Ejercicios excéntricos versus alza de talón en plantilla para la tendinopatía aquílea en futbolistas
13 de enero de 2026 actualizado por: Adnan Hashim
Efecto de los Ejercicios Excéntricos de los Músculos de la Pantorrilla Versus el Elevador de Talón en el Dolor, el Rango de Movimiento y la Función en Jugadores de Fútbol con Tendinopatía Aquílea
La tendinopatía aquílea es una lesión por sobreuso común en futbolistas y se asocia con dolor, rigidez y reducción del rendimiento funcional. Las opciones de tratamiento conservador como los ejercicios excéntricos del músculo de la pantorrilla y las elevaciones de talón en plantillas se utilizan frecuentemente en la rehabilitación; sin embargo, la evidencia que compara su eficacia sigue siendo limitada.
Este ensayo controlado aleatorizado comparó los efectos de los ejercicios excéntricos del músculo de la pantorrilla y las elevaciones de talón en plantillas sobre el dolor, el rango de movimiento del tobillo y los resultados funcionales en futbolistas masculinos con tendinopatía aquílea. Los participantes fueron asignados aleatoriamente a uno de los dos grupos de intervención. Un grupo realizó un programa estructurado de ejercicios excéntricos del músculo de la pantorrilla, mientras que el otro grupo utilizó elevaciones de talón en plantillas durante las actividades diarias.
Los resultados relacionados con la intensidad del dolor, la capacidad funcional, el rendimiento del músculo de la pantorrilla y el rango de movimiento del tobillo se evaluaron al inicio y después de completar un período de intervención de 12 semanas. Los resultados de este estudio tienen como objetivo respaldar estrategias de rehabilitación basadas en evidencia para el manejo de la tendinopatía aquílea en futbolistas.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este estudio fue un ensayo controlado aleatorizado simple ciego realizado tras obtener la aprobación ética del comité de revisión ética institucional. Se reclutaron futbolistas masculinos de 18 a 30 años con tendinopatía aquílea diagnosticada clínicamente de clubes de fútbol en Lahore, Pakistán, utilizando una técnica de muestreo de conveniencia no probabilístico. Los participantes que cumplieron los criterios de elegibilidad fueron asignados aleatoriamente a dos grupos de intervención paralelos utilizando un método de sorteo.
Los participantes del grupo experimental recibieron un programa de ejercicios excéntricos de los músculos de la pantorrilla basado en el protocolo de Alfredson. Los ejercicios se realizaron en un escalón con la rodilla extendida y ligeramente flexionada para dirigirse a los músculos gastrocnemio y sóleo, respectivamente. El protocolo consistió en tres series de quince repeticiones, realizadas dos veces al día, siete días a la semana, durante un período de 12 semanas. Se utilizó el peso corporal como resistencia, y se añadió progresivamente carga externa adicional a medida que disminuía el dolor.
A los participantes del grupo de control se les proporcionaron elevadores de talón prefabricados y se les indicó que los usaran continuamente en su calzado habitual durante las actividades diarias a lo largo del período de intervención de 12 semanas.
Las medidas de resultado se evaluaron al inicio y tras la finalización del período de intervención. Estas incluyeron la intensidad del dolor, la capacidad funcional, la resistencia muscular de la pantorrilla y el rango de movimiento de dorsiflexión del tobillo. El estudio se realizó de acuerdo con los principios éticos, y se obtuvo el consentimiento informado por escrito de todos los participantes antes de la inscripción. Los hallazgos de este estudio pretenden contribuir a las prácticas de rehabilitación deportiva basadas en la evidencia para el manejo de la tendinopatía aquílea.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
24
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
-
-
Punjab Province
-
Lahore, Punjab Province, Pakistán, 54000
- FAME Football Club, Model Town, Lahore
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
No
Descripción
Criterios de inclusión:
- Jugadores de fútbol masculinos de 18 a 30 años
- Diagnóstico clínico de tendinopatía aquílea
- Dolor en el tendón de Aquiles durante al menos un mes
- Intensidad del dolor de 3 o superior en la Escala Visual Analógica
- Dolor agravado por actividades de carga de peso
- Capacidad para comprender inglés y completar cuestionarios
- Disposición para evitar otros tratamientos para la tendinopatía aquílea durante el período de estudio de 12 semanas
Criterios de exclusión:
- Lesión en miembros inferiores en los últimos 6 meses
- Ruptura o cirugía previa del tendón de Aquiles
- Inestabilidad crónica del tobillo
- Uso reciente de ejercicios excéntricos o elevadores de talón
- Trastornos metabólicos o endocrinos
- Uso actual de medicamentos distintos del paracetamol
- Falta de disposición para cumplir con el protocolo del estudio
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Grupo de Ejercicio Excéntrico de Músculos de la Pantorrilla
Los participantes asignados a este brazo recibieron un programa estructurado de ejercicios excéntricos para los músculos de la pantorrilla basado en el protocolo de Alfredson para el manejo de la tendinopatía aquílea.
|
Los ejercicios excéntricos de los músculos de la pantorrilla se realizaron según el protocolo de Alfredson.
Los participantes completaron tres series de quince repeticiones, dos veces al día, siete días a la semana durante 12 semanas.
Los ejercicios se realizaron en un escalón con la rodilla extendida y flexionada para trabajar los músculos gastrocnemio y sóleo.
La resistencia se aumentó progresivamente a medida que disminuía el dolor.
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Comparador activo: Grupo de Elevación de Plantilla de Talón
Los participantes asignados a este brazo recibieron plantillas de elevación de talón y se les indicó que las utilizaran durante las actividades diarias a lo largo del período de intervención.
|
Se proporcionó a los participantes plantillas de talón prefabricadas (aproximadamente 12 mm) según la talla del calzado, y se les indicó que las usaran continuamente en su calzado habitual durante las actividades diarias durante un período de 12 semanas.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Capacidad Funcional (Victorian Institute of Sports Assessment-Aquiles, VISA-A)
Periodo de tiempo: Baseline y a las 12 semanas
|
El estado funcional se evaluó mediante el cuestionario Victorian Institute of Sports Assessment-Achilles (VISA-A).
Las puntuaciones van de 0 a 100, siendo las puntuaciones más altas indicativas de una mejor función (síntomas menos graves).
|
Baseline y a las 12 semanas
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Intensidad del Dolor (Escala Visual Analógica, EVA)
Periodo de tiempo: Baseline y a las 12 semanas
|
La intensidad del dolor se evaluó utilizando la Escala Visual Analógica (EVA), una escala de 100 mm que va de 0 (sin dolor) a 100 (el peor dolor imaginable).
Las puntuaciones más altas indican un dolor peor.
El resultado se informa en milímetros (mm).
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Baseline y a las 12 semanas
|
Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Adnan Hashim, DPT, Department of Physical Therapy, The University of Lahore
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Alghadir AH, Anwer S, Iqbal A, Iqbal ZA. Test-retest reliability, validity, and minimum detectable change of visual analog, numerical rating, and verbal rating scales for measurement of osteoarthritic knee pain. J Pain Res. 2018 Apr 26;11:851-856. doi: 10.2147/JPR.S158847. eCollection 2018.
- Gerdesmeyer L, Mittermayr R, Fuerst M, Al Muderis M, Thiele R, Saxena A, Gollwitzer H. Current evidence of extracorporeal shock wave therapy in chronic Achilles tendinopathy. Int J Surg. 2015 Dec;24(Pt B):154-9. doi: 10.1016/j.ijsu.2015.07.718. Epub 2015 Aug 29.
- van der Vlist AC, Winters M, Weir A, Ardern CL, Welton NJ, Caldwell DM, Verhaar JAN, de Vos RJ. Which treatment is most effective for patients with Achilles tendinopathy? A living systematic review with network meta-analysis of 29 randomised controlled trials. Br J Sports Med. 2021 Mar;55(5):249-256. doi: 10.1136/bjsports-2019-101872. Epub 2020 Jun 10.
- Silbernagel KG, Crossley KM. A Proposed Return-to-Sport Program for Patients With Midportion Achilles Tendinopathy: Rationale and Implementation. J Orthop Sports Phys Ther. 2015 Nov;45(11):876-86. doi: 10.2519/jospt.2015.5885. Epub 2015 Sep 21.
- Beyer R, Kongsgaard M, Hougs Kjaer B, Ohlenschlaeger T, Kjaer M, Magnusson SP. Heavy Slow Resistance Versus Eccentric Training as Treatment for Achilles Tendinopathy: A Randomized Controlled Trial. Am J Sports Med. 2015 Jul;43(7):1704-11. doi: 10.1177/0363546515584760. Epub 2015 May 27.
- Maffulli N, Longo UG, Kadakia A, Spiezia F. Achilles tendinopathy. Foot Ankle Surg. 2020 Apr;26(3):240-249. doi: 10.1016/j.fas.2019.03.009. Epub 2019 Apr 18.
- Silbernagel KG, Hanlon S, Sprague A. Current Clinical Concepts: Conservative Management of Achilles Tendinopathy. J Athl Train. 2020 May;55(5):438-447. doi: 10.4085/1062-6050-356-19. Epub 2020 Apr 8.
- Zhang BM, Zhong LW, Xu SW, Jiang HR, Shen J. Acupuncture for chronic Achilles tendnopathy: a randomized controlled study. Chin J Integr Med. 2013 Dec;19(12):900-4. doi: 10.1007/s11655-012-1218-4. Epub 2012 Dec 21.
- Stevens M, Tan CW. Effectiveness of the Alfredson protocol compared with a lower repetition-volume protocol for midportion Achilles tendinopathy: a randomized controlled trial. J Orthop Sports Phys Ther. 2014 Feb;44(2):59-67. doi: 10.2519/jospt.2014.4720. Epub 2013 Nov 21.
- Stasinopoulos D, Manias P. Comparing two eccentric exercise programmes for the management of Achilles tendinopathy. A pilot trial. J Bodyw Mov Ther. 2013 Jul;17(3):309-15. doi: 10.1016/j.jbmt.2012.11.003. Epub 2012 Dec 12.
- Siu WL, Chan CH, Lam CH, Lee CM, Ying M. Sonographic evaluation of the effect of long-term exercise on Achilles tendon stiffness using shear wave elastography. J Sci Med Sport. 2016 Nov;19(11):883-887. doi: 10.1016/j.jsams.2016.02.013. Epub 2016 Mar 11.
- Shih, K.-S., Chen, P.-Y., Yeh, W.-L., Ma, H.-L., Farn, C.-J., Hou, C.-H., Peng, W.-C., & Wang, H.-K. (2021). Modified Ankle Joint Neuromechanics during One-Legged Heel Raise Test after an Achilles Rupture and Its Associations with Jumping. Applied Sciences, 11(5), 2227.
- Radovanovic G, Bohm S, Peper KK, Arampatzis A, Legerlotz K. Evidence-Based High-Loading Tendon Exercise for 12 Weeks Leads to Increased Tendon Stiffness and Cross-Sectional Area in Achilles Tendinopathy: A Controlled Clinical Trial. Sports Med Open. 2022 Dec 20;8(1):149. doi: 10.1186/s40798-022-00545-5.
- Rabusin CL, Menz HB, McClelland JA, Evans AM, Malliaras P, Docking SI, Landorf KB, Gerrard JM, Munteanu SE. Efficacy of heel lifts versus calf muscle eccentric exercise for mid-portion Achilles tendinopathy (HEALTHY): a randomised trial. Br J Sports Med. 2021 May;55(9):486-492. doi: 10.1136/bjsports-2019-101776. Epub 2020 Sep 28.
- Rabusin CL, Menz HB, McClelland JA, Evans AM, Landorf KB, Malliaras P, Docking SI, Munteanu SE. Efficacy of heel lifts versus calf muscle eccentric exercise for mid-portion Achilles tendinopathy (the HEALTHY trial): study protocol for a randomised trial. J Foot Ankle Res. 2019 Mar 21;12:20. doi: 10.1186/s13047-019-0325-2. eCollection 2019.
- Prudencio DA, Maffulli N, Migliorini F, Serafim TT, Nunes LF, Sanada LS, Okubo R. Eccentric exercise is more effective than other exercises in the treatment of mid-portion Achilles tendinopathy: systematic review and meta-analysis. BMC Sports Sci Med Rehabil. 2023 Jan 26;15(1):9. doi: 10.1186/s13102-023-00618-2.
- O'Neill S, Watson PJ, Barry S. WHY ARE ECCENTRIC EXERCISES EFFECTIVE FOR ACHILLES TENDINOPATHY? Int J Sports Phys Ther. 2015 Aug;10(4):552-62.
- Martin RL, Chimenti R, Cuddeford T, Houck J, Matheson JW, McDonough CM, Paulseth S, Wukich DK, Carcia CR. Achilles Pain, Stiffness, and Muscle Power Deficits: Midportion Achilles Tendinopathy Revision 2018. J Orthop Sports Phys Ther. 2018 May;48(5):A1-A38. doi: 10.2519/jospt.2018.0302.
- Leung WKC, Chu KL, Lai C. Sonographic evaluation of the immediate effects of eccentric heel drop exercise on Achilles tendon and gastrocnemius muscle stiffness using shear wave elastography. PeerJ. 2017 Jul 19;5:e3592. doi: 10.7717/peerj.3592. eCollection 2017.
- Lee KKW, Ling SKK, Yung PSH. Controlled trial to compare the Achilles tendon load during running in flatfeet participants using a customized arch support orthoses vs an orthotic heel lift. BMC Musculoskelet Disord. 2019 Nov 13;20(1):535. doi: 10.1186/s12891-019-2898-0.
- Karamat MS, Jamil A. Comparative effects of myofascial release with and without eccentric resistance on pain, range of motion, and functional disability in patients with Achilles tendinopathy. J Bodyw Mov Ther. 2024 Oct;40:1066-1071. doi: 10.1016/j.jbmt.2024.07.029. Epub 2024 Jul 9.
- Habets B, van Cingel RE. Eccentric exercise training in chronic mid-portion Achilles tendinopathy: a systematic review on different protocols. Scand J Med Sci Sports. 2015 Feb;25(1):3-15. doi: 10.1111/sms.12208. Epub 2014 Mar 20.
- Griffin, C. (2023). Achilles tendon injury rehabilitation and lower limb biomechanics Université Côte d'Azur].
- Engh, L., Fall, M., Hennig, M., & Söderlund, A. (2003). Intra-and inter-rater reliability of goniometric method of measuring head posture. Physiotherapy Theory and Practice, 19(3), 175-182.
- de Jonge S, van den Berg C, de Vos RJ, van der Heide HJ, Weir A, Verhaar JA, Bierma-Zeinstra SM, Tol JL. Incidence of midportion Achilles tendinopathy in the general population. Br J Sports Med. 2011 Oct;45(13):1026-8. doi: 10.1136/bjsports-2011-090342.
- Cuyul-Vasquez I, Alvarez E, Riquelme A, Zimmermann R, Araya-Quintanilla F. Effectiveness of Unilateral Training of the Uninjured Limb on Muscle Strength and Knee Function of Patients With Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Systematic Review and Meta-Analysis of Cross-Education. J Sport Rehabil. 2022 Mar 12;31(5):605-616. doi: 10.1123/jsr.2021-0204. Print 2022 Jul 1.
- Couppe C, Svensson RB, Silbernagel KG, Langberg H, Magnusson SP. Eccentric or Concentric Exercises for the Treatment of Tendinopathies? J Orthop Sports Phys Ther. 2015 Nov;45(11):853-63. doi: 10.2519/jospt.2015.5910. Epub 2015 Oct 15.
- Chukwuemeka, U., Anyoku, C., Onwuakagba, I., & Akobundu, U. (2022). Prevalence and Risk Factors of Achilles Tendinopathy among University Soccer Players. Int J Sports Exerc Med, 8, 223.
- Bourke J, Munteanu S, Garofolini A, Taylor S, Malliaras P. Efficacy of heel lifts for mid-portion Achilles tendinopathy (the LIFT trial): study protocol for a randomised controlled trial. Trials. 2024 May 24;25(1):345. doi: 10.1186/s13063-024-08185-8.
- Aiyegbusi, A., Owoeye, I., Balogun, O., Fapojuwo, O., & Akinloye, O. (2021). Prevalence of Achilles Tendinopathy and Associated Selected Intrinsic Risk Factors among Nigerian Footballers. Muscles, Ligaments & Tendons Journal (MLTJ), 11(1).
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
5 de abril de 2025
Finalización primaria (Actual)
8 de julio de 2025
Finalización del estudio (Actual)
12 de agosto de 2025
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
13 de enero de 2026
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
13 de enero de 2026
Publicado por primera vez (Actual)
22 de enero de 2026
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
22 de enero de 2026
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
13 de enero de 2026
Última verificación
1 de enero de 2026
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Otros números de identificación del estudio
- PHRI/IREB/26/01/0035
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
NO
Descripción del plan IPD
Los datos individuales de los participantes no se compartirán porque este estudio se realizó como un proyecto de investigación académica.
El consentimiento informado obtenido de los participantes no incluía disposiciones para el intercambio público de datos, y el conjunto de datos contiene información personal de salud sensible.
Los datos se almacenarán de forma segura y se utilizarán únicamente con fines académicos y de investigación, de acuerdo con la aprobación ética institucional.
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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