Efficacité d'une intervention psychologique brève (P-CRP) pour les traumatismes complexes et les deuils (P-CRP)

Expérimental: Procédure de retraitement psychologique-cognitif (P-CRP).

Le P-CRP était le groupe expérimental recevant quatre séances de l'intervention. La Procédure de Retraitement Psychologique-Cognitif (P-CRP) est une intervention brève et neuropsychologique basée sur le modèle du tampon épisodique. Ce processus facilite la séparation des cognitions du traitement automatique et attire les fragments traumatiques dans le tampon épisodique par une activation neuronale simultanée. Cette intégration aide à résoudre la fragmentation sémantique causée par le traumatisme, permettant une réintégration cognitive et la création de sens.

Comportemental: Procédure de retraitement psychologique-cognitif (P-CRP).

Contrairement aux approches traditionnelles, l'imagerie traumatique n'est pas directement ciblée lors de la première séance. L'intervention commence par la répétition silencieuse d'un mot ou d'une phrase représentant la croyance négative centrale associée à l'expérience traumatique. Pendant chaque série d'une minute, une stimulation bilatérale (tapotements synchronisés uniquement sur les épaules) est appliquée, permettant au client de traiter le matériel traumatique à travers des associations émergeant spontanément et sélectionnées par l'esprit lui-même. Plutôt que de s'appuyer sur une direction externe, le protocole active les capacités internes d'autorégulation. À cet égard, il vise à favoriser une réorganisation sémantique et symbolique, différant des méthodes classiques de restructuration cognitive ou basées sur la désensibilisation. La décision concernant l'aspect de l'expérience qui sera traité ou désensibilisé est déterminée par le flux mental propre au client, renforçant ainsi un sentiment de confiance dans la capacité de l'esprit malgré l'histoire traumatique.

Comparateur actif: Récit Expressif et Dessin Symbolique (ENSD)

Les participants du groupe témoin ont reçu quatre séances d'un protocole de dessin expressif et symbolique basé sur une narration. L'intervention délivrée au groupe témoin peut être caractérisée comme une approche active, expérientielle, projective et soutenue par les sens.

Comportemental: Récit Expressif et Dessin Symbolique (ENSD)

Après une anamnèse initiale et une psychoéducation, les clients ont relaté leur traumatisme et dessiné un symbole auto-sélectionné de l'événement en utilisant leur main non dominante. Chaque session impliquait de discuter du souvenir et de mettre à jour ce symbole pour faciliter un traitement indirect par l'expression créative.

Aucune intervention: Groupe de liste d'attente

Les participants de ce groupe n'ont reçu aucune intervention psychologique active pendant la période de l'étude. Ils ont effectué les évaluations pré-test et de suivi aux mêmes intervalles que les groupes d'intervention. À la fin de la phase de suivi, les participants du groupe liste d'attente se sont vu proposer un protocole d'intervention psychologique basé sur les résultats de l'étude afin de garantir des normes de traitement éthiques.

L'Échelle d'Impact des Événements - Révisée (IES-R)

L'IES-R est une échelle d'auto-évaluation de 22 items conçue pour évaluer l'impact psychologique des expériences traumatiques selon trois sous-dimensions : intrusion, évitement et hyperéveil. Les items sont notés sur une échelle de Likert en 5 points (0 = pas du tout à 4 = extrêmement) en fonction de la fréquence des symptômes au cours des sept derniers jours. Les scores totaux varient de 0 à 88, où des scores plus élevés indiquent une plus grande sévérité des symptômes de stress post-traumatique. Selon la littérature, des scores de 33 et plus suggèrent un diagnostic probable de TSPT. L'adaptation turque a été utilisée, qui a démontré une validité et une fiabilité élevées.

Inventaire d'anxiété état-trait (STAI).

Au début de l'échelle, quatre questions démographiques sont incluses (nom, sexe, âge et profession). L'instrument utilise un format de réponse de type Likert à quatre points. La sous-échelle d'Anxiété-État comprend 20 items évalués sur une échelle de (1) Pas du tout à (4) Tout à fait. La sous-échelle d'Anxiété-Trait contient également 20 items, avec des options de réponse allant de (1) Presque jamais à (4) Presque toujours. Les coefficients alpha de Cronbach rapportés dans l'adaptation turque étaient α = .72 pour la sous-échelle d'Anxiété-État, α = .67 pour la sous-échelle d'Anxiété-Trait, et α = .70 pour l'échelle totale ; les valeurs de fiabilité globale de l'instrument ont été rapportées comme se situant entre α = .60 et α = .80.

Le questionnaire sur les sensations corporelles (BSQ).

Il s'agit d'une mesure d'auto-évaluation en 17 items évaluant la peur des sensations corporelles associées à l'excitation et à la panique. L'alpha de Cronbach pour l'échelle est rapporté à .92 ; dans la présente étude, la cohérence interne était α = .93.

L'Échelle des affects positifs et négatifs (PANAS)

L'échelle est une échelle de 20 items comprenant 10 items d'affect positif et 10 items d'affect négatif. Dans la présente étude, les coefficients alpha de Cronbach étaient α = 0,86 pour l'Affect Positif et α = 0,82 pour l'Affect Négatif.