- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07358988
Injection de cellules KN5501 pour le lupus érythémateux systémique réfractaire (CLEAR) (CLEAR)
Étude clinique de phase I multicentrique d'une thérapie par cellules CAR-NK ciblant le CD19 pour le lupus érythémateux systémique actif modéré à sévère en Chine
L'objectif de cet essai clinique est d'étudier le profil de sécurité, de pharmacocinétique et de pharmacodynamie de l'injection cellulaire KN5501 chez les adultes atteints de lupus érythémateux systémique (LES). Il vise également à déterminer si l'injection cellulaire KN5501 est efficace pour traiter le LES réfractaire. Les principales questions auxquelles il cherche à répondre sont :
- L'injection cellulaire KN5501 est-elle sûre chez les adultes atteints de LES ? Et quelle est la dose maximale tolérée ?
- L'injection cellulaire KN5501 réduit-elle l'activité de la maladie du LES chez les adultes atteints de LES réfractaire ?
Les participants devront :
Recevoir une ou plusieurs (3 à 5 fois) perfusions intraveineuses de l'injection cellulaire KN5501 en milieu hospitalier après lymphodéplétion.
Se rendre à la clinique à une fréquence prédéfinie (d'un intervalle d'une semaine à un intervalle de 12 à 16 semaines) pour des examens et des tests.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Medical Lead
- Numéro de téléphone: +86 13810097396
- E-mail: yunpeng.zhang@ruitherapeutics.com
Lieux d'étude
-
-
Anhui
-
Bengbu, Anhui, Chine
- Bengbu Medical College First Affiliated Hospital
-
Contact:
- Director of Rheumatology Department
- Numéro de téléphone: +86 15255227208
- E-mail: uglboy2002@126.com
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Chine
- Peking Union Medical College Hospital
-
Contact:
- Director of Rheumatology Department
- Numéro de téléphone: +86 139 1178 8572
- E-mail: mengtao.li@cstar.org.cn
-
-
Henan
-
Luoyang, Henan, Chine
- The First Affiliated Hospital of Henan University of Science and Technology
-
Contact:
- Director of Rheumatology Department
- Numéro de téléphone: +86 13663884080
- E-mail: sxf64817332@163.com
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Chine
- Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
-
Contact:
- Director of Rheumatology Department
- Numéro de téléphone: +86 13995671635
- E-mail: liqiubai_hust@hust.edu.cn
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Chine
- Jiangsu Provincial People's Hospital
-
Contact:
- Director of Rheumatology Department
- Numéro de téléphone: +86 13770769608
- E-mail: tanwenfeng2005@126.com
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Chine
- Changhai Hospital of Shanghai
-
Contact:
- Director of Rheumatology Department
- Numéro de téléphone: +86 15921061312
- E-mail: dongbaozhao@163.com
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- 1. Âgé de 18 à 70 ans (inclus) lors de l'obtention du consentement éclairé ;
- 2. Poids corporel > 40,0 kg lors du dépistage ;
- 3. Patients atteints de lupus érythémateux disséminé réfractaire avec une activité modérée à sévère ;
- 4. NFS répondant aux exigences prédéfinies lors du dépistage, incluant ANC ≥ 1,5×10^9/L, Hb ≥ 80 g/L et PLT ≥ 50×10^9/L (non applicable en cas de PTI dû à une maladie lupique active jugée par l'investigateur) ;
- 5. Fonction hépatique, rénale, pulmonaire et cardiaque adéquate lors du dépistage ;
- 6. La date de la dernière thérapie de soutien par facteur de croissance hématopoïétique (incluant EPO, G-CSF, GM-CSF et TPO, etc.) doit être au moins 2 semaines avant la visite de dépistage, la dernière date de transfusion de plaquettes doit être au moins une semaine avant la visite de dépistage, et la dernière date de transfusion de globules rouges doit être au moins 2 semaines avant la visite de dépistage ;
- 7. Nombre de lymphocytes B CD19+ dans le sang périphérique > 5 cellules par microlitre lors du dépistage ;
- 8. Test de grossesse sérique négatif pour les femmes en âge de procréer lors du dépistage. Les participants masculins ou féminins en âge de procréer doivent utiliser des mesures contraceptives efficaces dès la signature du consentement éclairé jusqu'à au moins un an après la dernière dose, et s'engagent à ne pas faire don d'ovules ou de spermatozoïdes jusqu'à au moins un an après la dernière dose.
Critères d'exclusion :
- 1. Hypersensible ou allergique à tout composant du KN5501 (ex. DEXTRAN 40) ou à d'autres interventions de l'essai, incluant le fludarabine, le cyclophosphamide et le tocilizumab, ou ayant déjà présenté une anaphylaxie sévère ;
- 2. Patients atteints de néphrite lupique sévère, définie par une protéinurie ≥ 3,5 g/24 h ou des antécédents de thérapie de remplacement rénal. Ou risque élevé de progression de la maladie lupique rénale nécessitant probablement un traitement d'induction intensif ;
- 3. Atteinte du SNC, incluant mais non limitée à l'encéphalopathie lupique, les crises d'épilepsie, les accidents vasculaires cérébraux (ischémiques ou hémorragiques), la démence, les maladies cérébelleuses, le syndrome organique cérébral, l'encéphalite, la vascularite du SNC, ou les maladies mentales ;
- 4. Maladie pulmonaire sévère, ex. hypertension pulmonaire ≥ grade 3 (OMS), ou nécessitant une oxygénothérapie par masque ou une ventilation assistée (non invasive ou invasive) ;
- 5. Système cardiovasculaire instable, ex. infarctus du myocarde dans les 6 mois précédant le dépistage, angor instable dans les 3 mois précédant le dépistage, arythmie ventriculaire cliniquement significative et non contrôlée (incluant la tachycardie ventriculaire, la fibrillation ventriculaire ou la torsade de pointes), bloc auriculo-ventriculaire de degré II de type Mobitz ou bloc auriculo-ventriculaire de degré III, insuffisance cardiaque congestive de classe NYHA ≥ 3 ; hypertension mal contrôlée (PAS > 160 mmHg et/ou PAD > 100 mmHg), ou accompagnée de crise hypertensive ou d'encéphalopathie hypertensive ;
- 6. Malignité dans les 5 ans précédant le dépistage, à l'exception des tumeurs à risque négligeable de métastase ou de mort et curables, comme le cancer de la peau non mélanome traité radicalement, le cancer de la prostate localisé, le carcinome in situ du col de l'utérus confirmé par biopsie ou les lésions intraépithéliales squameuses détectées par frottis cervical, et le carcinome canalaire in situ du sein complètement réséqué ;
- 7. Infections sévères nécessitant un traitement anti-infectieux intraveineux dans les 14 jours précédant la lymphodéplétion planifiée, cependant une thérapie préventive est permise ;
- 8. Tuberculose active ou latente lors du dépistage ;
- 9. Infection par le VHB ou le VHC lors du dépistage. Si AgHBs et/ou Ac anti-HBc positifs, l'ADN du VHB doit être testé pour confirmation. Si Ac anti-VHC positif, l'ARN du VHC doit être testé pour confirmation ;
- 10. Antécédents d'infection active par le VIH, ou test positif de l'antigène ou des anticorps du VIH sérique, ou test positif des anticorps contre Treponema pallidum lors du dépistage.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Injection de cellules KN5501
bras d'escalade de dose inter-patients avec six niveaux de dose pour le cadre à dose unique et 2 à 4 niveaux de dose pour le cadre à doses multiples
|
Dans la partie 1 (SAD), six doses différentes seront explorées pour établir la dose maximale tolérée en administration unique ; dans la partie 2 (MAD et extension), environ 2 à 4 schémas posologiques à doses multiples seront explorés, et des cohortes de 1 à 2 schémas posologiques seront sélectionnées pour être étendues.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Toxicité limitant la dose
Délai: de la première dose à 2 semaines (SAD) ou 4 semaines (MAD)
|
de la première dose à 2 semaines (SAD) ou 4 semaines (MAD)
|
|
|
Nombre de participants présentant des événements indésirables
Délai: de l'inclusion à la dernière évaluation à 52 semaines
|
Nombre de participants présentant des événements indésirables (y compris les examens physiques (EP) anormaux, les signes vitaux anormaux, les résultats d'analyses de laboratoire anormaux et les lectures d'ECG-12 anormales)
|
de l'inclusion à la dernière évaluation à 52 semaines
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
|
Temps pour atteindre la concentration plasmatique maximale (Tmax)
Délai: de la première dose à 4 semaines.
|
de la première dose à 4 semaines.
|
|
Concentration plasmatique maximale (Cmax)
Délai: de la première dose à 4 semaines
|
de la première dose à 4 semaines
|
|
Aire sous la courbe de concentration plasmatique en fonction du temps (AUC)
Délai: à partir de la première dose jusqu'à 4 semaines.
|
à partir de la première dose jusqu'à 4 semaines.
|
|
Durée de conservation
Délai: de la première dose à 4 semaines
|
de la première dose à 4 semaines
|
|
Nombre de cellules B CD19+ par microlitre dans le sang périphérique (biomarqueur PD)
Délai: de l'inclusion à la dernière évaluation à 52 semaines
|
de l'inclusion à la dernière évaluation à 52 semaines
|
|
Concentration de cytokines (IL-6, etc.) dans le sang périphérique (biomarqueur PD)
Délai: de l'inscription jusqu'à la dernière évaluation à 52 semaines
|
de l'inscription jusqu'à la dernière évaluation à 52 semaines
|
|
Concentration des immunoglobulines (IgG, IgM, IgE et IgA) dans le sang périphérique (biomarqueur PD)
Délai: de l'inclusion à la dernière évaluation à 52 semaines
|
de l'inclusion à la dernière évaluation à 52 semaines
|
|
Concentration des compléments sériques (biomarqueur PD)
Délai: de l'inscription à la dernière évaluation à 52 semaines
|
de l'inscription à la dernière évaluation à 52 semaines
|
|
Nombre ou pourcentage de sous-ensembles de cellules B dans le sang périphérique (biomarqueur PD)
Délai: de l'inclusion à la dernière évaluation à 52 semaines
|
de l'inclusion à la dernière évaluation à 52 semaines
|
|
Taux de réponse de DORIS 2021 (Les Définitions 2021 de la Rémission dans le LES)
Délai: de l'inclusion jusqu'à la dernière évaluation à 52 semaines
|
de l'inclusion jusqu'à la dernière évaluation à 52 semaines
|
|
Taux de réponse du LLDAS (État de faible activité de la maladie du lupus)
Délai: de l'inclusion à la dernière évaluation à 52 semaines
|
de l'inclusion à la dernière évaluation à 52 semaines
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Mengtao Li, Rheumatology Department, Peking Union Medical College Hospital
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- RUI-KN5501-SIL01
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .