- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07357675
Une étude clinique pour étudier l'effet de l'EA-230 sur la durée d'hospitalisation chez les patients atteints de maladie coronarienne (CAD) subissant une chirurgie de pontage aortocoronarien (CABG). (EasyBoost)
Un essai clinique pour étudier l'effet de l'EA-230 sur la durée du séjour hospitalier chez les patients atteints de maladie coronarienne (CAD) subissant une chirurgie de pontage aorto-coronarien (CABG).
L'EA-230 est une nouvelle thérapie qui pourrait aider les patients à récupérer plus rapidement et à avoir moins de complications après une opération de pontage coronarien. Dans un essai clinique antérieur, les participants ayant reçu l'EA-230 pendant une chirurgie de pontage coronarien sont restés moins longtemps en unité de soins intensifs (USI) et à l'hôpital, et ont présenté moins de complications graves, par rapport à ceux ayant reçu un placebo (une thérapie inactive). L'utilisation de l'EA-230 s'est révélée sûre et bien tolérée. Cet essai testera l'EA-230 sur davantage de participants pour vérifier s'il est réellement efficace et sûr pour une utilisation future.
Il s'agit d'un essai de phase III. Il se déroulera sur plusieurs sites et suivra un protocole clinique en double aveugle, randomisé et contrôlé par placebo, ce qui signifie que ni les médecins ni les participants ne sauront s'ils reçoivent l'EA-230 ou un placebo pendant l'essai. L'attribution de l'EA-230 ou du placebo se fait par hasard, comme en lançant un dé. La durée totale de l'essai, y compris les examens médicaux, sera d'environ 71 jours. Il y a un total de 10 visites, comprenant une visite de sélection, une visite préopératoire et 2 visites à distance. 7 de ces visites ont lieu pendant votre séjour à l'hôpital.
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Bas Ossenkoppele, Msc
- Numéro de téléphone: +31 620033017
- E-mail: bas.ossenkoppele@cr2o.nl
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Leonie Koomen, Msc
- Numéro de téléphone: +31610518323
- E-mail: leonie.koomen@cr2o.nl
Lieux d'étude
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Ghent, Belgique
- UZ Gent
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Enschede, Pays-Bas
- Medisch Spectrum Twente
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Nijmegen, Pays-Bas
- Radboudumc
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London, Royaume-Uni
- St Thomas' Hospital
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, États-Unis, 55905
- Mayo Clinic
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15213
- UPMC
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- Patients âgés de ≥18 ans, hommes et femmes.
- Patients programmés pour un pontage aorto-coronarien (PAC) sous circulation extracorporelle (CEC) électif avec au moins 3 pontages, avec ou sans remplacement valvulaire.
- Pour les femmes en âge de procréer (FEP), accepter d'utiliser une contraception adéquate17 dès l'inclusion et jusqu'à 28 jours après l'administration du produit de recherche (IMP), et doivent avoir un test de grossesse négatif avant l'entrée dans l'essai.
- Pour les patients masculins, accepter d'utiliser une contraception adéquate et s'abstenir de faire un don de sperme dès l'inclusion et jusqu'à 28 jours après l'administration de l'IMP.
- Volontaires et capables de donner un consentement éclairé écrit.
Critères d'exclusion :
- Patients subissant un PAC sous CEC non électif (c'est-à-dire une chirurgie d'urgence). La chirurgie d'urgence est définie comme une chirurgie planifiée dans les 24 heures suivant le diagnostic.
- Choc cardiogénique ou instabilité hémodynamique nécessitant des inotropes, des vasopresseurs ou d'autres dispositifs mécaniques, tels qu'une contre-pulsation par ballon intra-aortique (IABP), dans les 24 heures précédant la chirurgie.
- Utilisation d'un dispositif d'assistance ventriculaire gauche (DAVG), d'une pompe à ballon intra-aortique ou d'autres dispositifs cardiaques dans les 7 jours précédant la chirurgie.
- Une nécessité de l'un des éléments suivants dans les 7 jours précédant la chirurgie : défibrillateur ou stimulateur cardiaque permanent, ventilation mécanique, IABP, DAVG ou autres formes de support circulatoire mécanique.
- Réanimation cardio-pulmonaire requise dans les 14 jours précédant la chirurgie cardiaque.
- Trouble hépatique chronique connu avec classification Child-Pugh C.
- Endocardite confirmée ou traitée nécessitant un traitement antimicrobien ou antiviral dans les 30 jours précédant la chirurgie ou autre infection active actuelle nécessitant un traitement antimicrobien ou antiviral dans les 14 jours précédant la chirurgie.
- Sepsis en cours (tel que défini par SEPSIS-3) dans les 2 semaines précédant le dépistage ou, selon l'avis de l'investigateur, une infection cliniquement significative non traitée (virale ou bactérienne) avant ou au moment du dépistage et avant la randomisation.
Patients immunodéprimés, selon auto-déclaration ou selon observation dans les dossiers médicaux, y compris les patients :
- ayant subi une transplantation d'organe solide.
- connus comme étant positifs pour le virus de l'immunodéficience humaine (VIH).
- utilisant des médicaments immunosuppresseurs ou ayant reçu une chimiothérapie récente, à la discrétion de l'Investigateur et incluant les patients ;
i. avec une malignité active ayant subi une chimiothérapie dans les 30 jours précédant l'entrée dans l'essai.
ii. recevant un traitement chronique par corticostéroïdes équivalent à une dose de prednisone de 10 mg ou plus par jour, dans les 30 jours précédant l'entrée dans l'essai, ou une dose équivalente d'un autre corticostéroïde ou tout autre médicament anti-inflammatoire ou suppresseur de l'inflammation tel que des bloqueurs d'interleukine, du méthotrexate ou des thérapies similaires. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens ne sont pas exclus.
- Patients avec des troubles hématologiques (troubles connus d'origine myéloïde et/ou lymphoïde, leucopénie (active et en rémission)).
- Maladie rénale sévère connue nécessitant une dialyse, ou un débit de filtration glomérulaire estimé (DFGe) connu avant l'admission de < 20 ml/min/1.73 m2.
- Femmes enceintes, allaitantes ou planifiant une grossesse pendant l'essai ou dans les 28 jours suivant l'administration de l'IMP.
- Administration antérieure d'EA-230.
- Hypersensibilité connue à l'IMP.
- Utilisation de tout médicament expérimental dans le mois ou les 5 demi-vies dudit médicament expérimental (selon la période la plus longue) avant l'administration de l'IMP dans cet essai. La participation à un essai clinique observationnel n'est pas exclusive.
- Patients (ou partenaires de patients) ne souhaitant pas utiliser une méthode de contraception fiable dès l'inclusion et jusqu'à 28 jours après l'administration de l'IMP.
- Patients incapables de communiquer efficacement dans la langue locale du site d'essai, à la discrétion de l'Investigateur.
- Incapacité à fournir personnellement un consentement éclairé écrit.
- Connus ou soupçonnés de ne pas pouvoir se conformer au protocole d'essai, à la discrétion de l'Investigateur.
- Toute autre condition qui, selon l'avis de l'Investigateur, interférera avec la réalisation de l'essai.
- Être un employé de l'Investigateur ou du site d'essai directement impliqué dans l'essai proposé ou d'autres études sous la direction de cet Investigateur ou site d'essai, ou être un membre de la famille d'un employé de l'Investigateur directement impliqué dans l'essai proposé.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur placebo: Placebo
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Placebo administré par voie intraveineuse pendant 4 heures
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Expérimental: EA-230 90 mg/kg/heure
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Administration intraveineuse de 90mg/kg par heure pendant 4 heures.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Durée d'hospitalisation postopératoire requise
Délai: Jusqu'à 28 jours
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Durée postopératoire médiane, depuis le moment de la première incision jusqu'au moment où un patient peut être autorisé à quitter l'hôpital.
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Jusqu'à 28 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Durée de séjour postopératoire requise en soins intensifs
Délai: Jusqu'à 28 jours
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Durée postopératoire médiane, du moment de la première incision jusqu'au moment où un patient est éligible à la sortie de l'USI et au transfert vers le service général.
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Jusqu'à 28 jours
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Taux plasmatiques sanguins d'EA-230 en microgrammes par litre (µg/L)
Délai: Jusqu'à 4 heures après l'administration du produit de recherche (le jour 1)
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Niveaux plasmatiques de EA-230 mesurés immédiatement avant la fin de la perfusion de EA-230 (T4) chez tous les patients. Niveaux plasmatiques de EA-230 mesurés à T0, T0,5, T1, T2, T3 et T4 dans un sous-groupe de patients aux Pays-Bas. Seul le sang veineux est prélevé pour déterminer les niveaux plasmatiques. |
Jusqu'à 4 heures après l'administration du produit de recherche (le jour 1)
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the effect of EA-230 on the duration of moderate and severe POCs
Délai: Up to 28 days
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Median cumulative duration of moderate and severe Single Organ Outcome Measures (SOOMs) according to the European Perioperative Clinical Outcome (EPCO) definitions during the trial.
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Up to 28 days
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Hemodynamic stability via Net fluid balance
Délai: Up to 2 days (48 hours) after start of surgery (first incision)
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Median cumulative Net fluid balance (NFB) at the start of IMP administration (T0) and up to 24 and 48 hours thereafter.
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Up to 2 days (48 hours) after start of surgery (first incision)
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Hemodynamic stability via VIS score
Délai: Up to 2 days (48 hours) after start of surgery (first incision)
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Cumulative dose of vasopressors and inotropes used and vasopressor-inotropic scores at the start of IMP administration (T0) and up to 24 and 48 hours thereafter, compared between treatment arms. Up to 2 days (48 hours) after start of surgery (first incision) |
Up to 2 days (48 hours) after start of surgery (first incision)
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Actual postoperative ICU and hospital length of stay
Délai: Up to 28 days
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Median postoperative duration, from the moment of first incision until the time when a patient is actually discharged from the ICU, and discharged from the hospital
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Up to 28 days
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Safety assessment of EA-230
Délai: Up to 28 days
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Incidence of treatment emergent (Serious) Adverse Events and Adverse Drug Reactions during the trial period.
Coded using the Medical Dictionary for Regulatory Activities (version 28 or higher) and graded according to the Common Terminology Criteria for Adverse Events (V6.0).
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Up to 28 days
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Peter Pickers, Prof., Radboudmc
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- EasyBoost
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
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