Cycle menstruel et dommages musculaires induits par l'exercice (MC-EIMD)

La recherche dans le domaine de l'entraînement sportif et de la réadaptation s'est traditionnellement concentrée sur les hommes, ignorant les différences physiologiques entre les sexes qui peuvent affecter de manière significative la performance athlétique et la récupération suite à des lésions musculaires induites par l'exercice (EIMD). Selon des revues récentes de la recherche en médecine du sport et de l'exercice, la représentation féminine est particulièrement limitée, avec seulement 4% à 13% des études incluant des femmes [1]. Cependant, le nombre de femmes participant régulièrement à l'exercice et au sport ne cesse d'augmenter, il est donc impératif de définir l'EIMD chez les femmes.

En plus d'être limitées, la plupart des études existantes chez les femmes ont été menées pendant la phase folliculaire précoce du cycle, lorsque les niveaux d'œstrogène et de progestérone sont bas, de sorte que le profil hormonal des femmes ressemble à celui des hommes [2], afin d'éviter toute fluctuation [3]. Cependant, cette approche limite notre compréhension des effets des autres phases du cycle, comme la phase lutéale, sur la performance et l'inflammation induite par l'exercice, et donc sur la capacité des femmes à s'entraîner et à performer.

Bien que limitées, certaines données suggèrent l'influence des différentes phases du cycle menstruel sur la performance et sur les lésions musculaires induites par l'exercice. Par exemple, les niveaux de thermorégulation des femmes sont plus élevés pendant la phase lutéale du cycle, ce qui peut affecter leur performance cardiovasculaire et leur endurance [4]. Des données similaires suggèrent que les fluctuations hormonales peuvent également affecter la récupération après un EIMD [5]. À titre indicatif, la concentration de CK et d'IL-6 24 h et 72 h après 90 min de course continue à 70% du VO2max était plus élevée pendant la phase folliculaire [6].

Compte tenu de ce qui précède, la recherche concernant l'effet des différentes phases du cycle menstruel sur la performance et l'EIMD est cruciale pour la conception efficace de programmes d'entraînement individualisés en fonction de la phase du cycle menstruel, afin d'améliorer la performance et d'éviter les blessures chez les femmes.

L'objectif de l'étude est d'étudier l'effet des différentes phases du cycle menstruel sur la récupération après un EIMD chez les femmes euménorrhéiques.

Selon une analyse de puissance initiale réalisée (erreur de probabilité : 0,05, puissance : 0,80), un nombre de 8 à 10 individus est nécessaire pour identifier des différences statistiquement significatives. Par conséquent, au moins 10 participants seront inclus dans la présente étude.

La conception de la présente étude est croisée, randomisée et sera menée en deux cycles. Les participants, après avoir été informés sur l'étude, ainsi que sur les bénéfices et les risques potentiels, signeront un consentement éclairé pour participer à l'étude. Avant le début de la collecte des données, une familiarisation des participants avec les tests d'évaluation et le protocole d'exercice à faible intensité sera effectuée. De plus, les participants fourniront un rappel alimentaire de 7 jours avant leur participation à la première condition expérimentale. Ensuite, des mesures de base seront effectuées au Laboratoire de Biochimie, de Physiologie et de Nutrition de l'Exercice (SmArT Lab), Département d'Éducation Physique et Sportive, Université de Thessalie : caractéristiques anthropométriques (taille, masse corporelle, indice de masse corporelle), composition corporelle (pourcentage de graisse corporelle, masse maigre, masse grasse, densité osseuse), capacité aérobie (VO2max). Ensuite, dans un ordre aléatoire, les participants effectueront 45 min de course en descente (-15%) sous-maximale (à 70% de la FCmax) sur un tapis roulant, suivies d'un contre-la-montre maximal (95% de la FCmax) jusqu'à épuisement : i) pendant la phase folliculaire et ii) pendant la phase lutéale. La randomisation des phases du cycle menstruel sera effectuée par un générateur d'ensembles d'entiers aléatoires, disponible en ligne (Random.org). Avant le protocole d'exercice, ainsi que 24 h, 48 h et 72 h après l'exercice, une numération formule sanguine complète (NFS), les lésions musculaires induites par l'exercice [douleurs musculaires d'apparition retardée (DOMS), activité de la créatine kinase (CK)] et la performance musculaire [saut avec contre-mouvement (CMJ), force isométrique, concentrique et excentrique des extenseurs et fléchisseurs du genou] seront évaluées. De plus, le métabolisme (acide lactique) sera évalué avant et immédiatement après l'exercice, et les DOMS seront évalués immédiatement après la fin de l'exercice. Après une période de washout d'au moins 28 jours (selon la durée du cycle menstruel), les participants répéteront exactement la même procédure pour la phase restante du cycle menstruel.