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Granisétron combiné au dexaméthasone ou au métoclopramide pour la prévention des NVPO après cholécystectomie laparoscopique

16 janvier 2026 mis à jour par: Amir Mohamed Abd El Halim Mokhimar, Assiut University

Granisétron préopératoire en association avec la dexaméthasone ou le métoclopramide pour la prévention des nausées et vomissements postopératoires chez les patientes subissant une cholécystectomie laparoscopique

Les nausées et vomissements postopératoires (NVPO) restent des complications fréquentes et pénibles après une cholécystectomie laparoscopique, en particulier chez les patientes. Cette étude interventionnelle randomisée vise à évaluer l'efficacité du granisétron préopératoire lorsqu'il est associé soit à la dexaméthasone, soit au métoclopramide, dans la prévention des NVPO. L'étude compare l'incidence et la sévérité des nausées et vomissements, ainsi que le besoin d'un traitement antiémétique de secours, chez les patientes subissant une cholécystectomie laparoscopique sous anesthésie générale.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Intervention / Traitement

Description détaillée

Les nausées et vomissements postopératoires (NVPO) figurent parmi les complications les plus fréquentes après une cholécystectomie laparoscopique et sont associés à un inconfort du patient, une récupération retardée, une prolongation du séjour hospitalier et une diminution de la satisfaction du patient. Le sexe féminin, la chirurgie laparoscopique et l'utilisation d'une anesthésie générale sont des facteurs de risque bien reconnus pour les NVPO.

Le granisétron, un antagoniste sélectif des récepteurs de type 5-hydroxytryptamine 3 (5-HT3), a prouvé son efficacité dans la prévention des NVPO. Combiner le granisétron avec d'autres agents antiémétiques ayant des mécanismes d'action différents, comme la dexaméthasone ou le métoclopramide, peut améliorer son effet antiémétique grâce à une approche multimodale.

Cette étude interventionnelle prospective randomisée est conçue pour comparer l'efficacité du granisétron préopératoire combiné à la dexaméthasone par rapport au granisétron combiné au métoclopramide dans la prévention des NVPO chez les patientes subissant une cholécystectomie laparoscopique sous anesthésie générale. Les patients éligibles seront répartis aléatoirement en deux groupes pour recevoir soit du granisétron avec de la dexaméthasone, soit du granisétron avec du métoclopramide avant l'induction de l'anesthésie.

Le critère de jugement principal sera l'incidence des nausées et vomissements postopératoires dans les 24 premières heures après la chirurgie. Les critères secondaires incluront la sévérité des nausées, la fréquence des épisodes de vomissements, le besoin de médicaments antiémétiques de secours et la survenue d'effets indésirables liés aux médicaments de l'étude.

Les résultats de cette étude visent à identifier la combinaison à base de granisétron la plus efficace pour la prophylaxie des NVPO dans cette population à haut risque, contribuant potentiellement à améliorer les soins postopératoires et la satisfaction des patientes après une cholécystectomie laparoscopique.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

102

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

- 1- Femme adulte. 2- (ASA I-II), âgée de 18 à 60 ans. 3- Non-fumeuse. 4- Programmée pour une cholécystectomie laparoscopique élective sous anesthésie générale.

5- Utilisation d'analgésiques opioïdes peropératoires.

Critères d'exclusion :

  • 1- Antécédents d'hypersensibilité aux médicaments de l'étude. 2- Antémétique chronique. 3- Utilisation d'antidépresseurs. 4- Maladie gastro-intestinale. 5- Grossesse/allaitement. 6- Dysfonction hépatique/rénale sévère

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Granisétron + Dexaméthasone
Les patients recevront du granisétron en préopératoire, suivi de dexaméthasone administrée après l'induction de l'anesthésie pour la prévention des nausées et vomissements postopératoires.
Le granisétron sera administré par voie intraveineuse en préopératoire pour la prévention des nausées et vomissements postopératoires chez les patientes subissant une cholécystectomie laparoscopique.
Expérimental: Granisétron + Métoclopramide
Les patients recevront du granisétron en préopératoire, suivi de métoclopramide administré après l'induction de l'anesthésie pour la prévention des nausées et vomissements postopératoires.
Le granisétron sera administré par voie intraveineuse en préopératoire pour la prévention des nausées et vomissements postopératoires chez les patientes subissant une cholécystectomie laparoscopique.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence des nausées et vomissements postopératoires (NVPO)
Délai: 0-24 heures postopératoire
L'incidence des nausées et vomissements postopératoires (NVPO) sera enregistrée et comparée entre les deux groupes de l'étude.
0-24 heures postopératoire

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sévérité des nausées postopératoires
Délai: 0-24 heures postopératoires
La sévérité des nausées sera évaluée à l'aide d'une échelle visuelle analogique (EVA) allant de 0 à 10.
0-24 heures postopératoires
Nombre d'épisodes de vomissements ou de haut-le-cœur
Délai: 0-24 heures postopératoires
Le nombre total d'épisodes de vomissements ou de haut-le-cœur sera enregistré pour chaque patient.
0-24 heures postopératoires
Exigence de médicament antiémétique de secours
Délai: 0-24 heures postopératoires
La nécessité d'un traitement antiémétique de secours sera enregistrée pendant la période postopératoire.
0-24 heures postopératoires
Score de satisfaction du patient
Délai: 0-24 heures postopératoires
La satisfaction du patient concernant la gestion des nausées et vomissements postopératoires sera évaluée à l'aide d'un système de notation de satisfaction.
0-24 heures postopératoires
Incidence des effets indésirables
Délai: 0-24 heures postopératoires
L'incidence des effets indésirables, y compris les maux de tête, les vertiges et les symptômes extrapyramidaux, sera enregistrée.
0-24 heures postopératoires

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 mars 2026

Achèvement primaire (Estimé)

1 octobre 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 octobre 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 décembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 janvier 2026

Première publication (Réel)

22 janvier 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

22 janvier 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 janvier 2026

Dernière vérification

1 janvier 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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