- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07360873
Exercices excentriques versus talonnette orthopédique pour la tendinopathie achilléenne chez les footballeurs
Effet des exercices excentriques des muscles du mollet par rapport à l'élévation de la semelle intérieure du talon sur la douleur, l'amplitude des mouvements et la fonction chez les joueurs de football souffrant de tendinopathie d'Achille
La tendinopathie achilléenne est une blessure de surutilisation fréquente chez les joueurs de football et est associée à des douleurs, une raideur et une réduction des performances fonctionnelles. Les options de traitement conservateur telles que les exercices excentriques des muscles du mollet et les talonnettes sont fréquemment utilisées en rééducation ; cependant, les preuves comparant leur efficacité restent limitées.
Cet essai contrôlé randomisé a comparé les effets des exercices excentriques des muscles du mollet et des talonnettes sur la douleur, l'amplitude articulaire de la cheville et les résultats fonctionnels chez des joueurs de football masculins atteints de tendinopathie achilléenne. Les participants ont été répartis au hasard dans l'un des deux groupes d'intervention. Un groupe a suivi un programme structuré d'exercices excentriques des muscles du mollet, tandis que l'autre groupe a utilisé des talonnettes lors des activités quotidiennes.
Les résultats liés à l'intensité de la douleur, aux capacités fonctionnelles, aux performances des muscles du mollet et à l'amplitude articulaire de la cheville ont été évalués au départ et après la fin d'une période d'intervention de 12 semaines. Les résultats de cette étude visent à soutenir des stratégies de rééducation fondées sur des preuves pour la prise en charge de la tendinopathie achilléenne chez les joueurs de football.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude était un essai contrôlé randomisé en simple aveugle mené après avoir obtenu l'approbation éthique du comité d'examen éthique institutionnel. Des joueurs de football masculins âgés de 18 à 30 ans avec une tendinopathie d'Achille cliniquement diagnostiquée ont été recrutés dans des clubs de football à Lahore, au Pakistan, en utilisant une technique d'échantillonnage de convenance non probabiliste. Les participants répondant aux critères d'éligibilité ont été répartis aléatoirement en deux groupes d'intervention parallèles à l'aide d'une méthode de tirage au sort.
Les participants du groupe expérimental ont suivi un programme d'exercices excentriques du mollet basé sur le protocole d'Alfredson. Les exercices étaient effectués sur une marche avec le genou en extension et légèrement fléchi pour cibler respectivement les muscles gastrocnémien et soléaire. Le protocole consistait en trois séries de quinze répétitions, réalisées deux fois par jour, sept jours par semaine, sur une période de 12 semaines. Le poids du corps était utilisé comme résistance, et une charge externe supplémentaire était ajoutée progressivement à mesure que la douleur diminuait.
Les participants du groupe témoin ont reçu des talonnettes préfabriquées et ont été invités à les porter en permanence dans leurs chaussures habituelles lors des activités quotidiennes tout au long de la période d'intervention de 12 semaines.
Les mesures de résultats ont été évaluées au départ et après la fin de la période d'intervention. Celles-ci incluaient l'intensité de la douleur, la capacité fonctionnelle, l'endurance des muscles du mollet et l'amplitude de mouvement de la dorsiflexion de la cheville. L'étude a été menée conformément aux principes éthiques, et un consentement éclairé écrit a été obtenu de tous les participants avant leur inclusion. Les résultats de cette étude visent à contribuer aux pratiques de rééducation sportive fondées sur des preuves pour la prise en charge de la tendinopathie d'Achille.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Punjab Province
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Lahore, Punjab Province, Pakistan, 54000
- FAME Football Club, Model Town, Lahore
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- Joueurs de football masculins âgés de 18 à 30 ans
- Diagnostic clinique de tendinopathie d'Achille
- Douleur au tendon d'Achille depuis au moins un mois
- Intensité de la douleur de 3 ou plus sur l'échelle visuelle analogique
- Douleur aggravée par les activités en charge
- Capable de comprendre l'anglais et de remplir les questionnaires
- Disposé à éviter d'autres traitements pour la tendinopathie d'Achille pendant la période d'étude de 12 semaines
Critères d'exclusion :
- Blessure du membre inférieur au cours des 6 derniers mois
- Rupture ou chirurgie antérieure du tendon d'Achille
- Instabilité chronique de la cheville
- Utilisation récente d'exercices excentriques ou de talonnettes
- Troubles métaboliques ou endocriniens
- Utilisation actuelle de médicaments autres que le paracétamol
- Refus de se conformer au protocole de l'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe d'exercices excentriques des muscles du mollet
Les participants affectés à ce bras ont reçu un programme structuré d'exercices excentriques des muscles du mollet basé sur le protocole d'Alfredson pour la prise en charge de la tendinopathie achilléenne.
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Les exercices excentriques des muscles du mollet ont été réalisés selon le protocole d'Alfredson.
Les participants ont effectué trois séries de quinze répétitions, deux fois par jour, sept jours par semaine pendant 12 semaines.
Les exercices étaient effectués sur une marche avec le genou en extension et en flexion pour cibler les muscles gastrocnémien et soléaire.
La résistance a été progressivement augmentée à mesure que la douleur diminuait.
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Comparateur actif: Groupe de semelle intérieure à élévation du talon
Les participants assignés à ce groupe ont reçu des élévations de talon et ont été instruits de les utiliser lors des activités quotidiennes tout au long de la période d'intervention.
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Les participants ont reçu des semelles intérieures de talon préfabriquées (environ 12 mm) en fonction de la pointure de chaussure et ont reçu pour instruction de les porter en continu dans leurs chaussures habituelles lors des activités quotidiennes pendant une période de 12 semaines.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Capacité Fonctionnelle (Victorian Institute of Sports Assessment-Achilles, VISA-A)
Délai: Ligne de base et à 12 semaines
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L'état fonctionnel a été évalué à l'aide du questionnaire Victorian Institute of Sports Assessment-Achilles (VISA-A).
Les scores vont de 0 à 100, les scores plus élevés indiquant une meilleure fonction (symptômes moins sévères).
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Ligne de base et à 12 semaines
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Intensité de la douleur (Échelle Visuelle Analogique, EVA)
Délai: À l'inclusion et à 12 semaines
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L'intensité de la douleur a été évaluée à l'aide de l'échelle visuelle analogique (EVA), une échelle de 100 mm allant de 0 (aucune douleur) à 100 (douleur la plus intense imaginable).
Les scores plus élevés indiquent une douleur plus intense.
Le résultat est rapporté en millimètres (mm).
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À l'inclusion et à 12 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Adnan Hashim, DPT, Department of Physical Therapy, The University of Lahore
Publications et liens utiles
Publications générales
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- PHRI/IREB/26/01/0035
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