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Plaque de reconstruction sur mesure pour défauts mandibulaires segmentaires

20 décembre 2025 mis à jour par: Alexandria University

Plaque de reconstruction spécifique au patient pour la reconstruction alloplastique des pertes de substance mandibulaire segmentaires. Étude clinique et radiographique.

L'anatomie en fer à cheval de la mandibule rend la reconstruction des défauts segmentaires une procédure complexe. La reconstruction conventionnelle repose généralement sur des plaques alloplastiques pour relier les moignons osseux ; cependant, celles-ci nécessitent un pliage peropératoire important, entraînant souvent une adaptation imparfaite, une fixation par pression et des contraintes résiduelles qui augmentent le risque de fatigue et de fracture du matériel. Les progrès récents en conception et fabrication assistées par ordinateur (CFAO) et en planification chirurgicale virtuelle (PCV) ont amélioré la précision de la reconstruction maxillo-faciale. Les plaques de reconstruction sur mesure (PRSM), développées à partir de la planification virtuelle et des données anatomiques spécifiques au patient, offrent une adaptation de contour personnalisée, un positionnement prévisible des vis et l'élimination de la déformation par pression. Cette personnalisation améliore l'alignement, la stabilité mécanique et les résultats à long terme.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'étude vise à évaluer les performances cliniques et le taux de morbidité de la PSRP guidée par ordinateur dans la prise en charge des défauts segmentaires mandibulaires.

Cet essai clinique interventionnel prospectif sera mené sur un total de 14 patients présentant un défaut segmentaire mandibulaire, recrutés à l'hôpital universitaire d'enseignement d'Alexandrie. Tous les patients seront reconstruits à l'aide d'une plaque de pontage alloplastique PSRP, en utilisant une planification et une conception chirurgicales virtuelles préopératoires. Les patients seront évalués cliniquement pour le taux de morbidité et l'amplitude des excursions mandibulaires. De plus, une analyse radiographique postopératoire en 3D évaluera la précision de la procédure guidée par ordinateur.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

14

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Alexandria Governorate
      • Alexandria, Alexandria Governorate, Egypte, 21523
        • Recrutement
        • Faculty of dentistry, Alexandria university
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

  1. Patients présentant une perte de substance mandibulaire segmentaire, n'impliquant pas le condyle.
  2. Patients souffrant de lésions bénignes, localement invasives ou malignes impliquant le bord inférieur de la mandibule.
  3. Patients présentant des lésions récurrentes après résection.
  4. Patients présentant une ostéomyélite ou une ostéonécrose mandibulaire nécessitant une séquestrectomie.

    • Ostéonécrose mandibulaire de stade III.

  5. Patients présentant des pertes de substance traumatiques.
  6. Patients présentant des pertes de substance mandibulaires post-traumatiques par balle.

Critères d'exclusion :

  1. Patients présentant des contre-indications médicales à l'intervention.
  2. Patients présentant des pertes de substance mandibulaires segmentaires nécessitant une résection du processus condylien.
  3. Patients présentant des pertes de substance mandibulaires segmentaires latérales impliquant le condyle et nécessitant une reconstruction par prothèse totale articulaire.
  4. Patients présentant une infection active au site de résection.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Plaque de reconstruction spécifique au patient
patient avec un défaut d'ablation mandibulaire géré par une plaque de reconstruction spécifique au patient
Plaque de reconstruction spécifique au patient

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Complications postopératoires et degré de morbidité
Délai: 3 mois
Tous les patients seront évalués immédiatement après l'opération, à 1 et 3 mois. Toute complication survenant pendant la période de suivi clinique sera surveillée et signalée. Les complications comprennent un séjour hospitalier prolongé, une administration prolongée de médicaments, des signes de desserrage de la vis ou du PSRP, une fracture du PSRP, une déhiscence de plaie ou une nécrose tissulaire, une exposition intra/extraorale du PSRP et des fistules.
3 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Plage fonctionnelle des excursions mandibulaires
Délai: 3 mois

L'amplitude des excursions mandibulaires sera enregistrée objectivement à l'aide d'un pied à coulisse lors des périodes de suivi clinique. Les excursions suivantes seront enregistrées :

Ouverture buccale intra-incisive (I-IMO) Déflexion de la ligne médiane dentaire à l'ouverture (DMD-O) Déflexion de la ligne médiane du menton à l'ouverture (CMD-O)

3 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: yehia M El-Mahallawy, Phd, Faculty of Dentistry, Alexandria University, Alexandria, Alexandria

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 janvier 2025

Achèvement primaire (Estimé)

30 mai 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 août 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 décembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 décembre 2025

Première publication (Réel)

6 janvier 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

6 janvier 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 décembre 2025

Dernière vérification

1 décembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Toutes les données seront dé-identifiées pour protéger les données des participants. Les patients ont signé un consentement éclairé pour l'utilisation de leurs dossiers médicaux et données pour l'étude.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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