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Comparaison des résultats avec 1 versus 2 fixations par broche de Kirshner chez les patients atteints d'hallux valgus sévère

7 janvier 2026 mis à jour par: Queen Savang Vadhana Memorial Hospital, Thailand

Comparaison des résultats radiographiques et fonctionnels de l'ostéotomie métatarsienne distale mini-invasive utilisant 1 contre 2 broches de Kirshner chez les patients atteints d'hallux valgus sévère : un essai contrôlé randomisé

Comparaison des résultats radiographiques et fonctionnels en utilisant une procédure minimalement invasive pour traiter l'Hallux Valgus ; Ostéotomie métatarsienne distale linéaire -

1 fixation par broche de Kirshner versus deux fixations par broche de Kirshner

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'un essai contrôlé randomisé entre deux groupes de patients, qui sont assignés à deux interventions différentes, subissant une chirurgie mini-invasive de l'hallux valgus.

La 2e génération de chirurgie mini-invasive a été sélectionnée pour la chirurgie de l'hallux valgus en raison de sa disponibilité, de son rapport coût-efficacité, de la douleur réduite, et de la simplicité globale de l'opération, offrant des cicatrices chirurgicales plus petites, moins de temps opératoire, ainsi qu'une perte de sang moindre.

Cela a été réalisé en effectuant une coupe d'ostéotomie au niveau du col du premier métatarsien et en plaçant un fil de Kirshner intramédullaire à travers l'articulation du premier métatarsien.

Cependant, la stabilité et les complications de cette technique persistent - telles que la récidive, le desserrage du fil K, l'infection du trajet de broche et la consolidation vicieuse.

Nous pensons qu'en ajoutant un autre fil de Kirshner intramédullaire pour fixer le premier métatarsien à travers l'articulation métatarso-phalangienne, la stabilité de la construction s'améliorera et maintiendra un angle d'hallux valgus réduit, et réduira le taux de complications, améliorant finalement la douleur et le résultat fonctionnel du patient.

Les participants ont été randomisés intentionnellement et divisés en deux groupes égaux de 25 cas chacun. Le groupe témoin a reçu une fixation avec un fil de Kirshner (standard) et le groupe expérimental a reçu une fixation avec deux fils de Kirshner. Les données ont été analysées à l'aide du test T apparié, du test des rangs signés de Wilcoxon et du test du chi carré.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

50

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Changwat Chon Buri
      • Chon Buri, Changwat Chon Buri, Thaïlande, 20110
        • Recrutement
        • Queen Savang Vadhana Memorial Hospital
        • Contact:
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

  • Âge de 18 à 60 ans
  • Douleur le long de la surface médiale de la première articulation métatarsophalangienne (MTP)
  • Résultat radiographique : déviation médiale du premier os métatarsien et déviation latérale du gros orteil
  • Achèvement d'une période de suivi d'un an, remplissage de questionnaires et réalisation d'un examen radiographique à chaque visite
  • Résultat radiographique : angle d'hallux valgus > 20°, angle intermétatarsien > 10 degrés
  • Échec du traitement conservateur pendant au moins 8 mois, avec douleur persistante le long de l'éminence médiale et difficulté à marcher ou à supporter le poids

Critères d'exclusion :

  • Blessure/fracture antérieure au niveau du gros orteil
  • Déviation/subluxation de la première articulation MTP due à un événement traumatique
  • Changements arthritiques de l'os métatarsien ou de l'os phalangien du gros orteil
  • Infection antérieure/active, plaie ouverte le long du premier métatarsien et du gros orteil
  • Patient refusant de participer à l'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: fixation avec deux broches de Kirshner dans la chirurgie DLMO
ajout d’un autre fil de Kirshner à travers le premier métatarsien ostéotomisé
fixation supplémentaire par fil de Kirshner de l'os du premier métatarsien
Aucune intervention: fixation avec un fil de Kirshner dans la chirurgie DLMO
en utilisant une technique standard de fixation par une broche de Kirshner au premier métatarsien

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Angle d'Hallux Valgus (HVA)
Délai: ligne de base, 2 semaines, 1 mois, 2 mois, 4 mois, 8 mois, 12 mois
degré de l'axe long du premier métatarsien à la première phalange proximale du gros orteil
ligne de base, 2 semaines, 1 mois, 2 mois, 4 mois, 8 mois, 12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juin 2024

Achèvement primaire (Réel)

1 janvier 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 mai 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 janvier 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 janvier 2026

Première publication (Réel)

15 janvier 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 janvier 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 janvier 2026

Dernière vérification

1 janvier 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 044/2568

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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