- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07349953
Corrélation entre les caractéristiques anthropométriques et les formules basées sur l'âge pour les tubes endotrachéaux pédiatriques non ballonnés
Estimation de la corrélation entre les caractéristiques anthropométriques des enfants jusqu'à 8 ans et les formules basées sur l'âge pour les tubes endotrachéaux non armés chez les enfants intubés de manière élective pendant l'anesthésie générale
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Les patients qui répondaient aux critères d'inclusion ont été inclus dans l'étude. Tous les patients inclus ont reçu une prémédication avec du midazolam 0,1 mg/kg par voie intraveineuse 30 minutes avant l'anesthésie générale. Induction : propofol 2,5 mg/kg IV, rocuronium 0,6 mg/kg IV, fentanyl 3 mcg/kg IV ; entretien : sévoflurane 1 % vol - 2 % vol, fentanyl 3 mcg/kg IV selon les besoins. La réversion du bloc neuromusculaire a été réalisée à l'aide de sugammadex. La trachée a été intubée par laryngoscopie directe. L'intubation a été réalisée par un anesthésiste ayant plus de 10 ans d'expérience clinique en anesthésie pédiatrique. Le choix initial de la sonde endotrachéale (ET) était basé sur la taille du petit doigt. La position correcte de l'ET a été confirmée par auscultation thoracique, capnographie et capnométrie. Si la mise en place de l'ET était difficile ou si aucune fuite d'air n'était détectée avec une pression inspiratoire > 25 cmH2O, l'ET était remplacée par une sonde de 0,5 mm plus petite. S'il y avait une fuite d'air avec une pression inspiratoire < 10 mmHg, l'ET était remplacée par une sonde de 0,5 mm plus grande. Tous les enfants ont été ventilés selon une stratégie protectrice. Après l'intubation, les mesures suivantes ont été effectuées :
- La circonférence du doigt a été mesurée avec un ruban flexible (en millimètres). Le ruban était enroulé autour de la base du doigt. Les circonférences de l'index, du majeur, de l'annulaire et de l'auriculaire ont été documentées pour chaque main.
- Les données de poids, de taille et d'indice de masse corporelle ont été extraites des antécédents du patient.
- Les tailles des sondes endotrachéales utilisées ont été documentées.
- Les calculs de la taille de la sonde ET à l'aide de formules basées sur l'âge ont été effectués :
pour les enfants de plus de 2 ans DI (mm) = âge/4+4 ; pour les enfants de moins de 2 ans DEcal (mm) = 0,00223 x âge (jours) + 4,88
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Belgrade, Serbie, 11000
- Institute for mother and child health care
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critères d'inclusion :
- Âge jusqu'à 8 ans ;
- Enfants sans anomalies congénitales ou acquises de la trachée ;
- Enfants chez qui une intubation trachéale est prévue dans le cadre du plan d'anesthésie
Critères d'exclusion :
- Âge supérieur à 8 ans ;
- Présence d'anomalies congénitales ou acquises de la trachée ;
- Enfants déjà intubés ; et défaut d'obtention du consentement éclairé
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
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Patients pédiatriques jusqu'à 8 ans nécessitant une anesthésie générale avec intubation endotrachéale
Tous les patients étaient programmés pour une chirurgie et une intubation élective.
Le poids corporel, la taille, l'indice de masse corporelle et la circonférence du doigt du patient ont été documentés.
La taille de la sonde a été sélectionnée sur la base d'une formule appropriée.
Après l'intubation, la circonférence de l'index, du majeur, de l'annulaire et de l'auriculaire des mains droite et gauche, ainsi que la masse corporelle et la taille de l'enfant, ont été mesurées.
La mesure a été effectuée à l'aide d'un mètre flexible au niveau de l'articulation de la paume et de la racine du doigt.
Un seul anesthésiste a effectué l'intubation.
Si le placement de la sonde était difficile ou s'il n'y avait pas de fuite d'air audible autour de la sonde à une pression inspiratoire > 20 cmH2O, la sonde sélectionnée était remplacée par une sonde plus petite de 0,5 mm.
Si une fuite d'air audible était documentée après l'intubation à une pression inspiratoire de < 10 mmHg, la sonde était remplacée par une sonde plus grande de 0,5 mm.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Le critère de jugement principal de l'étude était de déterminer la corrélation entre la taille du tube sélectionné et la circonférence du petit doigt de la main droite et de la main gauche
Délai: Jour 1
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Jour 1
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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détermination de la corrélation entre la taille du tube sélectionné et la circonférence de l'index de la main droite et de la main gauche
Délai: Jour 1
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Jour 1
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déterminer la corrélation entre la taille du tube sélectionné et la circonférence du majeur de la main droite et de la main gauche
Délai: Jour 1
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Jour 1
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Détermination de la corrélation entre la taille du tube sélectionné et la circonférence de l'annulaire de la main droite et de la main gauche
Délai: Jour 1
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Jour 1
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déterminer la corrélation entre la taille du tube sélectionné et le poids corporel
Délai: Jour 1
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Jour 1
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déterminer la corrélation entre la taille du tube sélectionné et la taille corporelle
Délai: Jour 1
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Jour 1
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Détermination de la fréquence des complications post-traitement de l'enrouement, de la toux et des maux de gorge
Délai: Jour 1
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Jour 1
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déterminer la fréquence de réintubation
Délai: Jour 1
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Jour 1
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Collaborateurs et enquêteurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Park S, Shin SW, Kim HJ, Byeon GJ, Yoon JU, Kim EJ, Kim HY. Choice of the correct size of endotracheal tube in pediatric patients. Anesth Pain Med (Seoul). 2022 Oct;17(4):352-360. doi: 10.17085/apm.22215. Epub 2022 Oct 26.
- Zhou M, Xu WY, Xu S, Zang QL, Li Q, Tan L, Hu YC, Ma N, Xia JH, Liu K, Ye M, Pu FY, Chen L, Song LJ, Liu Y, Jiang L, Gu L, Zou Z. Prediction of endotracheal tube size in pediatric patients: Development and validation of machine learning models. Front Pediatr. 2022 Oct 20;10:970646. doi: 10.3389/fped.2022.970646. eCollection 2022.
- Hanamoto H, Maegawa H, Inoue M, Oyamaguchi A, Kudo C, Niwa H. Age-based prediction of uncuffed tracheal tube size in children to prevent inappropriately large tube selection: a retrospective analysis. BMC Anesthesiol. 2019 Aug 7;19(1):141. doi: 10.1186/s12871-019-0818-3.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
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