Correlação Entre Características Antropométricas e Fórmulas Baseadas na Idade para Tubo Endotraqueal Pediátrico sem Cuff

Os doentes que cumpriram os critérios de inclusão entraram no estudo. Todos os doentes incluídos foram pré-medicados com midazolam 0,1mg/kg IV 30 minutos antes da anestesia geral. Indução: propofol 2,5mg/kg IV, rocurónio 0,6mg/kg IV, fentanilo 3mcg/kg IV; manutenção: sevoflurano 1vol% - 2vol%, fentanilo 3mcg/kg IV conforme necessário. A reversão do bloqueio neuromuscular foi conseguida utilizando sugamadex. A traqueia foi intubada utilizando laringoscopia direta. A intubação foi realizada por um anestesiologista com mais de 10 anos de experiência clínica em anestesia pediátrica. A escolha inicial do tubo endotraqueal (ET) foi baseada no tamanho do dedo mindinho. A posição adequada do ET foi confirmada com auscultação torácica, capnografia e capnometria. Se a colocação do ET fosse difícil ou se não fosse detetada fuga de ar utilizando pressão inspiratória > 25cmH2O, o ET era substituído por um 0,5mm mais pequeno. Se houvesse fuga de ar utilizando pressão inspiratória < 10 mmHg, o ET era substituído por um 0,5mm maior. Todas as crianças foram ventiladas utilizando uma estratégia protetora. Após a intubação, foram realizadas as seguintes medições:

1. A circunferência do dedo foi medida com uma fita métrica flexível (em milímetros). A fita foi enrolada à volta da base do dedo. As circunferências do dedo indicador, dedo médio, dedo anelar e dedo mindinho foram documentadas para cada mão.
2. Os dados de peso corporal, altura corporal e índice de massa corporal foram retirados do histórico do doente.
3. Os tamanhos dos tubos endotraqueais utilizados foram documentados.
4. Foram realizados cálculos do tamanho do tubo ET utilizando fórmulas baseadas na idade:

para crianças com mais de 2 anos ID (mm) = idade/4+4 para crianças com menos de 2 anos de idade ODcal (mm) = 0,00223 x idade(dias)+4,88