drogas ou jogo; Saúde mental; Comportamento violento ou crime; Violência em relações próximas; Habitação e/ou rotinas diárias; Problemas de relacionamento; Outro) e classifica os problemas que experienciou nesta área numa escala visual analógica (0-100), em que um número mais elevado indica problemas mais graves.
Linha de base, três meses, seis meses e um ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Dias de problema na área principal
Prazo: Baseline, três meses, seis meses e um ano
O participante avalia o número de dias nos últimos meses 0-30 em que experienciou problemas na sua principal área de problema.
Baseline, três meses, seis meses e um ano
Nível do problema secundário
Prazo: Linha de base, três meses, seis meses e um ano
O participante pode escolher uma ou duas áreas problemáticas secundárias que são abordadas no seu contacto com os serviços sociais e classificar o problema (0-100) que experienciou nesta área. Um número mais elevado indica problemas mais graves.
Linha de base, três meses, seis meses e um ano
Dias de problema na área secundária
Prazo: Baseline, três meses, seis meses e um ano
O participante indica o número de dias no último mês (0-30) em que experienciou problemas na sua área de problema secundária.
Baseline, três meses, seis meses e um ano
Medida de resultados da avaliação clínica de rotina (CORE-OM-8)
Prazo: Baseline, três meses, seis meses e um ano
Medidas de resultados relatadas pelo paciente.
Uma medida alternativa breve de 8 itens de sofrimento psicológico, baseada no CORE-OM-6D mais curto para esta população.
Cada item é pontuado de 0 a 4 (0 a 26 no total).
Uma pontuação mais alta indica problemas mais graves.
Baseline, três meses, seis meses e um ano
EuroQol Five Dimensions (EQ-5D)
Prazo: Baseline, três meses, seis meses e um ano
Questionário de saúde que mede a qualidade de vida em cinco áreas: Mobilidade, Autocuidado, Atividades Habituais, Dor/Desconforto e Ansiedade/Depressão. Cada área é classificada de 1 a 5 para formar um índice. Uma pontuação mais alta indica problemas mais graves.
Baseline, três meses, seis meses e um ano

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala de classificação de resultados (ORS)
Prazo: durante o tratamento experimental, até 55 semanas
Individual (bem-estar pessoal), Relações próximas (família e amigos), Social (trabalho, escola, amigos) e Geral (vida em geral) que são avaliadas de acordo com quatro escalas analógicas visuais. O ORS destina-se a ser utilizado várias vezes durante o tratamento ou psicoterapia para fornecer uma medida do bem-estar psicológico e do progresso do tratamento. A pontuação é de 0-40. Uma pontuação mais baixa indica problemas mais graves.
durante o tratamento experimental, até 55 semanas
Escala de Avaliação da Sessão (SRS)
Prazo: durante o tratamento experimental, até 55 semanas
Uma escala visual analógica simples, de quatro itens, concebida para avaliar dimensões-chave de uma boa relação terapêutica. O SRS é administrado, pontuado (0-40) e discutido no final de cada sessão para obter feedback em tempo real sobre a aliança terapêutica. Uma pontuação mais elevada indica uma melhor relação terapêutica.
durante o tratamento experimental, até 55 semanas
Satisfação com o contacto e relação terapêutica
Prazo: três meses, seis meses e um ano
Escala visual analógica única que avalia o contacto com o assistente social (0-100), em que valores mais elevados indicam uma melhor relação terapêutica.
três meses, seis meses e um ano
Razão para terminar o tratamento
Prazo: três meses, seis meses e um ano
Duas questões de acompanhamento sobre se e por que razão o contacto com os serviços sociais terminou.
três meses, seis meses e um ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Karolinska Institutet

Investigadores

  • Investigador principal: Magnus Johansson, PhD, Karolinska Institutet

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

5 de dezembro de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

15 de junho de 2028

Conclusão do estudo (Estimado)

15 de dezembro de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de novembro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de dezembro de 2025

Primeira postagem (Real)

26 de dezembro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de dezembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de dezembro de 2025

Última verificação

1 de dezembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 2025-00833-01
  • 2023-01738 (Número de outro subsídio/financiamento: Swedish research council for health, working life and welfare (FORTE))

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Descrição do plano IPD

Os DPI podem não ser partilhados porque os participantes correm o risco de serem identificados. Algumas das unidades de serviço social participantes são pequenas e podem recrutar apenas um pequeno número de participantes que poderiam ser identificados através de uma combinação de variáveis demográficas.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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