Étude sur l'utilisation des outils de diagnostic de la médecine traditionnelle chinoise pour aider à identifier les caractéristiques cliniques de la maladie inflammatoire de l'intestin et recherche sur les plastides métaboliques du revêtement lingual

Après la collecte des dépôts sur la langue, les échantillons (environ 20-50 mg) sont pesés et stockés à -80 °C jusqu'à ce que tous les échantillons aient été collectés. L'extraction des métabolites est ensuite réalisée, suivie de l'analyse des signaux métaboliques par chromatographie liquide couplée à la spectrométrie de masse. La plateforme analytique principale se compose d'un système ACQUITY UPLC I-Class (Waters) couplé à un spectromètre de masse Vion IMS Q-ToF (Waters).

Les données chromatographiques et spectrométriques acquises sont ensuite traitées à l'aide du logiciel d'analyse omique Progenesis QI pour identifier les différences intergroupes. Les différences de signaux métaboliques entre les phases aiguë et de rémission sont évaluées par analyse en composantes principales (ACP) et analyse discriminante par les moindres carrés partiels (PLS-DA). Par la suite, les signaux métaboliques différentiels sont confrontés aux bases de données de référence pour l'identification des métabolites. Une fois l'identification des métabolites et l'acquisition des données terminées, les motifs de signatures métabolomiques spécifiques à la phase de la maladie

L'échelle d'évaluation des symptômes gastro-intestinaux (GSRS) évalue 15 symptômes gastro-intestinaux courants regroupés en cinq domaines symptomatiques : douleur abdominale, diarrhée, reflux gastro-œsophagien, indigestion et constipation. Chaque élément est noté sur une échelle de Likert en 7 points allant de « aucun inconfort » à « inconfort très sévère », les participants auto-évaluant la gravité de leurs symptômes gastro-intestinaux au cours de la semaine précédente. Des scores plus élevés indiquent une gravité plus importante des symptômes.

Le GSRS fournit une évaluation brève mais complète des symptômes gastro-intestinaux courants et démontre une bonne cohérence interne et une validité psychométrique satisfaisante. Les valeurs alpha de Cronbach rapportées varient de 0,74 à 0,85, et la fiabilité test-retest se situe entre 0,55 et 0,70.

Les images de la langue sont capturées de face avec la tête du participant stabilisée sur la plateforme d'examen diagnostique de la langue. Chaque participant est invité à sortir la langue naturellement lors de l'acquisition d'image. Après la capture d'image, les images sont transmises à un ordinateur pour traitement. Les photographies sont d'abord calibrées à l'aide d'une carte de référence de couleur standard pour corriger les déviations de couleur des pixels, et les caractéristiques de la langue sont ensuite analysées à l'aide d'un système d'interprétation assistée par ordinateur pour soutenir le diagnostic de la langue en médecine traditionnelle chinoise. Les caractéristiques de la langue évaluées incluent :

1. Forme de la langue : petite, moyenne ou élargie.
2. Couleur de la langue : pâle, rouge clair, rouge ou violacée.
3. Caractéristiques du corps de la langue : points rouges, pétéchies/ecchymoses, empreintes dentaires et fissures.
4. Couleur de l'enduit : blanc ou jaune.
5. Épaisseur de l'enduit : mince, moyenne ou épaisse.
6. Salive (humidité) : faible, normale ou excessive.
7. Veines collatérales sublinguales : normales ou anormales.

Les signaux du pouls clinique sont analysés à l'aide de méthodes temporelles pour évaluer la position, la fréquence, le rythme et les caractéristiques de la forme d'onde du pouls. Le système interprète automatiquement les modèles de syndromes de la médecine traditionnelle chinoise pour aider les médecins dans le diagnostic clinique et la différenciation des syndromes.

En utilisant l'appareil de diagnostic du pouls, des paramètres objectifs et quantifiables peuvent être obtenus, y compris les données de la forme d'onde du pouls, la pression artérielle (systolique/diastolique), la fréquence cardiaque (battements par minute), les indices d'arythmie cardiaque (nombre de battements cardiaques irréguliers sur une période de cinq minutes), la variabilité de la fréquence cardiaque (HRV ; activité globale du système nerveux autonome), la puissance basse fréquence (LF ; activité du système nerveux sympathique), la puissance haute fréquence (HF ; activité du système nerveux parasympathique), et le rapport LF/HF, qui reflète l'équilibre entre l'activité des systèmes nerveux sympathique et parasympathique.