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Arthrocentèse à aiguille unique guidée par ordinateur

13 décembre 2025 mis à jour par: Alexandria University

Arthrocentèse à aiguille unique guidée par ordinateur avec injection de plasma riche en plaquettes dans la prise en charge des dérangements internes de l'articulation temporo-mandibulaire

L'injection intra-articulaire est considérée comme le premier traitement minimalement invasif chez les patients souffrant de dérangement interne de l'articulation temporo-mandibulaire (DI-ATM) qui ne répondent pas au traitement conservateur. La technique d'arthrocentèse à aiguille unique a émergé pour ajouter de la fiabilité, de la commodité, faciliter la réalisation de la procédure et éliminer le besoin de ponctions multiples. L'objectif de cette étude est d'évaluer l'applicabilité clinique et les résultats thérapeutiques de l'arthrocentèse à aiguille unique guidée par ordinateur avec plasma riche en plaquettes utilisant la canule de Shepard, par rapport à la technique conventionnelle à main levée, dans la prise en charge du déplacement du disque avec réduction de l'ATM.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Un total de 24 patients avec un diagnostic d'imagerie par résonance magnétique (IRM) de réduction du déplacement discal sera inclus et assigné aléatoirement à l'un des deux groupes. Une arthrocentèse guidée par ordinateur avec PRP sera réalisée sur les patients du groupe d'étude en utilisant la technique à aiguille unique par la technique de canule de Shepard ; tandis que la technique conventionnelle à main levée sera réalisée dans le groupe témoin. Les paramètres liés à la procédure seront évalués, tandis que l'évaluation clinique sera réalisée au jour 1, 1 et 3 mois postopératoires.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

24

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Alexandria Governorate
      • Alexandria, Alexandria Governorate, Egypte, 21523
        • Outpatient clinics of Faculty of Dentistry, Alexandria University, Egypt Alexandria

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

  1. Patients diagnostiqués avec un dérangement interne selon les stades I et II de Wilkes.
  2. Patients adultes de plus de 18 ans.
  3. Patients qui ne répondraient pas au traitement conservateur en première intention.

Critères d'exclusion :

  1. Patients avec les stades III, IV, V de Wilkes.
  2. Patients souffrant de maladies systémiques, de troubles de la fonction plaquettaire, de déficit en fibrinogène.
  3. Antécédents de fracture mandibulaire.
  4. Femmes allaitantes, enceintes ou planifiant une grossesse.
  5. Patients sous traitement anticoagulant ou AINS dans les 48 heures préopératoires, injection de corticostéroïdes sur le site de traitement dans le mois précédent ou utilisation systémique de corticostéroïdes dans les 2 semaines précédentes.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Patients avec ID de l'ATM + réduction gérés par arthrocentèse à aiguille unique guidée par ordinateur
Patients avec ID de l'ATM + réduction gérés par arthrocentèse à aiguille unique guidée par ordinateur en complément d'une injection intra-articulaire de PRP.
Patients avec ID de l'ATM + réduction pris en charge par arthrocentèse à aiguille unique guidée par ordinateur en complément d'une injection intra-articulaire de PRP
Comparateur placebo: Patients présentant un ID de l'ATM + réduction pris en charge par arthrocentèse conventionnelle à aiguille unique à main libre
Patients avec ID de l'ATM + réduction pris en charge par arthrocentèse conventionnelle à aiguille unique à main levée en complément d'une injection intra-articulaire de PRP
Patients avec ID de l'ATM + réduction traités par arthrocentèse conventionnelle à aiguille unique à main levée en complément d'une injection intra-articulaire de PRP.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
évaluation objective de la fonction articulaire et de l'excursion mandibulaire
Délai: 3 mois

L'évaluation clinique sera basée sur l'indice de dysfonction clinique (Di) de Helkimo, qui fait partie de l'indice de Helkimo fournissant une évaluation objective de la fonction articulaire et de l'excursion mandibulaire.

Tous les patients seront évalués immédiatement après l'opération, à 1 et 3 mois. Les valeurs d'évaluation clinique postopératoire seront comparées aux valeurs préopératoires de référence.

3 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Durée de l'opération
Délai: peropératoire
Le temps procédural total consommé, depuis l'application de l'antiseptique topique jusqu'à la fin de la procédure, sera mesuré et comparé entre les deux groupes. Dans le groupe guidé par ordinateur, le temps d'injection de l'aiguille sera en outre calculé pour déterminer le temps d'injection réel dans la barre de procédure, en excluant le temps d'installation du guide et la préparation du patient.
peropératoire

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: yehia El-Mahallawy, Phd, Faculty of Dentistry, Alexandria University, Alexandria, Alexandria

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 avril 2025

Achèvement primaire (Réel)

30 novembre 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 mars 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 décembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 décembre 2025

Première publication (Réel)

29 décembre 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

29 décembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 décembre 2025

Dernière vérification

1 décembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

toutes les données seront dé-identifiées pour protéger les données des participants. les patients ont signé un consentement éclairé pour l'utilisation de leurs dossiers médicaux et de leurs données à des fins d'étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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