Эффективность вспомогательных мягких перчаток в реабилитации после хронического инсульта

Это исследование было направлено на изучение влияния мягкой реабилитационной перчатки, используемой в лечении пациентов с инсультом, на моторные функции верхних конечностей и повседневную активность. Инсульт, вторая по распространенности причина смерти в обществе после сердечно-сосудистых заболеваний, представляет собой серьезную проблему для здоровья, приводящую к инвалидности у выживших. Гемипарез, затрагивающий примерно 85% пациентов после инсульта, специфически поражает верхние конечности. Этот показатель наблюдался у 40% пациентов с хроническим инсультом. Большинство неврологических моторных восстановлений, как правило, происходит в течение первых трех месяцев и может продолжаться до шести месяцев, при этом функциональное улучшение наиболее заметно в первые шесть месяцев и потенциально может продлиться до одного года. Проблемы, возникающие после инсульта, включают мышечную слабость, потерю моторного контроля, сенсорные нарушения, нарушения равновесия, контрактуры и изменения мышечного тонуса. Основная цель реабилитации после инсульта — позволить пациентам достичь максимально возможного физического, функционального и психосоциального восстановления в рамках их ограничений. Из-за более сложной и тонко контролируемой анатомической структуры верхних конечностей прогноз после инсульта существенно влияет на повседневную активность. Поэтому реабилитация верхних конечностей имеет решающее значение для повышения независимости в повседневной жизни и улучшения качества жизни. Количество исследований по роботизированной реабилитации стремительно возросло за последнее десятилетие. Терапии с помощью роботов способствуют развитию нейропластичности в мозге благодаря своей высокой интенсивности, повторяемости, специфичности задач, интерактивности и способности объективно оценивать показатели пациента. Улучшения, связанные с моторными способностями благодаря этому развитию, имеют решающее значение для повышения функциональной производительности. Согласно литературе, реабилитационные методы для верхних конечностей с помощью роботов, применяемые у пациентов с инсультом, значительно способствуют улучшению моторных функций верхних конечностей, силы и параметров моторного контроля после лечения. Однако терапия реабилитации кисти с помощью роботов еще не включена в стандартные протоколы диагностики/лечения для лиц с гемиплегией. Поскольку это относительно новая концепция, представленная в реабилитационной среде, ее использование все еще исследуется. Текущие исследования указывают на необходимость дальнейших исследований для определения влияния роботизированной терапии реабилитации кисти на различные компоненты реабилитации после инсульта, чтобы предоставить более качественные доказательства. Было показано, что реабилитационные методы с помощью роботов стимулируют нейропластические изменения через зеркальные нейроны и, следовательно, способствуют широкой корковой активации, что необходимо для функционального восстановления после инсульта. Таким образом, реабилитация кисти с помощью роботов у пациентов с инсультом может способствовать функциональному улучшению, позволяя применять целеориентированные задачи в обогащенной среде и обеспечивая высокую повторяемость и интенсивность. Это исследование было направлено на изучение влияния терапии мягкой реабилитационной перчаткой, применяемой в дополнение к стандартным неврологическим реабилитационным программам, на пораженные моторные функции верхних конечностей и повседневную активность у добровольцев с гемиплегией.