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Atteinte du LLDAS5 chez les patients atteints de lupus érythémateux disséminé traités par anifrolumab. (DAHLIA)

27 août 2026 mis à jour par: AstraZeneca

DAHLIA : Atteinte d'un faible niveau d'activité de la maladie avec une dose de corticostéroïdes inférieure ou égale à 5 mg (LLDAS5) : une étude en vie réelle avec l'anifrolumab chez des patients atteints de lupus érythémateux disséminé en Italie

Il s'agit d'une étude observationnelle, multicentrique et prospective sur des patients atteints de lupus érythémateux systémique traités par anifrolumab en Italie, visant à évaluer l'atteinte du LLDAS5

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Intervention / Traitement

Description détaillée

L'étude DAHLIA vise à étendre les preuves en vie réelle sur le rôle de l'anifrolumab dans la pratique clinique, en évaluant spécifiquement son efficacité pour atteindre et maintenir le LLDAS avec une dose de corticostéroïdes inférieure ou égale à 5 mg/jour (LLDAS5). De plus, elle fournira des données sur les stratégies de diminution des corticostéroïdes. Par ailleurs, les Définitions De La Rémission Dans Le LED (DORIS) seront également évaluées pendant la durée de l'étude, ainsi que les symptômes dépressifs de ces patients.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

218

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

      • Ancona, Italie, 60126
        • Recrutement
        • AOU Ospedali Riuniti di Ancona - Presidio Torrette
      • Bari, Italie, 70124
        • Retiré
        • Azienda Ospedaliero-Universitaria Policlinico di Bari
      • Brescia, Italie, 25123
        • Recrutement
        • ASST Spedali Civili di Brescia
      • Florence, Italie, 50134
        • Recrutement
        • Azienda Ospedaliero-Universitaria Careggi
      • Milan, Italie
        • Pas encore de recrutement
        • IRCCS Ospedale San Raffaele
      • Milan, Italie, 20122
        • Recrutement
        • Fondazione IRCCS CA' Granda Ospedale Maggiore Policlinico
      • Modena, Italie, 41124
        • Pas encore de recrutement
        • Policlinico di Modena - AOU di Modena
      • Naples, Italie
        • Pas encore de recrutement
        • Azienda Ospedaliera Universitaria "Luigi Vanvitelli"
      • Padova, Italie, 35128
        • Pas encore de recrutement
        • Azienda Ospedaliera di Padova
      • Palermo, Italie, 90127
        • Recrutement
        • Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico "Paolo Giaccone"
      • Pavia, Italie, 27100
        • Recrutement
        • Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo
      • Pisa, Italie, 56126
        • Pas encore de recrutement
        • Azienda Ospedaliero-Universitaria Pisana Ospedale Santa Chiara
      • Roma, Italie, 00133
        • Pas encore de recrutement
        • Policlinico Tor Vergata
      • Roma, Italie, 00161
        • Recrutement
        • Policlinico Umberto I - Sapienza Università di Roma
      • Torino, Italie, 10128
        • Pas encore de recrutement
        • Azienda Ospedaliera Ordine Mauriziano Umberto I
      • Trieste, Italie, 34128
        • Recrutement
        • Azienda Sanitaria Universitaria Giuliano Isontina (ASU GI) - Ospedale di Cattinara
      • Udine, Italie, 33100
        • Recrutement
        • ASU Friuli Centrale - Ospedale Santa Maria della Misericordia di Udine
      • Verona, Italie, 37134
        • Recrutement
        • AOUI Verona - Ospedale Borgo Roma
    • CA
      • Monserrato, CA, Italie, 09032
        • Recrutement
        • Azienda Ospedaliero-Universitaria di Cagliari Presidio di Monserrato
    • Ferrara
      • Cona, Ferrara, Italie, 44124
        • Recrutement
        • Azienda Ospedaliero-Universitaria di Ferrara Arcispedale Sant'Anna
    • Foggia
      • San Giovanni Rotondo, Foggia, Italie
        • Recrutement
        • IRCCS Casa Sollievo della Sofferenza
    • Milano
      • Rozzano, Milano, Italie, 20089
        • Recrutement
        • Irccs Humanitas Research Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients adultes atteints de lupus érythémateux systémique (LES) selon les critères de classification EULAR/ACR 2019, traités par anifrolumab conformément aux pratiques cliniques.

La description

Critères d'inclusion :

  • A fourni un consentement éclairé pour participer à l'étude ;
  • Âgé de 18 ans ou plus ;
  • Remplit les critères de classification EULAR/ACR 2019 pour le LES au moment de l'entrée dans l'étude ;
  • Prescription d'anifrolumab pour le traitement du LES pour la première fois, conformément au libellé italien approuvé et aux critères de remboursement ;

Critères d'exclusion :

  • Patients qui sont à LLDAS5 au moment de l'entrée dans l'étude ;
  • Exposition antérieure à l'anifrolumab ;
  • Diagnostic documenté de glomérulonéphrite de classe III ou IV sévère ou rapidement progressive nécessitant un traitement d'induction [mycophénolate mofétil (MMF)/cyclophosphamide (CYC) + stéroïdes à haute dose], néphrite lupique isolée de classe V, ou lupus neuropsychiatrique actif sévère ou instable
  • Participation actuelle à tout essai clinique interventionnel avec un produit expérimental ;
  • Incapacité à comprendre et à signer le consentement éclairé et à remplir les questionnaires des patients

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre et pourcentage de patients atteignant LLDAS5
Délai: 52 semaines

proportion de patients atteignant LLDAS5 à 52 semaines, définie comme :

LLDAS5 est défini comme suit :

  • Indice d'activité de la maladie du lupus érythémateux disséminé 2000 (SLEDAI-2K) ≤ 4, sans activité dans les principaux systèmes d'organes et sans anémie hémolytique ou activité gastro-intestinale ;
  • Aucune nouvelle activité de la maladie lupique par rapport à l'évaluation précédente, telle que définie par le protocole ;
  • Évaluation globale du médecin (PGA) ≤ 1 ;
  • Dose actuelle de prednisone (équivalente) ≤ 5 mg/jour ;
  • Dose d'entretien standard bien tolérée de médicaments immunosuppresseurs et de biologiques le cas échéant.
52 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre et pourcentage de patients atteignant LLDAS5 à chaque point temporel
Délai: semaine 24, 76 et 104

Proportion de patients atteints de LLDAS5, selon la définition suivante :

LLDAS5 est défini comme suit :

  • Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index 2000 (SLEDAI-2K) ≤ 4, sans activité dans les principaux systèmes organiques et sans anémie hémolytique ou activité gastro-intestinale ;
  • Aucune nouvelle activité de la maladie lupique par rapport à l'évaluation précédente telle que définie par le protocole ;
  • Évaluation globale du médecin (PGA) ≤ 1 ;
  • Dose actuelle de prednisone (équivalent) ≤ 5 mg/jour ;
  • Dose d'entretien standard bien tolérée d'immunosuppresseurs et de biologiques, le cas échéant.
semaine 24, 76 et 104
Nombre et pourcentage de patients ayant obtenu une réduction de la dose de GCS (glucocorticoïdes)
Délai: semaine 4, 12, 24, 52, 76, 104 vs valeur de référence
Nombre et pourcentage de patients atteignant une réduction de dose de GCS (à ≤ 5 mg/jour ; à 0 mg/jour) à différents moments (T1, T2, T3, T4, T5, T6) par rapport à T0
semaine 4, 12, 24, 52, 76, 104 vs valeur de référence
Dose cumulative médiane (plage) de GCS
Délai: de la semaine 0 à la semaine 24 ; de la semaine 24 à la semaine 52 ; de la semaine 52 à la semaine 76 ; de la semaine 76 à la semaine 104
Dose cumulative médiane de GCS calculée à chaque période de 6 mois suivant T0
de la semaine 0 à la semaine 24 ; de la semaine 24 à la semaine 52 ; de la semaine 52 à la semaine 76 ; de la semaine 76 à la semaine 104
Changement moyen (ÉT) du nombre d'articulations sensibles et gonflées
Délai: semaine 4, 12, 24, 52, 76 et 104 par rapport à la semaine 0
Changement moyen du nombre d'articulations douloureuses et gonflées en utilisant le score d'activité de la maladie 28 (DAS28) à différents points dans le temps par rapport à la valeur de base (semaine 0). Le DAS28 varie de 0 (aucune activité) à 10 (forte activité de la maladie)
semaine 4, 12, 24, 52, 76 et 104 par rapport à la semaine 0
moyenne (ET) du changement du score total du signal Power Doppler (PD)
Délai: semaine 4, 12, 24, 52, 76 et 104 contre semaine 0
Changement moyen du signal Doppler de puissance (PD) à chaque point temporel par rapport à la valeur de base. Le signal PD varie de 0 (faible) à 84 (élevé)
semaine 4, 12, 24, 52, 76 et 104 contre semaine 0
changement moyen (SD) du score total de l'hypertrophie synoviale (SH)
Délai: semaine 4, 12, 24, 52, 76 et 104 par rapport à la semaine 0
Variation moyenne de l'hypertrophie synoviale à chaque point temporel par rapport à la valeur de référence. L'hypertrophie synoviale varie de 0 (faible) à 84 (élevée).
semaine 4, 12, 24, 52, 76 et 104 par rapport à la semaine 0
Taux de flaire annualisé
Délai: semaine 52 et semaine 104
Taux annuel de poussées durant la première et la deuxième année
semaine 52 et semaine 104
Nombre et pourcentage de patients atteignant la rémission clinique DORIS
Délai: semaine 12, 24, 52, 76 et 104

Nombre et pourcentage de patients répondant à la définition de rémission clinique DORIS à chaque point temporel, selon :

  • SLEDAI-2K clinique = 0 ;
  • PGA < 0,5 ;
  • Prednisolone ≤ 5 mg/jour
semaine 12, 24, 52, 76 et 104
Nombre et pourcentage de patients avec une rémission DORIS soutenue
Délai: semaine 104
Nombre et pourcentage de patients avec une rémission DORIS durable, définie comme le fait de rester en rémission à 12 semaines ou plus après avoir satisfait à la définition DORIS
semaine 104
Score total moyen (ET) de l'échelle de dépression de Hamilton (HDRS)
Délai: semaine 12, 24, 52 et 104 par rapport à la semaine 0
Évolution du score total de l'échelle HDRS à différents moments par rapport à T0. L'échelle HDRS varie de 0 (pas de dépression) à 54 (sévère)
semaine 12, 24, 52 et 104 par rapport à la semaine 0
Score total moyen (écart-type) du PROMIS Depression Short Form 8b (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System)
Délai: semaine 12, 24, 52 et 104 par rapport à la semaine 0
Évolution du score total du formulaire court de dépression PROMIS 8b à différents moments par rapport à la semaine 0 (référence). Les scores bruts PROMIS varient de 8 (pas de dépression) à 40 (sévère)
semaine 12, 24, 52 et 104 par rapport à la semaine 0

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

31 décembre 2025

Achèvement primaire (Estimé)

30 septembre 2028

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 septembre 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 décembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 janvier 2026

Première publication (Réel)

9 janvier 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 août 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 août 2026

Dernière vérification

1 août 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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