Bloc M-Tapa et Bloc du Plan Transverse de l'Abdomen pour l'Analgésie Postopératoire dans la Chirurgie de Réparation de Hernie Inguinale Unilatérale par Voie Ouverte (pain)

Les patients seront appelés en salle d'opération une heure avant la chirurgie et aucune prémédication ne sera administrée avant leur arrivée en salle d'opération. Les patients des deux groupes qui sont conduits en salle de bloc se verront administrer 1 à 2 mg de midazolam par voie intraveineuse pour la sédation. Un bloc M TAPA sera appliqué pour l'intervention chirurgicale. Après avoir assuré des conditions aseptiques, la sonde échographique linéaire haute fréquence sera recouverte d'une gaine stérile. La sonde échographique sera placée dans le plan sagittal au niveau de l'angle costochondral où la ligne médio-claviculaire croise le cartilage costal. 5 ml de sérum physiologique seront injectés en utilisant la technique in-plane avec une aiguille de bloc de 22G 100 mm et l'emplacement du bloc sera vérifié. Après vérification de l'emplacement du bloc, un total de 20 ml de bupivacaïne à 0,25 % sera injecté unilatéralement et la procédure sera terminée. Après avoir assuré des conditions aseptiques, la sonde échographique linéaire haute fréquence sera recouverte d'une gaine stérile. Pour le bloc TAP, l'aiguille de bloc sera avancée jusqu'au plan fascial entre les muscles oblique interne et transverse de l'abdomen avec la technique in-plane, et la procédure sera achevée en injectant 5 ml de bupivacaïne à 0,25 % unilatéralement (20 ml au total). Le même protocole d'analgésie sera appliqué aux deux groupes pendant et après l'intervention, et une enquête sera menée auprès des patients à la 24e heure postopératoire.