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Mejora de Resultados en Servicios Sociales Mediante Monitoreo Rutinario de Resultados y Retroalimentación Sistemática del Cliente

18 de diciembre de 2025 actualizado por: Magnus Johansson, Karolinska Institutet

Empoderando a los Clientes, Previniendo el Abandono y Mejorando los Resultados Mediante el Monitoreo Rutinario de Resultados y la Retroalimentación Sistemática del Cliente en los Servicios Sociales

En este proyecto los investigadores quieren probar si un nuevo método FIT (Tratamiento informado por retroalimentación) puede mejorar las intervenciones que las personas reciben a través de los servicios sociales. El método FIT implica proporcionar regularmente información sobre cómo el cliente cree que van las cosas y qué piensa el cliente sobre la ayuda y el cuidado que recibe.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Un ensayo controlado aleatorio realizado en la atención ambulatoria de servicios sociales, atención de adicciones y en tratamiento residencial. Además de los efectos directos del uso de FIT (tratamiento informado por retroalimentación), se examinarán la rentabilidad, la psicometría del instrumento y el valor predictivo. El proyecto incluye medidas de resultado para la calidad de vida, el comportamiento y los síntomas que se han seleccionado en colaboración con representantes de los usuarios (trabajadores sociales y clientes). El proyecto también examinará tanto las experiencias de los clientes como de los trabajadores sociales al dar y recibir retroalimentación utilizando FIT, así como examinará los factores que influyen en la implementación dentro de los servicios sociales.

Los servicios sociales tienen la ambición de utilizar prácticas basadas en evidencia, pero existe una falta de métodos que puedan ayudar a los trabajadores sociales y al servicio social a seguir y adaptar sistemáticamente las intervenciones basándose en la situación, el contexto y las preferencias de los clientes. FIT es un sistema probado internacionalmente para hacer esto. Si los hallazgos del proyecto actual son positivos, puede difundirse dentro de los servicios sociales a través de una red existente de profesionales y con herramientas digitales existentes.

Se reclutarán unidades participantes con experiencia e interés en FIT en colaboración con la red sueca de FIT y con municipios y unidades de tratamiento ya comprometidos. El proyecto garantizará que los trabajadores sociales participantes tengan habilidades suficientes y que su lugar de trabajo esté listo para trabajar con FIT. Se preguntará a los clientes a quienes se les conceda tratamiento en la unidad si desean ser incluidos en un estudio donde puedan dar retroalimentación sobre las intervenciones que reciben y ayudar a seguir su progreso. Después de la línea base, se les asignará aleatoriamente al tratamiento habitual o al tratamiento con la adición de FIT. Para apoyar la implementación, se ofrecerá supervisión regular a los terapeutas en el grupo FIT.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

400

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

  • Suecia
      • Linköping, Suecia
        • Reclutamiento
        • Linköpings kommun

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

Personas que hayan recibido asistencia según la Ley de Servicios Sociales en centros incluidos.

Criterios de exclusión:

  • Personas que no tengan conocimientos suficientes de sueco o tengan funciones cognitivas deterioradas que les impidan utilizar FIT en sueco, ya que no pueden beneficiarse de la intervención cuyos efectos pretende evaluar el estudio. Esto es evaluado por el respectivo servicio social.
  • Personas que reciben intervenciones de apoyo y tratamiento que no son voluntarias, es decir, intervenciones según la Ley de Atención Obligatoria de Jóvenes (LVU) o la Ley de Atención Obligatoria de Consumidores de Drogas (LVM)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Tratamiento informado por retroalimentación (FIT)
Tratamiento informado por retroalimentación (FIT) añadido al tratamiento habitual. Los trabajadores sociales utilizarán FIT junto con el participante en cada visita o unidad de servicio (semana). Los componentes de FIT consisten en administrar la Escala de Valoración de Resultados al inicio de la sesión y la Escala de Valoración de Sesión al final de la sesión, calcular e interpretar los valores (digitalmente o manualmente), así como discutir los resultados, intentando crear una cultura de retroalimentación (buscar activamente y valorar la opinión honesta del cliente).
Conductual: Tratamiento informado por retroalimentación (FIT)
Consiste en herramientas digitales o en papel que recopilan sistemáticamente comentarios del cliente y los presentan al consejero o terapeuta. Sin embargo, FIT es más que una colección de medidas: es un enfoque, tanto por parte del trabajador social como de la organización, donde se busca y se recibe activamente la retroalimentación del cliente, y se apoya la flexibilidad para que las intervenciones puedan modificarse durante el período de tratamiento para evitar un resultado negativo.
Otros nombres:
  • Sistema de Resultados de Socios para el Cambio (PCOMS)
  • Escala de Calificación de Resultados (ORS)
  • Escala de Valoración del Sistema (SRS)
Conductual: Tratamiento habitual (TAU)
Apoyo psicosocial e intervenciones de tratamiento para ayudar a clientes en servicios sociales con diversos problemas. Esto puede ser en forma de asesoramiento individual, trabajo social de casos, intervenciones familiares y de red, y similares. Estas intervenciones incluyen una variación de técnicas terapéuticas cognitivas, conductuales, familiares y psicodinámicas, así como métodos para apoyar y cuidar al cliente en lugar de tratar condiciones específicas. La tarea de los servicios sociales en Suecia limita con la de psiquiatría, atención de adicciones y el sistema correccional, que están organizados a nivel regional o nacional, a diferencia de la base municipal de los servicios sociales. Las intervenciones se llevan a cabo en el entorno del cliente, en atención ambulatoria y a través de instalaciones de tratamiento residencial.
Otros nombres:
  • Servicios sociales, apoyo psicosocial y tratamiento
Comparador activo: Tratamiento habitual (TAU)
Tratamiento habitual en servicios sociales sin el uso de los componentes del tratamiento informado por retroalimentación.
Conductual: Tratamiento habitual (TAU)
Apoyo psicosocial e intervenciones de tratamiento para ayudar a clientes en servicios sociales con diversos problemas. Esto puede ser en forma de asesoramiento individual, trabajo social de casos, intervenciones familiares y de red, y similares. Estas intervenciones incluyen una variación de técnicas terapéuticas cognitivas, conductuales, familiares y psicodinámicas, así como métodos para apoyar y cuidar al cliente en lugar de tratar condiciones específicas. La tarea de los servicios sociales en Suecia limita con la de psiquiatría, atención de adicciones y el sistema correccional, que están organizados a nivel regional o nacional, a diferencia de la base municipal de los servicios sociales. Las intervenciones se llevan a cabo en el entorno del cliente, en atención ambulatoria y a través de instalaciones de tratamiento residencial.
Otros nombres:
  • Servicios sociales, apoyo psicosocial y tratamiento

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Nivel del problema principal
Periodo de tiempo: Basal, tres meses, seis meses y un año
El participante elige su principal área problemática que se aborda en su contacto con los servicios sociales (Trabajo, empleo, finanzas; Escuela, estudios; Alcohol, drogas o juegos de azar; Salud mental; Comportamiento violento o delito; Violencia en relaciones cercanas; Vivienda y/o rutinas cotidianas; Problemas de relación; Otro) y califica los problemas que ha experimentado en esta área en una escala analógica visual (0-100) donde un número más alto indica problemas más graves.
Basal, tres meses, seis meses y un año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Días de problema en el área principal
Periodo de tiempo: Línea de base, tres meses, seis meses y un año
El participante indica el número de días de los últimos meses 0-30 en los que ha experimentado problemas en su área problemática principal.
Línea de base, tres meses, seis meses y un año
Nivel del problema secundario
Periodo de tiempo: Línea base, tres meses, seis meses y un año
El participante puede elegir una o dos áreas problemáticas secundarias que se abordan en su contacto con los servicios sociales y calificar el problema (0-100) que ha experimentado en esta área. Un número más alto indica problemas más graves.
Línea base, tres meses, seis meses y un año
Días de problema en área secundaria
Periodo de tiempo: Línea de base, tres meses, seis meses y un año
El participante califica el número de días en el último mes (0-30) en los que ha experimentado problemas en su área de problema secundario.
Línea de base, tres meses, seis meses y un año
Medida de resultado de la evaluación de rutina de resultados clínicos (CORE-OM-8)
Periodo de tiempo: Línea base, tres meses, seis meses y un año
Medidas de resultados reportadas por el paciente. Una medida breve alternativa de 8 ítems de malestar psicológico, basada en el CORE-OM-6D más corto para esta población. Cada ítem se puntúa de 0 a 4 (0-26 en total). Una puntuación más alta indica problemas más graves.
Línea base, tres meses, seis meses y un año
EuroQol Cinco Dimensiones (EQ-5D)
Periodo de tiempo: Línea de base, tres meses, seis meses y un año
Cuestionario de salud que mide la calidad de vida en cinco áreas: Movilidad, Autocuidado, Actividades habituales, Dolor/Malestar y Ansiedad/Depresión. Cada área se califica del 1 al 5 para formar un índice. Una puntuación más alta indica problemas más graves.
Línea de base, tres meses, seis meses y un año

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala de valoración de resultados (ORS)
Periodo de tiempo: durante el tratamiento experimental, hasta 55 semanas
Individual (bienestar personal), Relaciones cercanas (familia y amigos), Social (trabajo, escuela, amigos) y General (la vida en general), que se evalúan según cuatro escalas analógicas visuales. La ORS está diseñada para utilizarse varias veces durante el tratamiento o psicoterapia para proporcionar una medida del bienestar psicológico y el progreso del tratamiento. La puntuación es de 0 a 40. Una puntuación más baja indica problemas más graves.
durante el tratamiento experimental, hasta 55 semanas
Escala de Calificación de la Sesión (SRS)
Periodo de tiempo: durante el tratamiento experimental, hasta 55 semanas
Una escala visual analógica simple de cuatro ítems diseñada para evaluar las dimensiones clave de una buena relación terapéutica. La SRS se administra, se puntúa (0-40) y se discute al final de cada sesión para obtener retroalimentación en tiempo real sobre la alianza. Una puntuación más alta indica una mejor relación terapéutica.
durante el tratamiento experimental, hasta 55 semanas
Satisfacción con el contacto y la relación terapéutica
Periodo de tiempo: tres meses, seis meses y un año
Escala analógica visual única que evalúa el contacto con el trabajador social (0-100), donde valores más altos indican una mejor relación terapéutica.
tres meses, seis meses y un año
Razón para finalizar el tratamiento
Periodo de tiempo: tres meses, seis meses y un año
Dos preguntas de seguimiento sobre si y por qué ha terminado el contacto con los servicios sociales.
tres meses, seis meses y un año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Karolinska Institutet

Investigadores

  • Investigador principal: Magnus Johansson, PhD, Karolinska Institutet

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

5 de diciembre de 2025

Finalización primaria (Estimado)

15 de junio de 2028

Finalización del estudio (Estimado)

15 de diciembre de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de noviembre de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de diciembre de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

26 de diciembre de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de diciembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de diciembre de 2025

Última verificación

1 de diciembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 2025-00833-01
  • 2023-01738 (Otro número de subvención/financiamiento: Swedish research council for health, working life and welfare (FORTE))

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Descripción del plan IPD

Es posible que no se compartan los datos individuales de los participantes porque existe el riesgo de que sean identificados.
Algunas de las unidades de servicios sociales participantes son pequeñas y pueden reclutar solo a un número reducido de participantes que podrían ser identificados mediante una combinación de variables demográficas.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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