Efficacité des Gants Souples d'Assistance dans la Rééducation Post-Accident Vasculaire Cérébral Chronique

Cette étude visait à étudier l'effet d'un gant de rééducation souple, utilisé dans le traitement des patients victimes d'un accident vasculaire cérébral (AVC), sur les fonctions motrices des membres supérieurs et les activités de la vie quotidienne.
L'AVC, deuxième cause de décès la plus fréquente dans la communauté après les maladies cardiaques, constitue un problème de santé important entraînant un handicap chez les survivants.
L'hémiparésie, affectant environ 85 % des patients après un AVC, cible spécifiquement les membres supérieurs.
Ce taux a été observé à 40 % chez les patients victimes d'un AVC chronique.
La majorité du rétablissement moteur neurologique tend à se produire dans les trois premiers mois et peut se poursuivre jusqu'à six mois, l'amélioration fonctionnelle étant importante au cours des six premiers mois et pouvant se prolonger jusqu'à un an.
Les problèmes survenant après un AVC comprennent la faiblesse musculaire, la perte du contrôle moteur, les troubles sensoriels, les déficits d'équilibre, les contractures et les modifications du tonus musculaire.
L'objectif fondamental de la rééducation après un AVC est de permettre aux patients d'atteindre le rétablissement physique, fonctionnel et psychosocial maximal possible dans le cadre de leurs limites.
En raison de la structure anatomique plus complexe et finement contrôlée des membres supérieurs, le pronostic post-AVC influence significativement les activités de la vie quotidienne.
Par conséquent, la rééducation des membres supérieurs est cruciale pour favoriser l'indépendance dans les activités de la vie quotidienne et améliorer la qualité de vie.
Le nombre d'études sur la rééducation robotisée a augmenté rapidement au cours de la dernière décennie.
Les thérapies assistées par robot contribuent au développement de la neuroplasticité cérébrale grâce à leur haute intensité, répétitivité, spécificité des tâches, interactivité et capacité à évaluer objectivement les performances des patients.
Les améliorations corrélées aux capacités motrices dues à ce développement sont essentielles pour améliorer les performances fonctionnelles.
Selon la littérature, les traitements de rééducation des membres supérieurs assistés par robot appliqués aux patients victimes d'un AVC contribuent significativement à l'amélioration des fonctions motrices des membres supérieurs, de la force et des paramètres de contrôle moteur après traitement.
Cependant, la thérapie de rééducation de la main assistée par robot n'a pas encore été incluse dans les protocoles standard de diagnostic/traitement pour les individus hémiplegiques.
Étant un concept relativement nouveau introduit dans l'environnement de rééducation, son utilisation est encore à l'étude.
Les recherches actuelles suggèrent la nécessité d'études supplémentaires pour déterminer les effets de la thérapie de rééducation robotisée de la main sur les différentes composantes de la rééducation après un AVC afin de fournir des preuves de plus haute qualité.
Il a été démontré que les traitements de rééducation assistés par robot stimulent les changements neuroplastiques via les neurones miroirs et facilitent par conséquent une activation corticale étendue, essentielle au rétablissement fonctionnel après un AVC.
Par conséquent, la rééducation de la main assistée par robot chez les patients victimes d'un AVC peut contribuer à une amélioration fonctionnelle en permettant l'application de tâches orientées vers un objectif dans des environnements enrichis et en assurant de nombreuses répétitions et une haute intensité.
Cette étude visait à étudier l'impact de la thérapie par gant de rééducation souple, appliquée en complément des programmes de rééducation neurologique de routine, sur les fonctions motrices des membres supérieurs affectés et les activités de la vie quotidienne chez des volontaires hémiplegiques.