M-Tapa-blokk og Transversus Abdominalis-blokk for postoperativ smertebehandling ved ensidig åpen lekkasjekirurgi (pain)

Pasientene vil bli kalt til operasjonssalen en time før operasjonen, og ingen premedisinering vil bli gitt før de kommer til operasjonssalen.
Pasienter i begge grupper som blir tatt til blokkeringsrommet vil få 1-2 mg iv midazolam for sedasjon.
M TAPA-blokkering vil bli utført for den kirurgiske prosedyren.
Etter at aseptiske forhold er sikret, vil den høyfrekvente lineære US-proben bli dekket med et sterilt hylster.
US-proben vil bli plassert i sagittalplanet ved kostokondralvinkelen der midtklavikularlinjen krysser costalbrusken.
5 ml salin vil bli injisert ved bruk av in-plane-teknikken med en 22G 100 mm blokkeringsnål, og blokkeringsstedet vil bli verifisert.
Etter at blokkeringsstedet er verifisert, vil totalt 20 ml 0,25% bupivacain bli injisert unilateral, og prosedyren vil bli avsluttet.
Etter at aseptiske forhold er sikret, vil den høyfrekvente lineære US-proben bli dekket med et sterilt hylster.
I TAP-blokkeringen vil blokkeringsnålen føres frem til fascialplanet mellom den interne oblique og transversus abdominis-musklene med in-plane-teknikken, og prosedyren vil bli fullført ved å injisere 5 ml 20 ml 0,25% bupivacain unilateral.
Den samme analgesiprotokollen vil bli brukt for begge grupper intraoperativt og postoperativt, og en undersøkelse vil bli utført på pasientene 24 timer postoperativt.