Korrelation zwischen anthropometrischen Merkmalen und altersbasierten Formeln für ungeblockte pädiatrische Endotrachealtuben

Patienten, die die Einschlusskriterien erfüllten, wurden in die Studie aufgenommen. Alle eingeschlossenen Patienten erhielten 30 Minuten vor der Allgemeinanästhesie eine Prämedikation mit Midazolam 0,1 mg/kg i.v. Einleitung: Propofol 2,5 mg/kg i.v., Rocuronium 0,6 mg/kg i.v., Fentanyl 3 µg/kg i.v.; Aufrechterhaltung: Sevofluran 1 Vol% - 2 Vol%, Fentanyl 3 µg/kg i.v. nach Bedarf. Die Aufhebung der neuromuskulären Blockade erfolgte mit Sugammadex. Die Intubation der Trachea erfolgte mittels direkter Laryngoskopie. Die Intubation wurde von einem Anästhesisten mit mehr als 10 Jahren klinischer Erfahrung in der pädiatrischen Anästhesie durchgeführt. Die anfängliche Wahl des Endotrachealtubus (ET) basierte auf der Größe des kleinen Fingers. Die korrekte Lage des ET wurde durch Thoraxauskultation, Kapnographie und Kapnometrie bestätigt. Wenn die Platzierung des ET schwierig war oder kein Luftleck bei einem inspiratorischen Druck > 25 cmH2O festgestellt wurde, wurde der ET durch einen um 0,5 mm kleineren ersetzt. Wenn bei einem inspiratorischen Druck < 10 mmHg ein Luftleck auftrat, wurde der ET durch einen um 0,5 mm größeren ersetzt. Alle Kinder wurden mit einer protektiven Beatmungsstrategie beatmet. Nach der Intubation wurden folgende Messungen durchgeführt:

1. Der Fingerumfang wurde mit einem flexiblen Maßband (in Millimetern) gemessen. Das Band wurde um die Basis des Fingers gewickelt. Die Umfänge von Zeigefinger, Mittelfinger, Ringfinger und kleinem Finger wurden für jede Hand dokumentiert.
2. Die Daten zu Körpergewicht, Körpergröße und Body-Mass-Index wurden der Patientenakte entnommen.
3. Die Größen der verwendeten Endotrachealtuben wurden dokumentiert.
4. Berechnungen der Tubusgröße mithilfe altersbasierter Formeln wurden durchgeführt:

Für Kinder über 2 Jahre: ID (mm) = Alter/4 + 4; für Kinder unter 2 Jahren: ODcal (mm) = 0,00223 × Alter (Tage) + 4,88