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Logro de LLDAS5 en pacientes con lupus eritematoso sistémico tratados con anifrolumab. (DAHLIA)

27 de agosto de 2026 actualizado por: AstraZeneca

DAHLIA: Logro de un Nivel Bajo de Actividad de la Enfermedad Con una Dosis de Corticosteroides Menor o Igual a 5 mg (LLDAS5): un Estudio en Vida Real con Anifrolumab en Pacientes con Lupus Eritematoso Sistémico en Italia

Este es un estudio observacional, multicéntrico y prospectivo sobre pacientes con lupus eritematoso sistémico tratados con anifrolumab en Italia, destinado a evaluar el logro de LLDAS5

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El estudio DAHLIA tiene como objetivo ampliar la evidencia del mundo real sobre el papel del anifrolumab en la práctica clínica, evaluando específicamente su eficacia en el logro y mantenimiento de LLDAS con una dosis de corticosteroides inferior o igual a 5 mg/día (LLDAS5). Además, proporcionará datos sobre estrategias de reducción de corticosteroides. Adicionalmente, también se evaluarán las Definiciones de Remisión en LES (DORIS) durante el período de estudio, así como los síntomas depresivos de estos pacientes.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

218

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

      • Ancona, Italia, 60126
        • Reclutamiento
        • AOU Ospedali Riuniti di Ancona - Presidio Torrette
      • Bari, Italia, 70124
        • Retirado
        • Azienda Ospedaliero-Universitaria Policlinico di Bari
      • Brescia, Italia, 25123
        • Reclutamiento
        • ASST Spedali Civili di Brescia
      • Florence, Italia, 50134
        • Reclutamiento
        • Azienda Ospedaliero-Universitaria Careggi
      • Milan, Italia
        • Aún no reclutando
        • IRCCS Ospedale San Raffaele
      • Milan, Italia, 20122
        • Reclutamiento
        • Fondazione IRCCS CA' Granda Ospedale Maggiore Policlinico
      • Modena, Italia, 41124
        • Aún no reclutando
        • Policlinico di Modena - AOU di Modena
      • Naples, Italia
        • Aún no reclutando
        • Azienda Ospedaliera Universitaria "Luigi Vanvitelli"
      • Padova, Italia, 35128
        • Aún no reclutando
        • Azienda Ospedaliera di Padova
      • Palermo, Italia, 90127
        • Reclutamiento
        • Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico "Paolo Giaccone"
      • Pavia, Italia, 27100
        • Reclutamiento
        • Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo
      • Pisa, Italia, 56126
        • Aún no reclutando
        • Azienda Ospedaliero-Universitaria Pisana Ospedale Santa Chiara
      • Roma, Italia, 00133
        • Aún no reclutando
        • Policlinico Tor Vergata
      • Roma, Italia, 00161
        • Reclutamiento
        • Policlinico Umberto I - Sapienza Università di Roma
      • Torino, Italia, 10128
        • Aún no reclutando
        • Azienda Ospedaliera Ordine Mauriziano Umberto I
      • Trieste, Italia, 34128
        • Reclutamiento
        • Azienda Sanitaria Universitaria Giuliano Isontina (ASU GI) - Ospedale di Cattinara
      • Udine, Italia, 33100
        • Reclutamiento
        • ASU Friuli Centrale - Ospedale Santa Maria della Misericordia di Udine
      • Verona, Italia, 37134
        • Reclutamiento
        • AOUI Verona - Ospedale Borgo Roma
    • CA
      • Monserrato, CA, Italia, 09032
        • Reclutamiento
        • Azienda Ospedaliero-Universitaria di Cagliari Presidio di Monserrato
    • Ferrara
      • Cona, Ferrara, Italia, 44124
        • Reclutamiento
        • Azienda Ospedaliero-Universitaria di Ferrara Arcispedale Sant'Anna
    • Foggia
      • San Giovanni Rotondo, Foggia, Italia
        • Reclutamiento
        • IRCCS Casa Sollievo della Sofferenza
    • Milano
      • Rozzano, Milano, Italia, 20089
        • Reclutamiento
        • Irccs Humanitas Research Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes adultos con Lupus Eritematoso Sistémico (LES) según los criterios de clasificación EULAR/ACR de 2019, tratados con anifrolumab según las prácticas clínicas.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Proporcionó consentimiento informado para participar en el estudio;
  • Edad de 18 años o más;
  • Cumplió con los criterios de clasificación EULAR/ACR 2019 para LES en el momento de la entrada al estudio;
  • Prescripción de anifrolumab para el tratamiento del LES por primera vez, según la ficha técnica aprobada en Italia y los criterios de reembolso;

Criterios de exclusión:

  • Pacientes que se encuentran en LLDAS5 en el momento de la entrada al estudio;
  • Exposición previa a anifrolumab;
  • Diagnóstico documentado de glomerulonefritis grave o rápidamente progresiva Clase III o IV que requiera terapia de inducción [micofenolato mofetilo (MMF)/ciclofosfamida (CIC) + esteroides en dosis altas], nefritis lúpica Clase V aislada, o lupus neuropsiquiátrico grave o inestable activo
  • Participación actual en cualquier ensayo clínico intervencionista con un producto en investigación;
  • Incapacidad para comprender y firmar el consentimiento informado y completar los cuestionarios del paciente

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número y porcentaje de pacientes que alcanzan LLDAS5
Periodo de tiempo: 52 semanas

proporción de pacientes con LLDAS5 a las 52 semanas, definida como:

LLDAS5 se define de la siguiente manera:

  • Índice de Actividad de la Enfermedad del Lupus Eritematoso Sistémico 2000 (SLEDAI-2K) ≤ 4, sin actividad en los principales sistemas orgánicos y sin anemia hemolítica o actividad gastrointestinal;
  • Sin nueva actividad de la enfermedad del lupus en comparación con la evaluación previa según lo definido por el protocolo;
  • Evaluación Global del Médico (PGA) ≤1;
  • Dosis actual de prednisona (o equivalente) ≤ 5 mg/día;
  • Dosis de mantenimiento estándar bien tolerada de fármacos inmunosupresores y biológicos, si los hubiera.
52 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número y porcentaje de pacientes que alcanzan LLDAS5 en cada punto temporal
Periodo de tiempo: semana 24, 76 y 104

Proporción de pacientes con LLDAS5, según la siguiente definición:

LLDAS5 se define de la siguiente manera:

  • Índice de Actividad de la Enfermedad del Lupus Eritematoso Sistémico 2000 (SLEDAI-2K) ≤ 4, sin actividad en los sistemas orgánicos principales y sin anemia hemolítica o actividad gastrointestinal;
  • Sin nueva actividad de la enfermedad del lupus en comparación con la evaluación anterior, según se define en el protocolo;
  • Evaluación Global del Médico (PGA) ≤ 1;
  • Dosis actual de prednisona (o equivalente) ≤ 5 mg/día;
  • Dosis de mantenimiento estándar bien tolerada de fármacos inmunosupresores y biológicos, si los hubiera.
semana 24, 76 y 104
Número y porcentaje de pacientes que logran una reducción de la dosis de GCS (glucocorticosteroides)
Periodo de tiempo: semana 4, 12, 24, 52, 76, 104 vs línea de base
Número y porcentaje de pacientes que logran una reducción de la dosis de GCS (a ≤ 5 mg/día; a 0 mg/día) en diferentes puntos temporales (T1, T2, T3, T4, T5, T6) en comparación con T0
semana 4, 12, 24, 52, 76, 104 vs línea de base
Dosis acumulada mediana (rango) de GCS
Periodo de tiempo: de la semana 0 a la semana 24; de la semana 24 a la semana 52; de la semana 52 a la semana 76; de la semana 76 a la semana 104
Dosis acumulada mediana de GCS calculada en cada período de 6 meses posterior a T0
de la semana 0 a la semana 24; de la semana 24 a la semana 52; de la semana 52 a la semana 76; de la semana 76 a la semana 104
Cambio medio (DE) en el recuento de articulaciones sensibles e inflamadas
Periodo de tiempo: semana 4, 12, 24, 52, 76 y 104 vs semana 0
Cambio medio en el recuento de articulaciones sensibles e inflamadas utilizando el mapa de la puntuación de actividad de la enfermedad 28 (DAS28) en diferentes momentos en comparación con el valor basal (semana 0). El DAS28 varía de 0 (sin actividad) a 10 (actividad elevada de la enfermedad)
semana 4, 12, 24, 52, 76 y 104 vs semana 0
cambio medio (DE) en la puntuación total de la señal Power Doppler (PD)
Periodo de tiempo: semana 4, 12, 24, 52, 76 y 104 vs semana 0
Cambio medio en la señal Doppler de potencia (DP) en cada punto temporal respecto al valor basal. La señal DP oscila entre 0 (baja) y 84 (alta)
semana 4, 12, 24, 52, 76 y 104 vs semana 0
cambio medio (DE) en la puntuación total de Hipertrofia Sinovial (HS)
Periodo de tiempo: semana 4, 12, 24, 52, 76 y 104 frente a semana 0
Cambio medio en la hipertrofia sinovial en cada punto temporal respecto a la línea base. La hipertrofia sinovial varía de 0 (baja) a 84 (alta).
semana 4, 12, 24, 52, 76 y 104 frente a semana 0
Tasa de flaire anualizada
Periodo de tiempo: semana 52 y semana 104
Tasa anualizada de brotes en el primer y segundo año
semana 52 y semana 104
Número y porcentaje de pacientes que cumplen la remisión clínica DORIS
Periodo de tiempo: semana 12, 24, 52, 76 y 104

Número y porcentaje de pacientes que cumplen con la definición de remisión clínica DORIS en cada momento, según:

  • SLEDAI-2K clínico = 0;
  • PGA < 0,5;
  • Prednisolona ≤ 5 mg/día
semana 12, 24, 52, 76 y 104
Número y porcentaje de pacientes con remisión sostenida según DORIS
Periodo de tiempo: semana 104
Número y porcentaje de pacientes con remisión sostenida según DORIS, definida como permanecer en remisión a las 12 semanas o después de haber cumplido la definición DORIS
semana 104
Puntuación total media (DE) de la HDRS (Escala de Depresión de Hamilton)
Periodo de tiempo: semana 12, 24, 52 y 104 frente a semana 0
Cambio en la puntuación total de HDRS en diferentes momentos en comparación con T0. HDRS oscila entre 0 (sin depresión) y 54 (grave)
semana 12, 24, 52 y 104 frente a semana 0
Puntuación total media (DE) de PROMIS Depression Short Form 8b (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System)
Periodo de tiempo: semana 12, 24, 52 y 104 vs semana 0
Cambio en la puntuación total del formulario abreviado de depresión PROMIS 8b en diferentes momentos en comparación con la semana 0 (línea base). Las puntuaciones brutas de PROMIS oscilan entre 8 (sin depresión) y 40 (grave)
semana 12, 24, 52 y 104 vs semana 0

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

31 de diciembre de 2025

Finalización primaria (Estimado)

30 de septiembre de 2028

Finalización del estudio (Estimado)

30 de septiembre de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de diciembre de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de enero de 2026

Publicado por primera vez (Actual)

9 de enero de 2026

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de agosto de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de agosto de 2026

Última verificación

1 de agosto de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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