- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07339540
la Sécurité et l'Efficacité de l'Injection LV In Vivo Ciblée BCMA pour les Maladies Auto-immunes Récurrentes ou Réfractaires
Étude clinique sur la sécurité et l'efficacité de l'injection LV in vivo ciblée BCMA dans le traitement des maladies auto-immunes récurrentes ou réfractaires
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Première phase 1
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: lingli Dong, professor
- Numéro de téléphone: 83665519
- E-mail: tjhdongll@163.com
Lieux d'étude
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Hubei
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Wuhan, Hubei, Chine, 430000
- Recrutement
- Tongji Hospital, Affiliated to Tongji Medical College of Huazhong University of Science and Technology
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Contact:
- Lingli Dong, Professor
- Numéro de téléphone: 0086-027-83665519
- E-mail: tjhdongll@163.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- 1. L'âge au moment de la signature du formulaire de consentement éclairé est ≥18 ans et ≤65 ans ;
2. Pour la cohorte 1 : lupus érythémateux systémique récurrent ou réfractaire (les quatre éléments suivants doivent être remplis simultanément)
- Diagnostic de LES selon les critères révisés SLICC 2012 ou EULAR/ACR 2019.
- Lors du dépistage, le patient présente des anticorps antinucléaires positifs, et/ou des anticorps anti-ADN double brin positifs, et/ou des anticorps anti-Smith positifs.
- Avant le dépistage, les patients doivent avoir reçu un traitement par glucocorticoïdes associés à des immunosuppresseurs et/ou des biologiques pendant au moins 3 mois, avec une dose stable pendant plus de 2 semaines, et la maladie reste active ou le patient est intolérant au médicament.
- Pendant la période de dépistage, le score SLEDAI-2K est ≥8 points
3. Pour la cohorte 2 : maladie à IgG4 récurrente ou réfractaire (les trois critères suivants doivent être remplis simultanément)
- Répondre aux critères de classification de l'American College of Rheumatology (ACR)/EULAR 2019 pour la maladie à IgG4.
- Patients présentant des manifestations cliniques de maladie à IgG4 récurrente ou réfractaire et un traitement conventionnel inefficace
- Correspondre au phénotype clinique d'« atteinte systémique de type Mikulicz »
4. Pour la cohorte 3 : sclérodermie systémique en rechute ou réfractaire (les 5 éléments suivants doivent être remplis simultanément)
- Répondre aux critères de classification de l'American College of Rheumatology (ACR) et de l'European League Against Rheumatism (EULAR) 2013 pour la sclérodermie systémique.
- Anticorps anti-Scl 70 positifs, ou anticorps anti-protéine centromérique positifs, ou anticorps anti-ARN polymérase III positifs
- Patients avec un score cutané modifié de Rodnan (mRSS) ≥10 au dépistage
- Avant le dépistage, les patients doivent avoir reçu un traitement par glucocorticoïdes associés à des immunosuppresseurs et/ou des biologiques pendant au moins 3 mois, avec une dose stable pendant plus de 2 semaines, et la maladie reste active ou intolérable.
5. Pour la cohorte 4 : myopathies inflammatoires idiopathiques en rechute ou réfractaires (les 5 critères suivants doivent être remplis)
- Répondre aux critères de classification EULAR/ACR 2017 pour les myopathies inflammatoires (y compris la dermatomyosite, la polymyosite, le syndrome des antisynthétases et la myosite nécrosante).
- Au moins un anticorps spécifique de la myosite (MSA) ou anticorps associé à la myosite (MAA) positif (+ ou au-dessus)
- Pendant la période de dépistage, le patient remplit 2 des critères suivants : PGA (EVA) ≥2 cm (échelle EVA-10 cm) ; PtGA (EVA) ≥2 cm (échelle EVA-10 cm) ; HAQ >0,25 ; une ou plusieurs enzymes musculaires sont élevées (CK, LDH, AST, ALT) ≥1,5 × LSN ; évaluation extrinsèque musculaire globale (MDAAT) ≥2,0 cm (échelle EVA-10 cm)
- Après au moins 3 mois de traitement par glucocorticoïdes et immunosuppresseurs et/ou biologiques, avec des doses stables pendant plus de 2 semaines, la maladie reste active ou le patient est intolérant au médicament.
- Présence d'une myosite active à la biopsie musculaire ou à l'IRM musculaire pendant la période de dépistage ou dans les 6 premiers mois avant la période de dépistage.
6. Pour la cohorte 5 : vascularite associée aux ANCA (VAA) en rechute ou réfractaire (les trois conditions suivantes doivent être remplies simultanément)
- Selon les critères ACR/EULAR 2022, le patient est diagnostiqué avec une VAA (sous-type granulomatose avec polyangéite ou polyangéite microscopique). Selon les recommandations KDIGO, après 3 mois de traitement par glucocorticoïdes associés à des immunosuppresseurs comme le cyclophosphamide ou des biologiques comme le rituximab, et la dose est stable pendant plus de 2 semaines, la maladie est toujours active ou le patient est intolérant au médicament ;
- Le patient est actuellement ou a été positif pour les anticorps liés à la VAA ;
- Maladie sévère nécessitant un traitement (score BVAS ≥3,0).
- 7. Présenter une fonction organique suffisante
- 8. Les hommes fertiles et les femmes en âge de procréer doivent accepter d'utiliser une contraception efficace à partir du moment où ils signent le formulaire de consentement éclairé jusqu'à 1 an après l'administration du médicament de l'étude. Les tests de grossesse sanguins pour les femmes en âge de procréer doivent être négatifs au dépistage et avant la perfusion ;
- 9. Le sujet ou son tuteur accepte de participer à cette étude clinique et signe le formulaire de consentement éclairé (FCE), indiquant qu'il/elle comprend l'objectif et les procédures de cette étude clinique et est prêt(e) à participer à l'étude.
Critères d'exclusion :
1. Pour la cohorte 1 : lupus érythémateux systémique en rechute ou réfractaire
- Les sujets ayant présenté une crise lupique non contrôlée dans les 8 semaines précédant le dépistage ont été jugés par l'investigateur comme inappropriés pour participer à cette étude.
- Avant le dépistage, les patients présentant des maladies ou des altérations pathologiques du système nerveux central cliniquement significatives non causées par le lupus, y compris mais sans s'y limiter : accident vasculaire cérébral, anévrisme, épilepsie, convulsion/crise, aphasie, accident vasculaire cérébral, lésion cérébrale grave, démence, maladie de Parkinson, maladie cérébelleuse, syndrome organique cérébral ou maladie mentale, doivent être exclus.
- 2. Pour la cohorte 3 : sclérodermie systémique en rechute ou réfractaire. Hypertension artérielle pulmonaire à haut risque, selon la « Stratification du risque de l'hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) » dans les « Recommandations pour le diagnostic et le traitement de l'hypertension artérielle pulmonaire en Chine (édition 2021) ».
- 3. Antécédent de transplantation d'organe majeur (comme le cœur, les poumons, les reins, le foie) ou de transplantation de cellules souches hématopoïétiques/moelle osseuse.
- 4. Les sujets ayant des antécédents de saignement de grade ≥2 dans les 30 jours précédant le dépistage, évalués par l'investigateur, ont été jugés inappropriés pour l'inclusion.
- 5. Utilisation de tout vaccin vivant contre des maladies infectieuses dans les 8 semaines précédant la perfusion.
- 6. A reçu tout traitement utilisant un virus pseudotypé de la stomatite vésiculeuse G (VSVG).
- 7. Le sujet a des antécédents ou des preuves de pensées suicidaires dans les 6 mois précédant la signature du FCE, ou tout comportement suicidaire dans les 12 mois précédant la signature du FCE, et le chercheur estime qu'il existe un risque significatif de suicide.
- 8. Femmes enceintes ou allaitantes ;
- 9. Le patient a des antécédents de maladies hépatiques, gastro-intestinales, rénales, pulmonaires, cardiovasculaires, psychiatriques, neurologiques ou musculo-squelettiques sévères et/ou non contrôlées, d'hypertension, ou de toute autre condition médicale qui, selon l'opinion de l'investigateur, peut affecter l'intégrité de la participation du patient à l'étude, ou peut mettre en danger la sécurité du sujet ou affecter la validité des résultats de l'étude.
- 10. A souffert d'une tumeur maligne dans les 3 ans précédant le dépistage, sauf dans les conditions suivantes : a reçu un traitement radical pour une tumeur maligne et n'a pas eu de maladie active connue dans les ≥3 ans avant l'inclusion ; ou a eu un cancer de la peau non mélanome entièrement traité et ne présente actuellement aucune preuve de maladie ;
- 11. A reçu toute thérapie biologique déplétant les lymphocytes B (par exemple, rituximab, ocrelizumab, obinutuzumab, ofatumumab, inebilizumab, etc.) dans les 3 mois précédant la perfusion, sauf si la récupération des lymphocytes B est prouvée.
- 12. A reçu des immunosuppresseurs et autres petites molécules dans les 3 jours précédant la perfusion.
- 13. Utilisation de tout autre médicament de recherche clinique dans les 4 semaines précédant la perfusion. Cependant, si le traitement de l'étude est inefficace ou si la maladie progresse pendant la période d'étude, et qu'au moins 3 demi-vies se sont écoulées avant le dépistage, l'inclusion est autorisée.
- 14. Le patient a reçu des vaccins vivants ou des agents infectieux thérapeutiques vivants dans les 2 semaines précédant la perfusion.
- 15. Présence d'hépatite B chronique et active (à l'exclusion des taux d'ADN-VHB inférieurs à 500 UI/ml), d'hépatite C, d'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) ou d'infection syphilitique ;
- 16. Infection active existante, nécessitant une antibiothérapie intraveineuse ou une hospitalisation ;
- 17. Patients ayant subi une chirurgie majeure autre qu'un diagnostic ou une biopsie dans les 4 semaines précédant la perfusion, ou devant subir une chirurgie majeure pendant la période d'étude ; note : les patients prévoyant des procédures chirurgicales sous anesthésie locale peuvent participer à l'étude.
La cyphoplastie ou la vertébroplastie ne sont pas considérées comme des chirurgies majeures ;
- 18. Preuve évidente de maladie cardiovasculaire comme suit : a. Peptide natriurétique de type B N-terminal (NT-proBNP) > 8500 ng/L ; b. Classification de l'insuffisance cardiaque de la New York Heart Association (NYHA) de grade III ou IV ; c. Patients ayant reçu un traitement hospitalier pour angor instable ou infarctus du myocarde dans les 6 mois précédant la première dose, ou ayant subi une intervention coronarienne percutanée et ayant reçu la dernière pose de stent dans les 6 mois, ou ayant subi un pontage aorto-coronarien dans les 6 mois ;
- 19. Personnes présentant des allergies, des réactions d'hypersensibilité, des intolérances ou des contre-indications connues à tout composant du V001-BCMA, ou ayant déjà présenté des réactions allergiques sévères.
- 20. Ceux qui ont été jugés inappropriés pour la perfusion ou autrement inappropriés pour participer à l'étude par les chercheurs.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Injection V001-BCMA
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L'injection LV in vivo ciblée BCMA (Code : V001-BCMA) est un vecteur lentiviral de troisième génération, non réplicatif et auto-inactivant.
Sa protéine d'enveloppe a été modifiée pour exprimer des molécules de ciblage à la surface du lentivirus afin de reconnaître spécifiquement les lymphocytes T, tandis que son acide nucléique contient un promoteur spécifique des lymphocytes T et un gène CAR.
Après avoir ciblé et lié spécifiquement les lymphocytes T, V001-BCMA permet l'expression de CAR à la surface des lymphocytes T, formant ainsi des cellules CAR-T.
Ces cellules CAR-T peuvent ensuite tuer spécifiquement les cellules cibles.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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L'incidence des événements indésirables de la perfusion unique V001-BCMA.
Délai: À 1 mois, 2 mois, 3 mois, 6 mois, 9 mois, 12 mois, 18 mois et 24 mois après la perfusion
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Pour tous les participants
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À 1 mois, 2 mois, 3 mois, 6 mois, 9 mois, 12 mois, 18 mois et 24 mois après la perfusion
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Score de l'échelle BILAG-2004
Délai: À la base, Mois 1, Mois 2, Mois 3, Mois 6, Mois 9, Mois 12, Mois 18 et Mois 24 après la perfusion
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L'indice BILAG-2004 évalue l'activité de la maladie dans le lupus érythémateux systémique (LES) pour orienter le traitement.
Il évalue neuf systèmes d'organes séparément, classant chacun de A à E en fonction des caractéristiques cliniques : A (sévère, nécessitant un traitement agressif), B (modéré), C (léger), D (atteinte antérieure), et E (pas d'atteinte).
Son objectif est de suivre les changements par système pour une prise en charge ciblée.
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À la base, Mois 1, Mois 2, Mois 3, Mois 6, Mois 9, Mois 12, Mois 18 et Mois 24 après la perfusion
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PGA
Délai: Au départ, au mois 1, au mois 2, au mois 3, au mois 6, au mois 9, au mois 12, au mois 18 et au mois 24 après la perfusion
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Évaluation globale du médecin.
Le score PGA est utilisé par le médecin pour évaluer l'état d'activité de la maladie du patient.
PGA min-max (0-3, un score plus élevé représente un résultat plus mauvais)
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Au départ, au mois 1, au mois 2, au mois 3, au mois 6, au mois 9, au mois 12, au mois 18 et au mois 24 après la perfusion
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SF-36
Délai: Au départ, au mois 1, au mois 2, au mois 3, au mois 6, au mois 9, au mois 12, au mois 18 et au mois 24 après perfusion
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L'enquête de santé en 36 items (Short Form Health Survey).
Pour le LES et la VAA.
Score SF-36 min-max (0-100, un score plus élevé représente un meilleur résultat)
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Au départ, au mois 1, au mois 2, au mois 3, au mois 6, au mois 9, au mois 12, au mois 18 et au mois 24 après perfusion
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Score DORIS
Délai: À 1 mois, 2 mois, 3 mois, 6 mois, 9 mois, 12 mois, 18 mois et 24 mois après la perfusion
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Le score DORIS définit les critères de rémission dans le lupus érythémateux disséminé (LED), orientant les objectifs de traitement et les critères d'évaluation des essais cliniques.
Son évaluation principale comprend : 1) SLEDAI clinique = 0 ; 2) Évaluation globale du médecin (PGA) < 0,5 ; 3) prednisone ≤ 5 mg/jour ; 4) traitement immunosuppresseur/biologique stable.
Il nécessite également une sérologie stable/améliorée et une durée soutenue de la rémission.
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À 1 mois, 2 mois, 3 mois, 6 mois, 9 mois, 12 mois, 18 mois et 24 mois après la perfusion
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LLDAS
Délai: Au mois 1, au mois 2, au mois 3, au mois 6, au mois 9, au mois 12, au mois 18 et au mois 24 après la perfusion
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Le LLDAS définit un « état de faible activité de la maladie » dans le lupus érythémateux disséminé (LED), un objectif thérapeutique clé associé à de meilleurs résultats à long terme.
Les critères essentiels incluent : 1) SLEDAI-2K ≤ 4 ; 2) aucune nouvelle activité de la maladie ; 3) Évaluation globale par le médecin (PGA) ≤ 1,0 ; 4) prednisone ≤ 7,5 mg/jour ; 5) doses stables d'immunosuppresseurs/biologiques.
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Au mois 1, au mois 2, au mois 3, au mois 6, au mois 9, au mois 12, au mois 18 et au mois 24 après la perfusion
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Réponse de la fonction rénale
Délai: À 1 mois, 2 mois, 3 mois, 6 mois, 9 mois, 12 mois, 18 mois et 24 mois après la perfusion
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Uniquement pour les patients atteints de LN
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À 1 mois, 2 mois, 3 mois, 6 mois, 9 mois, 12 mois, 18 mois et 24 mois après la perfusion
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Cmax
Délai: Baseline, Jour 2, Jour 6, Jour 10, Jour 14, Jour 21, Jour 28, Mois 2, Mois 3, Mois 6, Mois 9, Mois 12, Mois 18, Mois 24
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Pour tous les sujets.
Paramètres du nombre de copies CAR
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Baseline, Jour 2, Jour 6, Jour 10, Jour 14, Jour 21, Jour 28, Mois 2, Mois 3, Mois 6, Mois 9, Mois 12, Mois 18, Mois 24
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Tmax
Délai: Ligne de base, Jour 2, Jour 6, Jour 10, Jour 14, Jour 21, Jour 28, Mois 2, Mois 3, Mois 6, Mois 9, Mois 12, Mois 18, Mois 24
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Pour tous les sujets
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Ligne de base, Jour 2, Jour 6, Jour 10, Jour 14, Jour 21, Jour 28, Mois 2, Mois 3, Mois 6, Mois 9, Mois 12, Mois 18, Mois 24
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ASC0-28j
Délai: Ligne de base, Jour 2, Jour 6, Jour 10, Jour 14, Jour 21, Jour 28, Mois 2, Mois 3, Mois 6, Mois 9, Mois 12, Mois 18, Mois 24
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Pour tous les sujets
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Ligne de base, Jour 2, Jour 6, Jour 10, Jour 14, Jour 21, Jour 28, Mois 2, Mois 3, Mois 6, Mois 9, Mois 12, Mois 18, Mois 24
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ASC0-90j
Délai: Ligne de base, Jour 2, Jour 6, Jour 10, Jour 14, Jour 21, Jour 28, Mois 2, Mois 3, Mois 6, Mois 9, Mois 12, Mois 18, Mois 24
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Pour tous les sujets
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Ligne de base, Jour 2, Jour 6, Jour 10, Jour 14, Jour 21, Jour 28, Mois 2, Mois 3, Mois 6, Mois 9, Mois 12, Mois 18, Mois 24
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Tdernier
Délai: Baseline, Jour 2, Jour 6, Jour 10, Jour 14, Jour 21, Jour 28, Mois 2, Mois 3, Mois 6, Mois 9, Mois 12, Mois 18, Mois 24
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Pour tous les sujets
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Baseline, Jour 2, Jour 6, Jour 10, Jour 14, Jour 21, Jour 28, Mois 2, Mois 3, Mois 6, Mois 9, Mois 12, Mois 18, Mois 24
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Protéinurie des 24 heures
Délai: Ligne de base, Jour 2, Jour 6, Jour 10, Jour 14, Jour 21, Jour 28, Mois 2, Mois 3, Mois 6, Mois 9, Mois 12, Mois 18, Mois 24
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Uniquement pour LN
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Ligne de base, Jour 2, Jour 6, Jour 10, Jour 14, Jour 21, Jour 28, Mois 2, Mois 3, Mois 6, Mois 9, Mois 12, Mois 18, Mois 24
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UPCR
Délai: Baseline, Jour 2, Jour 6, Jour 10, Jour 14, Jour 21, Jour 28, Mois 2, Mois 3, Mois 6, Mois 9, Mois 12, Mois 18, Mois 24
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L'UPCR (rapport protéinurie-créatininurie) est un indice clé pour évaluer la réponse au traitement dans la néphrite lupique.
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Baseline, Jour 2, Jour 6, Jour 10, Jour 14, Jour 21, Jour 28, Mois 2, Mois 3, Mois 6, Mois 9, Mois 12, Mois 18, Mois 24
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Proportion de cellules CAR-T dans les lymphocytes T
Délai: baseline、Jour 2、Jour 6、Jour 10、Jour 14、Jour 21、Jour 28 après perfusion
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Pour tous les sujets
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baseline、Jour 2、Jour 6、Jour 10、Jour 14、Jour 21、Jour 28 après perfusion
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niveau sérique de sBCMA
Délai: Période de sélection, valeurs de référence, Jour 14, Jour 28, Mois 2, Mois 3, Mois 6, Mois 9, Mois 12, Mois 18 et Mois 24 après la perfusion.
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Niveaux d'expression du BCMA dans les lymphocytes B mémoire et les plasmablastes du sang périphérique
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Période de sélection, valeurs de référence, Jour 14, Jour 28, Mois 2, Mois 3, Mois 6, Mois 9, Mois 12, Mois 18 et Mois 24 après la perfusion.
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Délai jusqu'à la récidive de la maladie
Délai: jusqu'à la fin de l'étude (au maximum 52 semaines)
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Pour la maladie associée aux IgG4 (IgG4-RD).
Défini comme le nombre de jours entre le jour de la perfusion et la date du premier traitement pour une récidive de la maladie associée aux IgG4 (IgG4-RD), tel que déterminé par un professionnel de santé, pendant la période de suivi |
jusqu'à la fin de l'étude (au maximum 52 semaines)
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Modifications des sous-populations lymphocytaires
Délai: Période de sélection, Jour 14, Jour 28, Mois 2, Mois 3, Mois 6, Mois 9, Mois 12, Mois 18 et Mois 24 après la perfusion, et lors de la récidive
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Pour tous les sujets
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Période de sélection, Jour 14, Jour 28, Mois 2, Mois 3, Mois 6, Mois 9, Mois 12, Mois 18 et Mois 24 après la perfusion, et lors de la récidive
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Proportion de patients présentant une amélioration de l'activité de la maladie (IgG4-RD RI)
Délai: Mois 1, Mois 2, Mois 3, Mois 6, Mois 9, Mois 12, Mois 18 et Mois 24 après perfusion
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Pour l'IgG4-RD.
L'amélioration est définie comme une diminution de ≥2 par rapport au score d'activité de la maladie de base
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Mois 1, Mois 2, Mois 3, Mois 6, Mois 9, Mois 12, Mois 18 et Mois 24 après perfusion
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taux de récidive annualisé
Délai: jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 1 an
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Pour la IgG4-RD
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jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 1 an
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La proportion de sujets ayant obtenu une rémission complète sans rechute à la semaine 52
Délai: à la semaine 52
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Pour l'IgG4-RD
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à la semaine 52
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Variation du score CRISS-25 par rapport à la valeur initiale
Délai: Au départ, au mois 1, au mois 2, au mois 3, au mois 6, au mois 9, au mois 12, au mois 18 et au mois 24 après l'infusion
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Pour la sclérodermie systémique.
Le score CRISS-25 min-max(0-1.0,
le score le plus élevé représente le meilleur résultat)
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Au départ, au mois 1, au mois 2, au mois 3, au mois 6, au mois 9, au mois 12, au mois 18 et au mois 24 après l'infusion
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Changement de la capacité vitale forcée (FVC) (mL) par rapport à la valeur de base
Délai: Au départ, mois 1, mois 2, mois 3, mois 6, mois 9, mois 12, mois 18 et mois 24 après la perfusion
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Pour la sclérodermie systémique
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Au départ, mois 1, mois 2, mois 3, mois 6, mois 9, mois 12, mois 18 et mois 24 après la perfusion
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Changement du score mRSS par rapport à la valeur initiale
Délai: À la ligne de base, au mois 1, au mois 2, au mois 3, au mois 6, au mois 9, au mois 12, au mois 18 et au mois 24 après la perfusion
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Pour la sclérose systémique.
Le score mRSS min-max (0-51, un score plus élevé représente un résultat plus défavorable)
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À la ligne de base, au mois 1, au mois 2, au mois 3, au mois 6, au mois 9, au mois 12, au mois 18 et au mois 24 après la perfusion
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Variation par rapport à la valeur initiale du score d'imagerie de la maladie pulmonaire interstitielle quantitative (QILD)
Délai: À l’inclusion, au mois 1, au mois 2, au mois 3, au mois 6, au mois 9, au mois 12, au mois 18 et au mois 24 après perfusion
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Pour la sclérodermie systémique.
Le score min-max (0-100 %, le score le plus élevé représente le pire résultat)
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À l’inclusion, au mois 1, au mois 2, au mois 3, au mois 6, au mois 9, au mois 12, au mois 18 et au mois 24 après perfusion
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Variation par rapport à la valeur initiale du score d'imagerie de fibrose pulmonaire quantitative (QLF)
Délai: Au départ, au mois 1, au mois 2, au mois 3, au mois 6, au mois 9, au mois 12, au mois 18 et au mois 24 après l'infusion
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Pour la sclérodermie systémique.
Le score min-max (0-100 %, le score le plus élevé représente le résultat le plus défavorable)
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Au départ, au mois 1, au mois 2, au mois 3, au mois 6, au mois 9, au mois 12, au mois 18 et au mois 24 après l'infusion
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Modifications du rapport cutané des patients atteints de sclérodermie (SSPRO) par rapport à la valeur de base
Délai: Au départ, mois 1, mois 2, mois 3, mois 6, mois 9, mois 12, mois 18 et mois 24 après l’infusion
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Pour la sclérose systémique. Le score min-max (0-108, un score plus élevé représente un résultat plus défavorable)
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Au départ, mois 1, mois 2, mois 3, mois 6, mois 9, mois 12, mois 18 et mois 24 après l’infusion
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Changements par rapport à la ligne de base dans l'indice de dommage du consortium d'essais cliniques sur la sclérodermie (SCTC-DI)
Délai: Au départ, 1 mois, 2 mois, 3 mois, 6 mois, 9 mois, 12 mois, 18 mois et 24 mois après l'infusion
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Pour la sclérodermie systémique.
Le score min-max (0-55, le score le plus élevé représente le pire résultat)
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Au départ, 1 mois, 2 mois, 3 mois, 6 mois, 9 mois, 12 mois, 18 mois et 24 mois après l'infusion
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Évolution des scores de l'indice d'activité EUSTAR par rapport à la ligne de base
Délai: À la base, au mois 1, au mois 2, au mois 3, au mois 6, au mois 9, au mois 12, au mois 18 et au mois 24 après perfusion
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Pour la sclérose systémique Le score min-max (0-10, un score plus élevé représente un résultat plus défavorable)
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À la base, au mois 1, au mois 2, au mois 3, au mois 6, au mois 9, au mois 12, au mois 18 et au mois 24 après perfusion
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Évolution de l'indice de risque d'ulcère cutané en capillaroscopie (CSURI) par rapport à la valeur initiale
Délai: Au départ, au mois 1, au mois 2, au mois 3, au mois 6, au mois 9, au mois 12, au mois 18 et au mois 24 après la perfusion
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Pour la sclérodermie systémique.
CSURI est une variable continue ; plus le score est élevé, plus le risque d'ulcère est important.
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Au départ, au mois 1, au mois 2, au mois 3, au mois 6, au mois 9, au mois 12, au mois 18 et au mois 24 après la perfusion
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Modifications des scores du questionnaire gastro-intestinal de l'University of California, Los Angeles Scleroderma Clinical Trial Alliance par rapport à la valeur de référence
Délai: Au départ, au mois 1, au mois 2, au mois 3, au mois 6, au mois 9, au mois 12, au mois 18 et au mois 24 après perfusion
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Pour la sclérose systémique. Le score min-max (0-3, le score le plus élevé représente le pire résultat)
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Au départ, au mois 1, au mois 2, au mois 3, au mois 6, au mois 9, au mois 12, au mois 18 et au mois 24 après perfusion
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Modifications des anticorps sériques liés à la SSc par rapport à la valeur initiale
Délai: À la ligne de base, au mois 1, au mois 2, au mois 3, au mois 6, au mois 9, au mois 12, au mois 18 et au mois 24 après la perfusion
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Pour la sclérodermie systémique
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À la ligne de base, au mois 1, au mois 2, au mois 3, au mois 6, au mois 9, au mois 12, au mois 18 et au mois 24 après la perfusion
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Évolution du score de force musculaire (MRC) par rapport au niveau de base
Délai: Au début, au mois 1, au mois 2, au mois 3, au mois 6, au mois 9, au mois 12, au mois 18 et au mois 24 après la perfusion
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Pour les myopathies inflammatoires idiopathiques.
Le score min-max (0-60, un score plus élevé représente un meilleur résultat)
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Au début, au mois 1, au mois 2, au mois 3, au mois 6, au mois 9, au mois 12, au mois 18 et au mois 24 après la perfusion
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Les changements dans le score d'amélioration total (TIS) par rapport à la valeur de référence
Délai: Au départ, mois 1, mois 2, mois 3, mois 6, mois 9, mois 12, mois 18 et mois 24 après la perfusion
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Pour les myopathies inflammatoires idiopathiques.
Le score min-max (0-100, le score le plus élevé représente le meilleur résultat)
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Au départ, mois 1, mois 2, mois 3, mois 6, mois 9, mois 12, mois 18 et mois 24 après la perfusion
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Modifications de la taille des lésions et de l'indice de sévérité (CDASI) par rapport à la valeur de base
Délai: Au départ, au mois 1, au mois 2, au mois 3, au mois 6, au mois 9, au mois 12, au mois 18 et au mois 24 après la perfusion
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Pour les myopathies inflammatoires idiopathiques.
Le CDASI est un instrument central pour évaluer la sévérité de la dermatomyosite cutanée.
Il se compose de deux sous-échelles indépendantes : Activité (score de 0 à 100, des scores plus élevés indiquant un état plus grave) et Dommage (score de 0 à 32, des scores plus élevés indiquant un état plus grave).
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Au départ, au mois 1, au mois 2, au mois 3, au mois 6, au mois 9, au mois 12, au mois 18 et au mois 24 après la perfusion
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Score d'activité globale de la maladie du médecin
Délai: Au départ, 1 mois, 2 mois, 3 mois, 6 mois, 9 mois, 12 mois, 18 mois et 24 mois après la perfusion
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Pour les myopathies inflammatoires idiopathiques.
Le score min-max (0-10, le score le plus élevé représente le pire résultat)
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Au départ, 1 mois, 2 mois, 3 mois, 6 mois, 9 mois, 12 mois, 18 mois et 24 mois après la perfusion
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Évolution du test musculaire manuel 8 (MMT8) par rapport à la valeur de base
Délai: Au départ, au mois 1, au mois 2, au mois 3, au mois 6, au mois 9, au mois 12, au mois 18 et au mois 24 après la perfusion
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Pour les myopathies inflammatoires idiopathiques.
Le score min-max (0-150, le score le plus élevé représente le meilleur résultat)
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Au départ, au mois 1, au mois 2, au mois 3, au mois 6, au mois 9, au mois 12, au mois 18 et au mois 24 après la perfusion
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Modifications de l'Indice d'Activité de la Maladie de la Myosite Élargi (EMDA) par rapport à la valeur de base
Délai: Au départ, mois 1, mois 2, mois 3, mois 6, mois 9, mois 12, mois 18 et mois 24 après la perfusion
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Pour les myopathies inflammatoires idiopathiques.
Le score min-max (0-10, le score le plus élevé représente le pire résultat)
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Au départ, mois 1, mois 2, mois 3, mois 6, mois 9, mois 12, mois 18 et mois 24 après la perfusion
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Modifications du score MDAAT par rapport à la valeur initiale
Délai: Au départ, au mois 1, au mois 2, au mois 3, au mois 6, au mois 9, au mois 12, au mois 18 et au mois 24 après la perfusion
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Pour les myopathies inflammatoires idiopathiques.
le score global de l'activité de la maladie extramusculaire a été évalué à l'aide de l'outil de notation MDAAT.
Le score min-max (0-60, le score le plus élevé représente le pire résultat)
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Au départ, au mois 1, au mois 2, au mois 3, au mois 6, au mois 9, au mois 12, au mois 18 et au mois 24 après la perfusion
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Mesures du Noyau Central de la Myosite
Délai: À la ligne de base, au mois 1, au mois 2, au mois 3, au mois 6, au mois 9, au mois 12, au mois 18 et au mois 24 après l'infusion
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Pour les myopathies inflammatoires idiopathiques
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À la ligne de base, au mois 1, au mois 2, au mois 3, au mois 6, au mois 9, au mois 12, au mois 18 et au mois 24 après l'infusion
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le taux de rémission de la myosite (défini comme une augmentation du TIS de ≥20, ≥40 et ≥60 points) a été évalué selon les critères de rémission de la myosite ACR/EULAR 2016
Délai: Mois 1, Mois 2, Mois 3, Mois 6, Mois 9, Mois 12, Mois 18 et Mois 24 après la perfusion
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Pour les myopathies inflammatoires idiopathiques
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Mois 1, Mois 2, Mois 3, Mois 6, Mois 9, Mois 12, Mois 18 et Mois 24 après la perfusion
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Temps jusqu'à l'amélioration (TIS ≥20, ≥40 et ≥60)
Délai: jusqu'à 52 semaines
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Pour les myopathies inflammatoires idiopathiques
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jusqu'à 52 semaines
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Durée de la rémission (temps entre la rémission clinique et la détérioration / temps entre la rémission et la première récidive)
Délai: jusqu'à 52 semaines
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Pour les myopathies inflammatoires idiopathiques
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jusqu'à 52 semaines
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Évolution des anticorps spécifiques de la myosite et des anticorps associés à la myosite dans le sérum par rapport à la valeur de référence après injection
Délai: Au départ, au mois 1, au mois 2, au mois 3, au mois 6, au mois 9, au mois 12, au mois 18 et au mois 24 après la perfusion
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Pour les myopathies inflammatoires idiopathiques
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Au départ, au mois 1, au mois 2, au mois 3, au mois 6, au mois 9, au mois 12, au mois 18 et au mois 24 après la perfusion
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Modifications de la fibrose pulmonaire interstitielle sur les images tomodensitométriques par rapport à la valeur initiale (uniquement pour les patients présentant une fibrose pulmonaire interstitielle à l'inclusion)
Délai: Au départ, au mois 1, au mois 2, au mois 3, au mois 6, au mois 9, au mois 12, au mois 18 et au mois 24 après l'infusion
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Pour les patients atteints de myopathie inflammatoire idiopathique avec PIDD dans la période de référence
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Au départ, au mois 1, au mois 2, au mois 3, au mois 6, au mois 9, au mois 12, au mois 18 et au mois 24 après l'infusion
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L'examen de la fonction pulmonaire évalue les changements dans la fonction de ventilation et de diffusion par rapport aux valeurs de référence
Délai: Au départ, au mois 1, au mois 2, au mois 3, au mois 6, au mois 9, au mois 12, au mois 18 et au mois 24 après l'infusion
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Pour les myopathies inflammatoires idiopathiques.
L'examen de la fonction pulmonaire permet d'évaluer de manière complète la fonction de ventilation, la fonction d'échange gazeux et la réactivité des voies respiratoires des poumons, ce qui revêt une grande importance pour le diagnostic, l'évaluation de l'état et le jugement de l'efficacité des maladies respiratoires.
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Au départ, au mois 1, au mois 2, au mois 3, au mois 6, au mois 9, au mois 12, au mois 18 et au mois 24 après l'infusion
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Niveaux d'anticorps spécifiques à la myosite
Délai: Période de sélection, référence, Jour 14, Jour 28, Mois 2, Mois 3, Mois 6, Mois 9, Mois 12, Mois 18 et Mois 24 après perfusion.
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Pour les myopathies inflammatoires idiopathiques
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Période de sélection, référence, Jour 14, Jour 28, Mois 2, Mois 3, Mois 6, Mois 9, Mois 12, Mois 18 et Mois 24 après perfusion.
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Niveaux d'anticorps liés à la myosite
Délai: Période de sélection, référence, Jour 14, Jour 28, Mois 2, Mois 3, Mois 6, Mois 9, Mois 12, Mois 18, et Mois 24 après perfusion.
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Pour les myopathies inflammatoires idiopathiques
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Période de sélection, référence, Jour 14, Jour 28, Mois 2, Mois 3, Mois 6, Mois 9, Mois 12, Mois 18, et Mois 24 après perfusion.
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La proportion de sujets ayant maintenu la rémission
Délai: Mois 1, Mois 2, Mois 3, Mois 6, Mois 9, Mois 12, Mois 18 et Mois 24 après l'infusion
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Pour AAV
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Mois 1, Mois 2, Mois 3, Mois 6, Mois 9, Mois 12, Mois 18 et Mois 24 après l'infusion
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durée de la réponse
Délai: Mois 1, Mois 2, Mois 3, Mois 6, Mois 9, Mois 12, Mois 18 et Mois 24 après l’infusion
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Pour AAV
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Mois 1, Mois 2, Mois 3, Mois 6, Mois 9, Mois 12, Mois 18 et Mois 24 après l’infusion
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Évolution des scores de l'indice de dommages vasculaires (VDI) par rapport aux valeurs initiales
Délai: Au départ, au mois 1, au mois 2, au mois 3, au mois 6, au mois 9, au mois 12, au mois 18 et au mois 24 après l'infusion
|
Pour AAV
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Au départ, au mois 1, au mois 2, au mois 3, au mois 6, au mois 9, au mois 12, au mois 18 et au mois 24 après l'infusion
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Évolution des scores de qualité de vie (échelle SF-36 V2) par rapport à la valeur initiale
Délai: Au départ, au mois 1, au mois 2, au mois 3, au mois 6, au mois 9, au mois 12, au mois 18 et au mois 24 après la perfusion
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Pour l'AAV.
Le score min-max (0-100, le score le plus élevé représente le meilleur résultat)
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Au départ, au mois 1, au mois 2, au mois 3, au mois 6, au mois 9, au mois 12, au mois 18 et au mois 24 après la perfusion
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Évolution de l'indice d'étendue de la maladie (DEI) par rapport aux valeurs de référence
Délai: Au départ, 1 mois, 2 mois, 3 mois, 6 mois, 9 mois, 12 mois, 18 mois et 24 mois après la perfusion
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Pour AAV.
Le score min-max (0-21, un score plus élevé représente un résultat plus mauvais)
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Au départ, 1 mois, 2 mois, 3 mois, 6 mois, 9 mois, 12 mois, 18 mois et 24 mois après la perfusion
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Évolution du score des cinq facteurs (FFS) par rapport à la valeur initiale
Délai: Au départ, au mois 1, au mois 2, au mois 3, au mois 6, au mois 9, au mois 12, au mois 18 et au mois 24 après la perfusion
|
Pour AAV.
Le score min-max (0-5, le score le plus élevé représente le pire résultat)
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Au départ, au mois 1, au mois 2, au mois 3, au mois 6, au mois 9, au mois 12, au mois 18 et au mois 24 après la perfusion
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Détection de fuite de virus
Délai: Baseline、Jour 2、Jour 4、Jour 6、Jour 8、Jour 10、Jour 14、Jour 21、Jour 28
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Pour tous les sujets.
Collectez des échantillons de sang, de salive, d'urine et de selles pour le stockage cryogénique et détectez toute fuite potentielle.
Collectez des échantillons de sang, de salive, d'urine et de selles pour détecter les niveaux de virus et déterminer s'il y a une fuite de virus porteur
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Baseline、Jour 2、Jour 4、Jour 6、Jour 8、Jour 10、Jour 14、Jour 21、Jour 28
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immunogénicité
Délai: baseline、Jour 28、Mois 3,Mois 6,Mois 9,Mois 12,Mois 18,Mois 24 post perfusion
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Pour tous les sujets.
Détection des anticorps anti-CAR dans le sérum du patient par ELISA de pontage ou cytométrie en flux
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baseline、Jour 28、Mois 3,Mois 6,Mois 9,Mois 12,Mois 18,Mois 24 post perfusion
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Séquençage unicellulaire
Délai: Pendant la période de sélection, soit à 3 mois, soit à 6 mois, le moment précis du test sera déterminé par le chercheur
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Pour tous les sujets.
Prélevez du sang périphérique des patients et effectuez un séquençage unicellulaire.
Les plateformes à gouttelettes (comme 10 × Genomics) sont les plateformes de séquençage scRNA les plus couramment utilisées.
La plateforme place des cellules uniques dans de l'eau dans des gouttelettes d'huile contenant des billes de gel à travers la chambre microfluidique.
Les billes de gel ont des amorces de capture d'ARNm, des codes-barres moléculaires uniques et des mélanges d'enzymes/réactifs nécessaires à la lyse cellulaire et à la transcription inverse.
Après transcription inverse des informations de transcription pour obtenir l'ADNc, un séquençage à haut débit peut être réalisé par amplification PCR et préparation de bibliothèque.
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Pendant la période de sélection, soit à 3 mois, soit à 6 mois, le moment précis du test sera déterminé par le chercheur
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies musculo-squelettiques
- Maladies du système nerveux
- Maladies vasculaires
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies musculaires
- Processus pathologiques
- Maladies neuromusculaires
- Attributs de la maladie
- Maladies du tissu conjonctif
- Maladies auto-immunes
- Maladies du système immunitaire
- Maladies de la peau
- Maladies de la peau, vasculaire
- Vascularite
- Vascularite systémique
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Maladies de la peau et du tissu conjonctif
- Maladie liée à l'immunoglobuline G4
- Lupus érythémateux systémique
- Récurrence
- Sclérodermie systémique
- Myosite
- Vascularite associée aux anticorps cytoplasmiques anti-neutrophiles
Autres numéros d'identification d'étude
- PRG2503E2
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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